ЛБ №2 Скелет туловища (грудная клетка)

Кости туловища делятся на три группы:

1 – Позвонки;

2 – Ребра;

3 – Грудная кость.

Ребра и грудная кость образуют вместе с позвоночником скелет грудной клетки.

Позвоночный столб состоит из 24 истинных и 9 – 11 ложных позвонков .Из них двенадцать грудных позвонков образуют с ребрами суставы. Между черепом и грудными позвонками находятся семь шейных позвонков. Между грудными позвонками и крестцом находятся пять поясничных позвонков. Пять ложных или сросшихся позвонков образуют крестец. К крестцу присоединяется копчик, состоящий из 4 – 6 рудиментарных позвонков.

Кольцеобразные позвонки защищают находящийся в них спинной мозг. Каждый позвонок имеет переднюю более массивную часть – тело и дугу, между которыми лежит отверстие. От дуги отходят отростки. Отросток, отходящий от дуги по средней линии назад, называется остистым ; отростки, отходящие от дуги в сторону, называются поперечными. Отростки служат местом отхождения ребер и от части мышц, а кроме того они обеспечивают сочленение позвонков между собой. Этой цели служат верхние и нижние суставные отростки.

Позвоночник опирается на треугольный крестец, вершина которого обращена вниз. Крестец вставлен – как задняя стенка таза – между крыльями подвздошной костей.

Позвонки связаны между собой межпозвоночными хрящами.

Тела шейных позвонков обычно низкие; дуги шейных позвонков средней высоты, позвоночные отверстия имеют треугольную форму. Характерной особенностью всех шейных позвонков – отверстие в коротком плоском поперечном отростке.

Форма обоих верхних шейных позвонков отличаются от формы остальных позвонков. Первый позвонок – атлант – не имеет тела :он имеет переднюю и заднюю дуги, а также две боковые части.

Второй шейный позвонок – эписторфей – отличается по своей форме также и от первого шейного позвонка, так как его остистый отросток высокий и обращен назад: на передней поверхности его тела возвышается мощный зубовидный отросток, имеющий цилиндрическую форму и заканчивающийся тупой верхушкой, передняя и задняя поверхности которой покрыты хрящом.

Седьмой шейный позвонок отличается длинными поперечными отростками: его остистый отросток не раздвоен и по сравнению с остальными довольно длинен ; под кожей шеи он сильно выделяется.

Поясничные позвонки больше, чем шейные и грудные, их тело выше и шире, они имеют бобовидное очертание. Поверхность поясничных позвонков гладкая, позвоночное отверстие треугольное. Суставные отростки стоят почти сагиттально, верхние суставные поверхности вогнуты и обращены вовнутрь, нижние выпуклы и обращены наружу. Остистые отростки стоят почти горизонтально и направлены назад; они широкие и плоские. Поперечные отростки – короче, чем грудные и, так как их функция иная, чем у грудных позвонков, они имеют и другую форму.

Крестец является самой широкой и самой прочной костью позвоночника; он состоит из пяти сросшихся позвонков. Крестец – лопатообразная кость, верхний край которой выдается вперед – это выступ или промоториум.

Копчиковая кость.

Копчиковая кость состоит из 4 – 6 рудиментарных позвонков. На первом копчиковом позвонке еще различимы отдельные элементы, например, обращенные кверху рудиментарные отростки.

На заднем конце каждого ребра имеется суставная головка с находящейся на ней шейкой и с бугорком, снабженным суставной поверхностью. Там, где задняя часть ребра переходит в среднюю, образуется тупой угол, обращенный назад, который называется углом ребра. Средняя часть ребра серпообразно изогнута, плоская, верхний край закреплен. Передний конец ребра немного тоньше, но шире, чем средняя часть. Конец ребра утолщен и снабжен углублением, в которое входит соответствующий реберный хрящ. Верхние ребра сильно изогнуты, нижние прямее, их передние концы идут кверху и вовнутрь.

Грудина лежит по средней линии передней части грудной клетки в наклонном положении, напротив 3 – 9 грудных позвонков. Сверху находится рукоятка, верхняя часть которой широкая, а нижняя – узкая. Передняя поверхность рукоятки выпуклая. На верхнем краю рукоятки грудины имеется глубокая вырезка, по обе стороны от которой лежат суставные вырезки. Средняя часть, тело грудины, является самой длинной частью грудины, оно шире в середине и к низу сужается. Нижняя часть грудины – мечевидный отросток. На обоих боковых краях грудины имеется семь небольших реберных вырезок. Вырезка на рукоятке находится примерно на высоте расположенного между 2 и 3 грудными позвонками межпозвоночного хряща.

