Перифериялық қанда диаметрі әртүрлі эритроциттердің пайда болуы қалай аталады


жүктеме түскенде және жүрген кезде науқастың бел аумағында ауырсынудың



Pdf көрінісі
бет129/131
Дата01.11.2023
өлшемі0.99 Mb.
#482123
1   ...   123   124   125   126   127   128   129   130   131
ЖЕКЕ ПАТФИЗ СТУДЕНТТЕРГЕ ТЕСТТІК ТАПСЫРМА.

жүктеме түскенде және жүрген кезде науқастың бел аумағында ауырсынудың 
күшейетінін анықтаған. Денситометрияның нәтижесі бойынша: Т-критерийі -
3,0-ке тең. Осы ауру дамуының патогенезінде маңызды рөл ойнайды: 
OPG-RANKL өзара әсерлесуінің күшеюі 
остеобластардың OPG–ні артық өндіруі 
остеобластардың RANKL–ді артық өндіруі 
қабынулық цитокиндердің өндірілуінің азаюы 
RANKL –дің RANK–пен байланысуының тежелуі 
*** 
Науқас 29 жаста, аутоиммунды ауруды емдеу үшін соңғы 5 жылда 
глюкокортикоидты препараттарды үзбей қабылдаған. Анамнезінен –
омыртқасы мен қабырғасы қайталап сынған. Омыртқасының кеуде және 
жамбас бөлімдерінде сүйек тінінің тығыздығы азайған. Науқаста дамыған 
остеопенияның механизмі келесі өзгерістермен байланысты: 
паратгормонның өндірілуі тежелуімен 
остеобластардың пролиферациясы тежелуімен 
ішекте кальцийдің сіңірілуі нашарлауымен 
тестостеронның өндірілуі артуымен 
остеоид түзілуінің артуымен байланысты 
*** 


Науқас 60 жаста, «Постменопаузальді остеопороз» диагнозы қойылды. 
Менопауза 38 жасында байқалды. Соңғы айларда глюкокортикоидтар 
қабылдады. Дене салмағының индексі 20 кг/м
2
. Анамнезінде: жәй ғана 
жарақаттың өзінде кәріжіліктің үштен бір бөлігі мен кеуде омыртқасының 
денесі сынған. Сүйек тінінің минералды тығыздығы азайған. Науқаста 
дамыған остеопороздың маңызды қауіп-қатер факторы саналады: 
дене салмағының аз болуы
глюкокортикоидтарды қабылдау 
ерте және мерзімінен бұрынғы менопауза 
сүйек тіндері минералдануының азаюы
болмашы жарақаттан дамитын сынықтардың болуы 
*** 
Аурудың баяу дамуы, буындарда «механикалық» типті ауырсынудың болуы, 
буындардың кезеңдік «бөгелісі», аяқ буындары мен саусақтардың дистальді 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   123   124   125   126   127   128   129   130   131




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет