Патологическая анатомия, ее задачи, методы. Классификация общепатологических процессов. Нарушения кровообращения. Венозное полнокровие
жүктеу/скачать 0.61 Mb.
|
ЗлокачественныеНазывают раком или карциномой. Встречаются гораздо чаще всех других злокачественных опухолей, составляя 80-85% от их общего числа. Развитию рака предшествуют предраки, которые могут бытьоблигатными и факультативными. Суть их - изменения эпителия: гиперплазия, метаплазия, дисплазия. Дисплазия – нарушение формирования. Связана с нарушением пролиферации и дифференцировки клеток. Характеризуется атипизмом клеток. Дисплазии прогрессируя от слабой до умеренной и тяжелой, может приводить к раку in situ и в дальнейшем инвазивному раку. Степени дисплазии: в базальном слое многослойного плоского эпителия наблюдается пролиферация → пласт увеличивается. Активное размножение клеток распространяется на вышележащие слои → нарушается связь между клетками → дискомплексация. Нарушается полярность клеток. В пролиферацию вовлекаются все слои эпителиального пласта. Развивается гиперкератоз. Выраженная дискомплексация. Клеточный атипизм. 1,2 – факультативный предрак., 3 – облигатный предрак. Эпителиальные опухоли обладает всеми чертами злокачественности: атипизмом, инфильтрирующим ростом, способностью метастазировать, причем, преимущественно лимфогенно, первые метастазы обнаруживаются в регионарных лимфоузлах, в дальнейшем могут возникать гематогенные и имплантационные метастазы. Макроскопия: По своему внешнему виду раки бывают различной величины и формы, в зависимости от локализации опухоль чаще имеет вид узла или бугристой, грибовидной массы, выбухающей на поверхности. На разрезе, а также на поверхности, если опухоль изъязвлена, видно ее губчатое строение, при соскабливании снимается мутная млечная масса – раковый сок (тканевая жидкость с примесью легко выпадающих эпителиальных клеток). Микроскопия: строение всех видов опухоли имеет общие черты: имеется строма, состоящая из соединительной ткани , в которой проходят кровеносные и лимфатические сосуды в строме заложены различных размеров раковые ячейки, содержащие паренхиму из эпителиальных клеток. Различают следующие микроскопические формы рака: «Рак на месте» - carcinoma in situ Плоскоклеточный с ороговением без ороговения Аденокарцинома Слизистый Солидный Мелкоклеточный Фиброзный (скирр) Мозговидный (медуллярный) жүктеу/скачать 0.61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|