теріс Р өркеші экстрасистоланың QRS кешенінің алдында болуы

экстрасистоланың алдында Т - Р арақашықтығының ұзаруы

1. теріс Р өркеші QRS кешенінің алдында болуы

2. 
   теріс Р өркеші QRS кешенінің соңында болуы
   
3. 
   Р өркеші қарыншалық кешенмен бірігіп кетуі
   

4. екі фазалы Р өркешінің болуы

5. экстрасистоладан соң жартылай теңгерулік үзіліс

1. теріс Р өркеші QRS кешенінің алдында болуы

2. 
   теріс Р өркеші QRS кешенінің соңында болуы
   
3. 
   Р өркеші қарыншалық кешенмен бірігіп кетуі
   
4. 
   экстрасистолалық жиырылу кезінде ЭКГ-да Р өркешінің жоқ болуы
   
5. 
   жартылай теңгерулік үзіліс
   

1. 
   синустық экстрасистолияға
   
2. 
   жүрекшелік-қарыншалық экстрасистолияға
   
3. 
   сол қарыншалық экстрасистолияға
   
4. 
   оң қарыншалық экстрасистолияға
   
5. 
   жүрекшелік-қарыншалық бөгетке
   

1. 
   толық теңгерулік үзіліс
   
2. 
   қарыншалық кешеннің өзгеруі
   
3. 
   кезексіз қарыншалық кешеннің болуы
   
4. 
   экстрасистолиялық жиырылудың алдында Р өркешінің болуы
   
5. 
   экстрасистолия алдында Р өркешінің болмауы
   

1. 
   жүрек шығарымының ұлғаюымен
   
2. 
   жүрек шығарымының азаюымен
   
3. 
   коронарлық қан ағымының азаюымен
   
4. 
   систолалық артериялық қысымның жоғарылауымен
   
5. 
   қарыншалардың лүпілдеуге немесе жыпылыққа ауысу қауіптілігімен
   

1. қозудың Гис шоғырының оң аяқшасы бойымен өткізілуі бұзылуын

2. 
   қозудың Гис шоғырының сол аяқшасы бойымен өткізілуі бұзылуын
   
3. 
   серпіннің жүрекшелік-қарыншалық торап арқылы жүрекшелерден қарыншаларға өткізілуі бұзылуын
   
4. 
   қозудың жүрекшелер бойымен өткізілуі бұзылуын
   
5. 
   қозудың Пуркинье талшықтары бойымен өткізілуі бұзылуын
   

1. 
   кезексіз жүрек оралымының пайда болуы
   
2. 
   теріс Р өркеші болуы
   
3. 
   қарыншалық кешеннің түсіп қалуы
   
4. 
   қарыншалық кешеннің өзгеруі
   
5. 
   әрбір жүрек оралымында Р - Q арақашықтығының біркелкі ұзаруы
   

1. 
   жүрекшелік-қарыншалық бөгеттің 1-дәрежесіне
   
2. 
   жүрекшелік-қарыншалық бөгеттің 2-дәрежесіне
   
3. 
   жүрекшеішілік бөгетке
   
4. 
   жүрекшелік-қарыншалық бөгеттің 3-дәрежесіне
   
5. 
   жүрекшелердің өткізгіштік жүйесі бойымен серпіндер өткізілуі бұзылуына
   

1. 
   тахикардия ұстамаларымен
   
2. 
   жүрекшелер мен қарыншалардың сәйкессіз жиырылуымен
   
3. 
   жүрек жиырылуының біріне-бірі ауысатын жиілеу және сиреу кезеңдерімен
   
4. 
   жүректің шалыс соғуымен
   
5. 
   номотоптық жүрек ырғағымен
   

1. 
   синустық-жүрекшелік торапта
   
2. 
   жүрекшелерде
   
3. 
   Гисс шоғырында
   
4. 
   Гисс шоғырының сол аяқшасында
   
5. 
   Гисс шоғырының оң аяқшасында
   

1. 
   ҚМК азаюымен
   
2. 
   тахикардиямен
   
3. 
   брадикардиямен
   
4. 
   АҚ төмендеуімен
   
5. 
   Морганьи-Адамс-Стокс синдромы дамуымен
   
6. 
   веналық қысымның жоғарылауымен
   
7. 
   веналық қысымның төмендеуімен
   
8. 
   коронарлық жеткіліксіздікпен
   

1. кардиомиоциттердің рефрактерлік кезеңі қысқаруының

2. 
   кардиомиоциттердің қозғыштығы жоғарылауының
   
3. 
   синустық-жүрекшелік тораптан серпін шығуының біркелкі еместігінің
   
4. 
   "re-entry"тетігінің
   
5. 
   миокардтың электрлік біркелкі еместігінің
   
6. 
   кәлий иондарының жасушасыртылық мөлшері азаюының
   
7. 
   кардиомиоциттерде рН төмендеуінің
   

1. 
   синустық тахикардияда
   
2. 
   синустық аритмияда
   
3. 
   ұстамалы тахикардия кезінде
   
4. 
   экстрасистолияда
   
5. 
   қарыншалар жыпылығы кезінде
   
6. 
   жүрекшелік-қарыншалық бөгеттің 1-дәрежесінде
   

1. 
   жүрек дефибрилляциясы
   

2. жүрек гликозидтерін белгілеу

3. 
   гипотензиялық дәрілерді қолдану
   
4. 
   тыныштандыратын дәрілерді қолдану
   
5. 
   орталықтық аналептиктерді қолдану
   

1. жүрек гликозидтерін белгілеу

2. 
   атропинді белгілеу
   
3. 
   жүрек дефибрилляциясы
   
4. 
   ырғақсыздыққа қарсы дәрмектерді белгілеу
   
5. 
   жүрек түрткілегішін (кардиостимуляторын) қолдану
   

№ 2 тақырып Кардиогендік сілейме: себептері, даму тетігі, патофизологиялық сатылары.

1. 
   Кардиогендік сілейменің патогенезін өздігінен оқу
   

1. 
   Оқу материалдарын сұрақтар бойынша өңдеу:
   

1. 
   Кардиогендік сілейме, түсінігі, пайда болу себебі.
   
2. 
   Кардиогендік сілейменің патогенезі.
   

2. 
   Патогенездің сызбанұсқасын құрастыру
   
3. 
   Сынамалық тапсырмаларды шешу
   

Берілген әдебиеттер бойынша тақырыпты өзіндік оқу, сынамалық тапсырмаларды орындау, патогенездің сызбанұсқасын орындау, реферат, эссе, қойылымдар.

«Жүрек-қантамыр жүйесі» модулі бойынша мерзімдік бақылауда

ӘДЕБИЕТТЕР

1. 
   Ә.Нұрмұхамбетұлы. Патофизиология. – Алматы; РПО «Кітап», 2007.
   
2. 
   В.Ю. Шанин. Патофизиология критических состояний.- СПб: ЭЛБИ-СПб, 2003.- С. 163-177
   
3. 
   Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга О.И. Уразовой- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2т., 2009.- С. 222-230
   
4. 
   Патофизиология. Основные понятия: Учебное пособие под/ред А.В. Ефремова М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008, С. 123-125
   
5. 
   Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга.-Томск: Том.ун-та, 2006, С. 99
   
6. 
   Патологическая физиология: Учебник п/р Н.Н.Зайко и Ю.В.Быця. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 442-446.
   

БАҚЫЛАУ

1. Кардиогендік сілейменің дамуына мүмкін болатын жағдай (1)

1. 
   Жұқпалы үрдіс
   
2. 
   Жарақат
   
3. 
   Қан жоғалту
   
4. 
   Сол жақ қарыншаның инфаркті
   
5. 
   Жәндіктердің шағуы
   

1. 
   Сол жақ қарыншаның миокард салмағының 1/3 бөлігінің некробиоздық зақымдалуы
   
