Промежуточный анализ endTB
жүктеу/скачать 1.21 Mb. Pdf көрінісі
|
|
Введение По оценкам, каждый год около 600 тыс. людей заболевают туберкулезом с устойчивостью к рифампицину (РУ ТБ) или туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ). Излечиваются лишь 54% больных МЛУ ТБ во всем мире. В 2016 году МЛУ ТБ унес жизни около 240 тыс. людей. 1 Это заболевание не только смертельно, но и очень заразно. Диагноз МЛУ ТБ зачастую ставится с опозданием, лечение продолжительно и имеет неприятные и порою необратимые побочные эффекты, а неблагоприятные исходы лечения приводят к высоким темпам распространения болезни. Отсутствие эффективного лечения является главным фактором распространения МЛУ ТБ во всем мире. Надежда появилась, когда в 2012 и 2013 гг. для лечения МЛУ ТБ были одобрены два новых противотуберкулезных препарата — бедаквилин и деламанид. Однако, несмотря на острую потребность в более эффективном лечении МЛУ ТБ, во всем мире деламанид и бедаквилин применяются удивительно редко. Цель проекта endTB состоит в разрушении барьеров, препятствующих расширению доступа к этим препаратам, как, например, отсутствие регистрации в странах, высокая стоимость или нехватка клинического опыта и практики применения в национальных программах по борьбе с туберкулезом. 2 Проект финансируется ЮНИТЭЙД/UNITAID и проводится консорциумом неправительственных организаций — «Партнерами во имя здоровья»/Partners In Health (PIH), «Врачами без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) и «Интерактивными исследованиями и разработками»/Interactive Research and Development (IRD) — в партнерстве с национальными программами по борьбе с туберкулезом во всем мире. Одним из важнейших направлений работы endTB является проведение многоцентрового наблюдательного исследования эффективности и безопасности деламанида и бедаквилина, в рамках которого используется унифицированный протокол лечения, сбор данных и анализ. Назначение бедаквилина и деламанида в составе комбинированных режимов лечения, которые также включают «перепрофилированные» препараты — линезолид и клофазимин, — вызывает немало важных вопросов. В данном отчете мы постараемся ответить на три из них: жүктеу/скачать 1.21 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|