Б. Ес-түссіз жағдайдағы балаларға:
1. Баланы қатты жерге жатқызу
2. Сафардың үштік әдісін жасау (атланто-шүйде буынында басын шалқайту, ауызды ашу, төменгі жақсүйегін алға шығару).
3.Ауыз қуысын және ауыз-жұтқыншақты тексеріңіз. Егер бөгде дене көрініп тұрса, оны алып тастау, егер ол визуалды түрде көрсетілмесе, ешқандай әрекет жасалмауы керек.
4. Геймлих әдісін орындауға дайындалу:
балаға қарап тізе бүгіп отыру;
бір қолдың алақанының негізін кіндікпен семсер тәрізді өсіндінің ортасына қойып, екінші қолды біріншінің үстіне қойыңыз;
екі қолмен ішті ішке және жоғарыға басу (3-сурет), әрбір жоғары прессті іштің бүйіріне емес, дәл орта сызығы бойымен жасау керек және бөгде денені итеріп шығару үшін жеткілікті күшпен орындау керек;
бөгде дене шықпайынша немесе бұл әдіс тиімсіз деген шешім қабылданғанша іштің алдыңғы қабырғасына серпінді қысымды қайталау керек.
2 -Сурет. Тұрған күйдегі баладағы Геймлих әдісі
3 - сурет. Есі жоқ балаға Геймлих әдісін жасау.
Балалардағы тыныс алу жолындағы бөгде денеге арналған терапевтік шараларды жүргізу алгоритмі суретте көрсетілген. 4. сур.
4. Балалардың тыныс алу жолдарындағы бөгде денені емдеу шараларының алгоритмі.
Аурухана кезеңі:
1Оксигенотерапия.
2. Бейнелеу және бөгде денені алу үшін жасанды желдету арқылы жалпы анестезиямен
эндоскопиялық тексеру жүргізу.
3. Егер бөгде зат анықталмаса, трахеотомия немесе трахеальды интубация туралы шешім қабылдау.
4. Синдромдық терапия, оның ішінде седативті және спазмолитиктер:
0,5% сибазон ерітіндісі (диазепам, реланиум, седуксен) 0,2 мл/жасына,
2% но-шпа немесе папаверин ерітіндісі 6 айдан 6 жасқа дейінгі балаларға 0,1 мл/жасына мөлшерінде, 6 жастан асқан балаларға 1,5-2,0 мл. Папаверин және но-шпа 6 айға дейінгі балаларға тағайындалмайды.
5. бронхоскопияжасап бөгде денені алып тастау үшін оториноларингология бөліміне шұғыл госпитализация.
Достарыңызбен бөлісу: |