2. 
   Жүректің толық көлденең бөгеті
   
3. 
   Жүрек тампонадасы
   
4. 
   Қарыншалардың жыпылығы
   
5. 
   Синусты тахикардия
   
6. 
   Өкпе артериясының эмболиясы
   

1. 
   Мый гипоксиясы
   
2. 
   Алкалозбен
   
3. 
   Гиперволемиямен
   
4. 
   Ацидозбен
   
5. 
   Гиперазотемиямен
   

1. 
   Гипотензия
   
2. 
   Қан айналымының төмендеуі
   
3. 
   Жинақтаушы түтіктерде судың кері сіңірілуінің артуы
   
4. 
   Шумақтың афферентті артериолалардың тарылуы
   
5. 
   ҚМК-нің төмендеуі
   

1. 
   Артериалық гипотензиямен
   
2. 
   Шеткі тамырлардың тарылуы
   
3. 
   Гемдік гипоксиясымен
   
4. 
   Парасимпатикалық жүйке жүйесінің межеқуатының жоғарлауы
   
5. 
   Симпатикалық жүйке жүйесінің межеқуатының жоғарлауы
   

1. 
   Сол жақ қарыншаның соққылық көлемінің күрт төмендеуі
   
2. 
   Кедергілік тамырлардың межеқуатының төмендеуі
   
3. 
   Қанның дерттік қорлануы
   
4. 
   Артериялық қысымның төмендеуі
   
5. 
   Дерттік тамырдың тарылуы
   

1. 
   Жүрек етінің жиырылғыш қабілетінің төмендеуі
   
2. 
   Кедергілік тамырдың межеқуатының төмендеуі
   
3. 
   Қанның дерттік қорлануы
   
4. 
   Гипоксия және ацидоз
   
5. 
   Дерттік тамырдың тарылуы
   

1. 
   Жарақаттық
   
2. 
   Постгеморрагиялық
   
3. 
   Кардиогендік
   
4. 
   Күйіктік
   
5. 
   Сепсистік
   

1. 
   Өткен тақырыптар бойынша аудиториялық және аудиториядан тыс жұмыстар бойынша студенттердің білімін бағалау
   

2. 
   Өткен тақырып бойынша алған білімін бекіту
   

1. 
   Атеросклероздың этиологиясы
   
2. 
   Атеросклероздың дамуының жаңа теориялары
   
3. 
   Атеросклероздың патогенезі
   
4. 
   Аеросклероздың асқынулары
   
5. 
   Атеросклероздың алдын-алу шаралары мен емдеу ұстанымдары
   
6. 
   Коронарлық жеткіліксіздік, түсінігі, түрлері (нағыз, салыстырмалы), патогенезі
   
7. 
   Коронарлық қанайналымының қайтымды және қайтымсыз бұзылыстарының сипаттамасы, себептері, патогенезі
   
8. 
   Коронарлық қанайналымының қауырт және созылмалы жеткіліксіздігінде жүрек қызметінің негізгі көрсеткіштерінің өзгерістері.
   
9. 
   Артериялық гипертензия, түсінігі, түрлері
   
10. 
    Тәжірибеде артериялық гипертензияның патогенезін оқу. Екіншілік (әйгіленімдік) артериялық гипертензиялар, түсінігі.
    
11. 
    Біріншілік артериялық гипертензияның қауіп- қатер жайттары
    
12. 
    Біріншілік артериялық гипертензияның патогенезі.
    
13. 
    Артериялық гипертензияның алдын-алу шаралары мен емдеу ұстанымдары
    
14. 
    Жүрек жеткіліксіздігі, анықтамасы, жіктелуі.
    
15. 
    Жүрек жеткіліксіздігінің зорығулық түрі, себептері, көлеммен (жүрек алдылық жүктеме) және кедергімен (жүрек соңылық жүктеме) зорығуының себептері.
    
16. 
    Жүре пайда болған жүрек ақаулары, анықтамасы, түсініктеме, этиологиясы, қанайналымы өзгерістерінің патогенезі.
    
17. 
    Балалардағы туа пайда болған жүрек ақаулары (жүрекше аралық, қарынша аралық қалқанның ақауы, Фалло тетрадасы, Ботал өзекшесінің бітелмеуі).
    
18. 
    Ф.З.Меерсон бойынша жүректің патологиялық гиперфункциясының сатылары, сипаттамасы. Гипертрофияға ұшыраған кардиомиоциттердің ерекшеліктері.
    
19. 
    Жүрек қызметінің коронарогенді емес жеткіліксіздігінің миокардтық түрі. Кардиомиопатиялар түрлері, себептері, патогенезі.
    