Позвонки, начиная от второго шейного и до крестца, связаны между собой межпозвоночными хрящами. Нижние суставные отростки вышележащих позвонков образуют с верхними суставными отростками нижележащих позвонков малоподвижные суставы. Кроме того, между дугами и другими отростками позвонков имеются связки и мышцы.

Межпозвоночные хрящи очень тесно прилегают к верхним и нижним поверхностям тел позвонков.

Спереди позвоночник кажется прямым, при взгляде сбоку у позвоночника видны два изгиба вперед: в шейной части имеется изгиб вперед, в грудной части – назад, в поясничной части – вперед и в крестцовой – назад. Благодаря этим изгибам ослабляются точки, идущие от нижних конечностей к голове.

Отдельные части позвоночника обладают различной подвижностью. Позвоночный столб может поворачиваться вокруг своей продольной оси, а также сгибаться вперед, в сторону и назад. Большой подвижностью отличаются шейная и поясничная части позвоночника, в отличие от грудной.

Соединение костей грудной клетки

Грудная клетка образуется соединением ребер, позвонков и грудины. Ребра сзади образуют соединение с позвоночником, спереди – с грудиной.

Грудная клетка имеет конусообразную или бочкообразную форму, наверху уже, чем внизу, наибольшей ширины она достигает ниже середины, перечный диаметр грудной клетки больше ее сагиттального диаметра

Форма грудной клетки зависит от возраста и пола, на нее могут оказывать влияние также профессия и другие факторы. Грудная клетка женщин более конусообразна, реберные углы более выпуклы, грудина меньше и тоньше.

Ребра образуют суставы с позвонками в двух местах: головка с телом позвонка, а бугорок – с поперечным отростком. В обоих суставах движение происходит одновременно, вокруг оси, идущей от головки ребра к бугорку и направленной немного косо в сторону, т.е. при вдохе или при выдохе эта часть ребер совершает вращательное движение. При вдохе и при выдохе двенадцать пар ребер поднимаются и опускаются вместе с грудиной, причем грудная полость меняет свою форму в трех направлениях: в продольном, сагиттальном и поперечном. Боковые колебания передних концов ребер, расширение и сужение грудной полости в поперечном направлении обеспечиваются благодаря эластичности реберных хрящей.

Поверхность туловища покрыта мощными, широкими мышцами, в области лопаток и таза, в таких местах, где к туловищу примыкают конечности, формы вырисовываются отчетливее. Мышцы передней верхней части туловища покрывают переднюю и боковые стенки грудной клетки полностью, только середина грудины свободна от мышц. Грудные мышцы соединяют верхнюю конечность с грудной клеткой.

1. 
   Большая грудная мышца
   
2. 
   Подключичная мышца
   
3. 
   Малая грудная мышца
   
4. 
   Передняя зубчатая мышца
   

Брюшные мышцы образуют три слоя, расположенные друг над другом, мышечные волокна перекрещиваются. В нижнем слое лежит поперечная мышца живота, которая не видна с поверхности.

1. 
   Косая внутренняя мышца живота.
   
2. 
   Косая наружная мышца живота.
   
3. 
   Пирамидальная мышца
   
4. 
   Прямая мышца живота
   

1. 
   Общий разгибатель спины
   
2. 
   Длиннейшая мышца спины
   
3. 
   Подвздошнореберная мышца
   
4. 
   Подзатылочные мышцы
   
5. 
   Остистая мышца спины
   
6. 
   Задняя нижняя зубчатая мышца спины
   
7. 
   Задняя верхняя зубчатая мышца спины
   
8. 
   Мышца, поднимающая лопатку
   
9. 
   Малая и большая ромбовидные мышцы
   
10. 
    Полуостистая мышца головы
    
11. 
    Ременная мышца головы
    
12. 
    Ременная мышца
    

13. 
    Широкая мышца спины
    
14. 
    Трапециевидная мышца
    

План:

1. 
   Основные функции мышц туловища.
   
2. 
   Мышцы спины.
   
3. 
   Мышцы груди.
   
4. 
   Мышцы живота.
   

1. Особенности анатомии мышц туловища человека.

2. Основные функции мышц туловища.

3. Пластическая анатомия мышц нижних конечностей человека.

4. Подколенная ямка и образующие ее мышцы.

Задание для аудиторной работы:

1.Выполнить анатомические зарисовки мышц торса, мышц руки, мышц кисти, мышц плечевого пояса, мышцы разгибатели руки, мышцы таза и бедра, мышцы ноги, приводящие мышцы ноги.

Задания выполняются на бумаге формата ¼ ватмана, сопровождаются указателями названий костей и мышц. Материал карандаш, черная ручка (по выбору студента).

Задания для самостоятельной работы:

Завершить анатомические зарисовки, начатые на аудиторном занятии.