полиурия
никтурия
гематурия
глюкозурия
***
Трансмуралды инфаркт миокардына шалдыққаннан кейін 2-ші тәулікте
науқастың тәуліктік диурезі 50 мл дейін азайды, зәрінде нәруыз 0,66 г/л, зәрдің
салыстырмалы тығыздығы 1,06. Қан талдамасында қалдық азот, мочевина,
калийдің мөлшері көбейген. ЖБЖ-нің осы түрінің патогенезіндемаңызды рөл
атқарады:
афферентті артериолалардың вазодилятациясы
эпителий түтікшелерінде
апоптоздың тежелуі
ренин-ангиотензинді жүйелер белсенділігінің азаюы
натрий және суды дистальді бүйрек түтікшелеріне жеткізілудің артуы
бүлінген түтікшелер қабырғалары арқылы фильтраттың интерстицияға өтуі
***
Науқас Р., 62 жаста, қантты диабеттің 2 типімен сырқаттанады, уремия мен
қатар созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі дамыды. Шумақшалық фильтрация
жылдамдығы 8 мл/мин/1,73м
2
. Осы пациентте шумақшалық фильтрация
төмендеуінің және БСЖ дамуының ең ықтимал механизмін атаңыз:
алып келуші артериолалардың спазмы
қанның осмостық қысымының жоғарылуы
гиалиндік цилиндрлермен нефрондардың түтіктік
саңылауының бітелуі
жүйелік артериялық қысымның төмендеуі
қызметтік нефрондар санының азаюы
***
Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігімен ауыратын науқастың қан анализінде:
гемоглобин 90 г/л, эритроциттер 2,7х10
12
/л, ретикулоциттер 0,1%.
Гематологиялық көрсеткіштердің өзгеруі осымен байланысты:
эритропоэтин бөлінуінің азаюымен
организмде
темірдің тапшылығымен
мальабсорбция
синдромымен
В12 дәрумені тапшылығымен
ацидозбен
***
Достарыңызбен бөлісу: 