20. 
    Жүрек қызметі жеткіліксіздігінің молекулалық-жасушалық механизмдері (мембрана мен ферменттік жүйелердің зақымдануы, иондық дисбаланс, энергиямен қамтамасыз ету және реттелуінің бұзылыстары).
    
21. 
    Жүрек қызметі көрсеткіштерінің өзгеруі және жүрек қызметі жеткіліксіздінің теңгерілмеген сатысының клиникалық көріністері.
    
22. 
    Жүрек ырғақсыздықтары туралы түсінік, жіктелуі.
    
23. 
    Автоматизм бұзылысынан дамыған жүрек ырғақсыздықтары, себептері, патогенезі, ЭКГ өзгерістері.
    
24. 
    Өткізгіштік бұзылысынан дамыған жүрек ырғақсыздықтары, себептері, патогенезі, ЭКГ өзгерістері.
    
25. 
    Экстрасистолия туралы түсінік, себептері, даму тетіктері, түрлері, ЭКГ өзгерістері.
    
26. 
    Ұстамалы тахикардия және жыпылықтаушы аритмия туралы түсінік. Аритмиялар дамуында “re-entry” тетігінің маңызы
    
27. 
    Балалардағы аритмиялар дамуының ерекшеліктері
    

1. 
   нейтрофилдерде
   
2. 
   макрофагтарда
   
3. 
   лимфоциттерде
   

4. 
   эритроциттерде
   

5. 
   эндотелий жасушаларында
   

А) артериялардың тромбозы

В) веналардың тромбозы

С) тромбоэмболия

D) қолқа қақпақшаларың жеткіліксіздігі

Е) жүректің ишемиялық ауруы

1. 
   тарылтатын коронаросклероз
   
2. 
   ұстамалы тахикардия
   
3. 
   тәж артерияларының тарылуы
   
4. 
   миокардта зат алмасу үрдістері бұзылуы
   
5. 
   тәждік артериялардың тромбоэмболиясы
   

1. 
   тарылтатын коронаросклероз
   
2. 
   ұстамалы тахикардия
   
3. 
   гиперкатехоламинемия
   
4. 
   миокардта зат алмасу үрдістері бұзылуы
   
5. 
   тәждік артериялардың -адренорецепторларының белсенденуі
   

1. 
   миокардит
   
2. 
   миокард инфаркты
   
3. 
   идиопатиялық кардиомиопатия
   
4. 
   эндокардит
   
5. 
   перикардит
   

1. 
   тотығулық фосфорлану белсенділігінің төмендеуі
   
2. 
   гликолиздің күшеюі
   
3. 
   сүт қышқылының азаюы
   
4. 
   АҮФ қорының артуы
   
5. 
   ишемияланған жасушалардың ішінде К⁺мөлшерінің жоғарылауы
   

1. 
   гликолиздің күшеюі
   
2. 
   тотығулық фосфорлану белсенділігінің төмендеуі
   
3. 
   сүт қышқылының азаюы
   
4. 
   АҮФ қорының артуы
   
5. 
   ишемияланған жасушалардың ішінде К⁺ мөлшерінің жоғарылауы
   

1. 
   Өкпе артериясының өзегі тарылуы
   
2. 
   Қарыншааралық перденің аздаған ақауы
   
3. 
   Артериялық өзектің бітпеуі
   
4. 
   Фалло тетрадасы
   
5. 
   Қолқа каорктациясы
   

1. 
   лейкоциттердің оттегінің белсенді түрлерін және қабыну дәнекерлерін түзуі
   
2. 
   эндотелий жасушаларының ісінуі
   
3. 
   ұсақ қан қатпарларының түзілуі
   
4. 
   кіші қан тамырлары қабырғасының зақымдануы
   
5. 
   артериялық гиперемияның пайда болуы
   

1. 
   миокардта прооксиданттар мен МАТ-ның субстараттарының мөлшерінің артуы
   
2. 
   антиоксиданттардың белсенділігінің төмендеуі
   
3. 
   ишемиядан кейінгі реперфузия
   
4. 
   жүректе катехоламиндердің мөлшерінің артуы
   
5. 
   жүрек ет жасушаларында супероксиддисмутазаның және каталазаның белсенділігінің жоғарылауы
   

