Емі - I период:
- Шокқа қарсы және дезинтоксикациялық терапия: - көктамырға свежезамороженной плазмы (1 литрға дейін күніне), полиглюкин, реополиглюкин; (1 литрға дейін күніне), полиглюкин, реополиглюкин; - кристаллоидтарды енгізу (ацесоль, хлосоль, дисоль, р-р Рингера); р-р Рингера); - дезинтоксикациялық қаналмастырушы (гемодез, неогемодез, неокомпенсан ); - пероральді сорбент – энтеродез қолданылады. Экстракорпоральді детоксикация осы периодта плазмоферез 1,5 литрға дейін плазманы шығару
II ПЕРИОД - Инфузия Тәуліктік диурезге, интоксикация дәрежесіне қышқыл –сілтілік тұрықтылыққа байланысты. Инфузионды- трансфузионды терапия жүргізіледі 2 литрден кем емес күніне : плазма, альбумин, аминқышқылдар, натрий гидрокарбонат, глюкоза-новокаинды смесь, глюкоза ерітіндісі. Плазмоферез бәріне көрсетілген кімде 4 сағаттан артық жаншылу болса. ГБО – 1-2 рет күніне тіндердің гипоксиясын азайту мақсатында. Форсировирленген диурез – 80-100 мг-ға дейін лазикс 3-4 литр ерітінді к/т. Антибактериальді терапия Дезаггрегантты терапия: гепарин, курантил, трентал. хирургиялық тактиканы таңдау – аяқ-қолдардың жағдайына ишемия дәрежесіне байланысты.
- Соңғы жылдары ұзақ жаншылу салдары кезінде тірі қалу айтарлықтай артты,себебі медициналық апат қызметкерлері құтқарудың жаңа әдістерін меңгерді.Бұл синдром көп компонентті емді,соның ішінде қарқынды емді жүргізуді талап етеді.
- Юмашев “травматология и ортопедия” 392-399 стр, 174стр
- Google.kz.www.Medline.kz
- Google.kz.thenews.kz/2010 y.
- Жалпы хирургия,2006 ж. Алматы,Қ.Д.Дұрманов
Достарыңызбен бөлісу: |