1. 
   миоглобин
   
2. 
   TnT және TnI тропониндер
   
3. 
   КФ-МВ-2/ КФ-МВ-1 ара-қатынасы
   
4. 
   ЛДГ-1/ЛДГ-2 ара-қатынасы
   

1. 
   брадикинин
   
2. 
   ангиотензин II
   
3. 
   аденозин
   
4. 
   азот тотығы
   
5. 
   простациклиндер
   

1. 
   катехоламиндер
   
2. 
   тромбоксан А2
   
3. 
   ангиотензин II
   
4. 
   эндотелиндер
   
5. 
   азот тотығы
   

1. 
   вазоконстрикцияны және ҚМК азаюын
   
2. 
   вазодилатацияны және ҚМК жоғарылауын
   
3. 
   вазоконстрикцияны және ҚМК жоғарылауын
   
4. 
   вазодилатацияны және ҚМК азаюын
   
5. 
   вазоконстрикцияны, ҚМҚ өзгермейді
   

1. 
   психоэмоцияға стрессорлық ықпалдардың жиі теріс әсері
   
2. 
   мембраналық иондық сораптар жұмысының тұқым қуалайтын ақауы
   
3. 
   бүйрек артерияларының тарылтатын атеросклерозы
   
4. 
   симпатоадреналды жүйенің гиперергиясы
   
5. 
   тұзды артық пайдалану
   

1. 
   ренин-ангиотензин жүйесінің белсенділенуі
   
2. 
   калликреин-кинин жүйесінің белсенділенуі
   
3. 
   депрессорлық жүйкелер бойымен қолқа және ұйқы синустары барорецепторларынан келетін афференттік серпіндер жүруінің әлсіреуі
   
4. 
   глюкокортикостероидтардың артық өндірілуі
   
5. 
   минералокортикостероидтардың артық өндірілуі
   

1. 
   симпатикалық жүйке орталықтарында қозғыштықтың тұрақты жоғарылауының
   
2. 
   эмоциялық орталықтардың созылмалы қозуының
   
3. 
   мый қыртысының қан тамырларының қозғалтқыш орталығына тежегіш ықпалы төмендеуінің
   
4. 
   қан тамырлары миоциттерінің мембраналық иондық сорабының тұқым қуалайтын ақауының
   
5. 
   бүйрек үсті бездерінің қыртысы қызметі жеткіліксіздігінің
   

1. 
   бүйрекпен организмнен натрий және су шығарылуының төмендеуінің
   
2. 
   қан тамырларының миоциттерінде натрий мен кәлций жиналуының
   
3. 
   организмде натрий мен су мөлшері жоғарылауының
   
4. 
   қан тамырлары миоциттерінің катехоламиндерге сезімталдығы жоғарылауының
   
5. 
   айналымдағы қан көлемі азаюының
   

А) жасушалар цитоплазмасында кәлций мөлшері жоғарылағанда

В) жасушалар мембранасының электрлік әлеуеті ұлғайғанда

С) жүйке тармақтарының дәнекерлерді қайтадан қамтуының жылдамдығы жоғарылағанда

D) миозиннің АҮФ-азалық белсенділігі тежелгенде

Е) қан тамырлары қабырғасына дәнекерлер әсер ету уақыты азайғанда

A) артериолалар межеқуатының тұрақты көтерілуі

B) бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі

C) ренин өндірілуінің төмендеуі

D) азот тотығының өндірілуінің жоғарылауы

Е) гповолиемия

A) азот тотығының аз өндірілуі

B) бүйрекпен ренин сөлденісінің жоғарылауы

C) калликреин-кинин жүйесінің белсенділенуі

D) натрийурездік гормон өндірілуінің жоғарылауы

E) бүйрекпен простагландиндер Е₁ және Е₂ өндірілуінің жоғарылауы

1. 
   эндокриндік
   
2. 
   бүйректік
   
3. 
   орталық нейрогендік
   
4. 
   рефлекстік нейрогендік
   
5. 
   қанайналымдық
   

A) ренин-ангиотензин-әлдостерондық жүйе белсенділенуінің

B) бүйрек ұлпасының азаюы

C) бүйректе депрессорлық заттар өндірілуі азаюының

D) бүйректік кининдер сөлденісі жоғарылауының

E) бүйректе натрийдың кері сіңірілуі азаюының

A) ренин-ангиотензин-әлдостерондық жүйе белсенділенуінің

В) эритропоэтин сөлденісі төмендеуінің

С) бүйректе судың кері сіңірілуі жоғарылауының

D) бүйректік кининдер, простагландиндер сөлденісі азаюының

E) бүйректе натрийдың кері сіңірілуі жоғарылауының

1. 
   эссенциалдық артериялық гипертензияларға
   
2. 
   нейрогендік артериялық гипертензияларға
   
3. 
   эндокриндік артериялық гипертензияларға
   
4. 
   дәрі-дәрмектік артериялық гипертензияларға
   
5. 
   бүйректік артериялық гипертензияларға
   

1. 
   рениннің гиперсекрециясына
   
2. 
   гиперволемия дамуына
   
3. 
   гематокриттің төмендеуіне
   
4. 
   қан қоюлануына
   
5. 
   эндотелиоциттермен простациклин түзілуінің белсенділенуіне
   

1. 
   бүйректе судың кері сіңірілуінің жоғарылауы
   
2. 
   қан тамырлары миоциттерінің катехоламиндерге сезімталдығының жоғарылауы
   
3. 
   ангиотензин ІІ түзілуінің жоғарылауы
   
4. 
   қан тамырларының шеткері жалпы кедергісінің (ҚШЖК) жоғарылауы
   
5. 
   әлдостерон сөлденісінің жоғарылауы
   

1. 
   Людвиг – Цион және Геринг «депрессорлық» жүйкелерін екі жақты кесу
   
2. 
   бүйрек үсті бездерінің екеуін де алып тастау
   
3. 
   бір бүйректі алып тастау және екіншісінің артериясын қысып тастау
   
4. 
   ұйқы артериясының тармақтарын байлау
   
5. 
   неврозды үлгілеу
   

1. 
   ауыру сезімін басатын дәрілер
   
2. 
   тыныштандыратын, ұйқы шақыратын дәрілер
   
3. 
   АПФ –тің тежегіштері
   
4. 
   зәрайдағыштар
   
5. 
   альфа-адреномиметиктер
   

1. 
   жүректің бітелуі
   
2. 
   кардиосклероз
   
3. 
   жедел миокардит
   
4. 
   гипертрофияланған миокардтың жедел теңгерілмеуі
   
5. 
   ұстамалы тахикардияның ұстамасы
   

1. 
   үлкен қанайналымы шеңберінің артериялық гипертензиясы
   
2. 
   кіші қанайналымы шеңберінің артериялық гипертензиясы
   
3. 
   жүректің сол қарыншасының алдыңғы қабырғасының инфаркты
   
4. 
   жүректің қос жарғақты қақпақшасының жеткіліксіздігі
   
5. 
   миокардит
   

1. 
   іш шемені
   
2. 
   күре тамырларының ісінуі
   
3. 
   аяқ-қолдың ісінуі
   
4. 
   гепатомегалия
   
5. 
   өкпе ісінуі
   

1. 
   өкпе ісінуі
   
2. 
   іш шемені
   
3. 
   қан құсу
   
4. 
   жүректік астма
   
5. 
   кіші қанайналым шеңберінің гипертензиясы
   

1. 
   қос жарғақты қақпақшаның жеткіліксіздігі
   
2. 
   созылмалы пневмония
   
3. 
   кіші қанайналымы шеңберінің гипертензиясы
   
4. 
   үш жармалы қақпақшаның жеткіліксіздігі
   
5. 
   өкпе эмфиземасы
   

1. 
   үлкен қанайналым шеңберінде қанның веналық іркілуімен
   

С) өкпе ісінуімен

4. 
   іш шеменімен
   
5. 
   гепатомегалиямен
   

1. 
   қолқа коароктациясы кезінде
   
2. 
   артериялық гипертензияда
   
3. 
   артериялық гипотензияда
   
4. 
   қақпақша тесігі тарылғанда
   
5. 
   жүрек қақпақшаларының жеткіліксіздігі кезінде
   

1. 
   
   жүктеу/скачать 2.41 Mb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: