Рабочая программа по дисциплине «Дерматовенерология»

высшего профессионального образования

«Дагестанская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Проректор по учебной работе,

профессор _____________ (ФИО)

подпись

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

По дисциплине «Дерматовенерология»

Цикл С

Уровень высшего образования-СПЕЦИАЛИСТ

Квалификация выпускника – Врач-стоматолог общей практики

Факультет – стоматологический

Кафедра: Кожных и венерических болезней

Форма обучения – очная

Курс – IV

Семестр –VIII

Всего трудоёмкость (в зачётных единицах/часах) – 2/72ч

Лекции - 21(часов)

Практические занятия – 51 (часов)

Самостоятельная работа -36(часов)

Зачет – VIII (семестр)

Всего-108 часов

Махачкала 2015 г.
Оборотная сторона титульного листа
Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВО, с учетом рекомендаций примерной программы по специальности подготовки 31.05.03. «Стоматология».

Рабочая программа учебной дисциплины одобрена на заседании кафедры кожных и венерических болезней от «13» мая 2015 г. Протокол №8.

подпись ФИО

Рабочая программа согласована

1.Директор НМБ ДГМА _______________________ (Н.Б.Бекеева)

подпись ФИО

3.Зам. декана по IV курсу_______________________ (А.Н. Чудинов)

подпись ФИО

по____курсу_______________________ (_______________________)

подпись ФИО

Рабочая программа рассмотрена и утверждена на заседании Совета факультета

От «____» _________________ 20___ г. Протокол № __________

Председатель СФ________________________ (_________________________)

подпись ФИО

Зав. кафедрой ДМН, профессор П.М.Алиева

(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Ассистент Г.Д.Мамашева

(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

Доцент, зав. каф. инф.

Болезней ФПК И ППС Е.А.Арбулиева

(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

Рабочая программа составлена на основе программы по кожным и венерическим болезням для студентов медицинских институтов, утвержденной Всероссийским учебно-научно-методическим Центром по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию 24 марта 1999 года.

Связи дерматовенерологии с другими теоретическими и клиническими дисциплинами становятся все теснее. Следует иметь в виду, что в силу клинического полиморфизма заразных венерических заболеваний, симулирующих различные соматические, нервные, урологические, гинекологические, глазные и прочие болезни значительная часть больных вначале обращаются за помощью не к дерматологам, а врачам других специальностей.

- дать студенту достаточно полную информацию о наиболее распространенных заболеваниях кожи человека, имеющих первостепенное значение для практического здравоохранения (инфекционные и паразитарные болезни, аллергодерматозы, венерические болезни);

- ознакомить студентов с методами и способами обследования больного кожным или венерическим заболеванием, с учётом особенностей кожной патологии

- научить необходимым практическим навыкам для осуществления дифференциальной диагностики и терапии распространенных (экзема, нейродермит, пиодермии, псориаз), а также заразных кожных и венерических заболеваний; обучить проведению мероприятий, необходимых для предупреждения дальнейшего распространения инфекции.

• 
  Дерматиты;
  
• 
  Токсикодермии;
  
• 
  Пиодермии;
  
• 
  Крапивница и отек Квинке;
  
• 
  Кожный зуд;
  
• 
  Чесотка, педикулез;
  
• 
  Кандидоз;
  
• 
  Многормная экссудативная эритема;
  
• 
  Опоясывающий лишай;
  
• 
  Простой пузырьковый лишай;
  

• 
  Атопический дерматоз
  
• 
  Псориаз
  
• 
  Экзема
  
• 
  Красная волчанка
  
• 
  Склеродермия
  
• 
  Дерматофития
  
• 
  Сифилис
  
• 
  Гонорея у мужчин
  
• 
  Опухоли кожи
  
• 
  Профдерматозы
  
• 
  Красный плоский лишай
  
• 
  Розовый лишай
  
• 
  Пузырные дерматозы
  
• 
  Лепра
  
• 
  Туберкулез кожи
  
• 
  Бородавки
  
• 
  Вульгарные угри
  
• 
  Розовые угри
  
• 
  Алопеция
  
• 
  Витилиго
  
• 
  Лимфомы кожи
  
• 
  Инфекция ВИЧ
  

1. Провести клиническое обследование больного.

2. Наметить план дальнейшего обследования больного.

3. Поставить диагноз (или предположительный диагноз).

4. Выявить причинные, провоцирующие и способствующие факторы, необходимости оценить эпид. обстановку.

5. В необходимых случаях оказать неотложную помощь.

По темам, по которым предусмотрено не только научить студента диагностировать заболевание, оказывать первую помощь, но и восстанавливать здоровье, студент, кроме сказанного выше, должен уметь:

1. Составить план лечения больного (режим, диета, медикаменты, терапия и др.) с учетом индивидуального диагноза, показаний и противопоказаний для каждого метода лечения.

2. Оценить эффективность лечения, установить возможные проявления нежелательного побочного действия лекарств и меры их предупреждения и распространения.

3. Сформулировать ближайший и отдаленный прогноз. Дать рекомендации для дальнейшего, в том числе амбулаторного лечения.

2.Осмотреть кожу, волосы, ногти, слизистые оболочки, кранную кайму губ у взрослых и детей.

3.Клинически определять первичные и вторичные морфологические элементы на коже, губах и слизистой оболочке полости рта.

4.Определять по вторичным морфологическим элементам предшествовавшие им первичные морфологические элементы.

5.Описывать клиническую картину поражения кожи и слизистой оболочки полости рта у взрослых и детей.

6.Составить амбулаторную историю болезни взрослого больного и ребенка, в том числе и с высыпаниями на слизистой оболочке полости рта и губах.

7.Диагностировать заболевания, составлять план лечения и вторичной профилактики больных с дерматозами, при которых врач – лечебник, педиатр, стоматолог должен восстанавливать здоровье пациента или оказать ему первую помощь.

8.Предположить у больного заболевание, о клинике которого студенты разных факультетов должны иметь представление.

9.Выписывать рецепты препаратов на основные лекарственные формы для общего и наружного применения.

10.Применять наружные лекарственные формы при различных дерматозах, работать в перевязочной.

11.Определять дермографизм.

12.Ставить и оценивать кожные пробы.

13. Получать псориатические феномены.

14. Оценивать изоморфную реакцию Кебнера.

15. Пользоваться лампой Вуда для диагностики микроспории и дифференциальной диагностики красной волчанки и красного плоского лишая на красной кайме губ.

16.Брать мазки – отпечатки и распознавать акантолитические клетки.

17.Вызывать симптом Никольского.

18.Взять патологический материал для выявления чесоточного клеща, патогенных грибов и гонококков.

19.Удалять элементы заразительного (контагиозного) моллюска и проводить профилактику гонорейных заболеваний глаз у новорожденных.

20.Заполнять экстренное извещение на больных с заразными кожными и венерическими заболеваниями.

21.Проводить дезинфекцию рук и инструментов при работе с больными заразными кожными и венерическими заболеваниями.

Форма проведения занятий

Цикловые занятия в двух семестрах

• 
  таблицы
  
• 
  альбомы
  
• 
  слайды
  
• 
  диапроектор
  
• 
  мультимедийный проектор
  
• 
  микроскоп
  
• 
  презентации
  
• 
  документы, используемые в работе врача-дерматовенеролога
  

Не предусмотрены.

Самостоятельная работа с больными.

Повторение ранее изученного материала.
Курсовой проект.

Не предусмотрен

Написание рефератов.

Написание истории болезни.


Формы промежуточной аттестации

Наимено вание контрольного мероприя тия	Наимено вание раздела (темы) дисципли ны	Срок проведения	Форма оценива ния результата (балльная оценка, допуск/не допуск и т.п.)	Дополнительные сведения (использо вание тестовых заданий, технических средств обучения; действия в случае отрицательного результата и т.п.)
1	2	3	4	5
Семестр 7 - 8
Проверка решения задач к практи ческим занятиям	Все разделы	Каждое практическое занятие, выборочно 3 – 5 студен тов группы	бальная оценка	Использование ситуационных задач к теме занятия. Разбор наиболее труд ных задач на занятии
Тестовый контроль	Все разделы	во время практических занятий	оценка	Использование контрольных вопросов к теме занятия.
Устный опрос студентов	Все разделы	Каждое практическое занятие, все студенты группы	оценка	Консультации и разбор темы и наиболее трудных вопросов.
Рубежное испытание. Подведение итогов работы студента в семестре.	Все разделы	практическое занятие, все студенты группы	зачет/незачет	Итоговый коллоквиум, защита истории болезни
Экзамен	Все разделы	Согласно расписанию	компьютер ное тестирование	в компьютерном зале ДГМА

Содержание дисциплины
Наименование тем, их содержание и объем в часах

1. 
   Введение в дерматовенерологию – 6 час. (лекции 2 час., практические занятия – 4 час.).
   

Дерматовенерология- как самостоятельная клиническая дисциплина. Сибирская школа дерматологов. Достижения советской дерматологии. Строение эпидермиса и дермы, сосуды, нервы, придатки кожи. Особенности строения кожи. Современные представления об эпидермальном барьере. Функциональная морфология кожи. Количественные показатели активности потовых желез. Участие кожи в водном, минеральном, белковом, углеводном, витаминном, ферментном, жировом обменах. Меланинообразующая функция кожи. Современные представления о роли клеток Лангерганса. Ионообменная функция кожи. Защитная, терморегуляционная, выделительная, резорбционная, дыхательная функции. Кожа - орган чувств. Особенности функций кожи у детей. Патогистологические изменения в эпидермисе (спонгиоз, вакуольная и баллонирующая дегенерация, акантоз, гипер- пара-дискератоз, акантолиз) и в дерме (острое и хроническое воспаление, специфическое воспаление, папиломатоз, васкулит).

Принципы общего лечения дерматозов и особенности проведения наружной терапии с учетом анатомо-физиологических особенностей кожи. Принципы диспансеризации. Вопросы деонтологии в практике врача дерматовенеролога.

2. 
   Пиодермиты. Паразитарные болезни кожи – 6 час. (лекции 2 час., практические занятия – 4 час.).
   

Чесотка пути заражении, клиника, возможные осложнения (пиодермия, экзематизация), дифференциальный диагноз, методы леченияи профилактики. Вшивость, методы лечения.

Возбудители. Пути заражения. Значение микро- и макроорганизма, внешней среды в развитии микозов. Классификация. Роль отечественных ученых в развитии микологии.

Разноцветный лишай: клиника, диагностика, лечение.

Трихофитии: поверхностная, глубокая, хроническая. Эпидемиология, клиника поражения волосистой части головы, гладкойкожи, ногтей.

Микроспория: эпидемиология, клиническая характеристика поражений на волосистой части головы, гладкой коже, люминесцентная диагностика.

Фавус: эпидемиология, клиника.

Лабораторная диагностика трихофитии, микроспории, фавуса:микроскопическая, культуральная.

Лечение трихомикозов. Критерии излеченности. Профилактические мероприятия в парикмахерских, бассейнах, на промышленных предприятиях, сельском хозяйстве.

Микозы стоп: пути заражения, клиника, диагностика, лечение, дезинфекция обуви, белья. Профилактика общественная и индивидуальная. Осложнения микозов стоп.

Кандидоз кожи и слизистых, клинические варианты. Гранулематозный и висцеральный кандидоз. Предрасполагающие экзогенные и эндогенные факторы, роль иммунодефицита в развитии кандидозов. Диагностика, лечение кандидозов. Организация борьбы с микозами. Роль микологических кабинетов кожных диспансеров.

4. 
   Аллергодерматозы – 6 час. (лекции 2 час., практические занятия – 4 час.).
   

Дерматиты. Определение. Простые и аллергические дерматиты. Клинические проявления. Лечение дерматитов.

Токсикодермии. Определение. Этиология, патогенез, клинические разновидности. Медикаментозные и пищевые токсикодермии. Диагностическое значение клеточных иммуноаллергических тестов. Лечение и профилактика различных форм токсикодермий.

Синдром Лайела: клиника, диагностика, лечение.

Почесуха: классификация, этиология, патогенез, роль экзогенных и эндогенных факторов.

Санаторно-курортное лечение. Диспансеризация больных экземой, почесухой инейродермитом. Профилактика экземы.

Кожный зуд - как болезнь.

Крапивница. Этиология, патогенез, роль экзогенных и эндогенных факторов, клинические разновидности.

6. 
   Псориаз, красный плоский лишай, инфекционные эритемы – 6час.
   

Заболевания с предполагаемой инфекционной природой. Розовый лишай Жибера и многоморфная экссудативная эритема клиника, лечение.

Псориаз. Патогенез. Клинические проявления. Основные разновидности псориаза в детском возрасте. Сезонность, стадии псориаза, осложнения и их причины. Принципы лечения псориаза в зависимости от стадии болезни, профилактика рецидивов.

Красный плоский лишай, этиология, патогенез, клинические формы, течение. Принципы лечения.

(лекции 2 час., практические занятия – 4 час.).

Красная волчанка (эритематоз). Этиология и патогенез. Роль внешних факторов в развитии кожных проявлений заболевания - инсоляции, охлаждения, механические травмы и др. Классификация. Клиническая характеристика хронической дискоидной и системной красной волчанки. Методы диагностики. Принципы лечения. Профилактика обострений и трансформации дискоидной формы в системный процесс, диспансеризация больных.

Склеродермия. Этиология, патогенез, клинические разновидности, их характеристика. Принципы лечения. Аллергические васкулиты. Понятие. Узловатая эритема: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Понятие о хронической узловатой эритеме.

8. 
   Пузырные и вирусные заболевания кожи–6 час. (лекции 2 час., практические занятия – 4 час.).
   

Бородавки, остроконечные кондиломы, заразительный моллюск: клиника, лечение, противоэпидемические мероприятия.

10. 
    Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Дерматологические аспекты ВИЧ-инфекции. –6 час. (лекция- 2 час., практические занятия – 4 час.).
    

1. 
   Инфекционные дерматозы
   

2. 
   Неинфекционные дерматозы
   

3. 
   Неопластические дерматозы.
   

Общее течение сифилиса. Классификация, понятие о латентном сифилисе. Инкубационный период, причины, влияющие на его продолжительность.

Первичный период сифилиса. Продолжительность, клинические проявления. Характеристика типичного твердого шанкра, наиболее частая его локализация, атипичные твердые шанкры. Дифференциальная диагностика. Склераденит. Серологические реакции.

11.2 Вторичный сифилис. Продолжительность, особенности течения. Сифилис вторичный свежий, рецидивный, скрытый. Характеристика сыпи (розеола, папулезный, пустулезный сифилид, лейкодерма, плешивость, поражение слизистых). Серологические реакции. Методы постановки диагноза сифилиса в первичном и вторичном периодах. Конфронтация.

11.3 Третичный сифилис: активный, скрытый. Клиническая характеристика бугоркового и гуммозного сифилидов кожи и слизистых. Поражение костей, суставов, внутренних органов, нервной системы. Серологические реакции. Диагностика третичного сифилиса, пробное лечение.

Врожденный сифилис. Пути передачи инфекции потомству. Успехи борьбы с врожденным сифилисом в РФ. Влияние сифилиса на течение и исход беременности. Классификация.

11.4. Диагностика, лечение, профилактика сифилиса. Серодиагностика сифилиса. Клиническое значение серологических реакций (реакция Вассермана, РИФ, РИБТ, ИФА, РПГА). Ложноположительные реакции. Исследование спинномозговой жидкости

Принципы лечения сифилиса, специфическая и неспецифическая терапия; основные схемы лечения. Превентивное лечение, профилактическое лечение, лечение беременных. Критерии излеченности сифилиса.

Профилактика сифилиса общественная и индивидуальная. Структура кожновенерологического диспансера и его роль в борьбе с сифилисом. Законодательство по борьбе с венерическими заболеваниями. Медицинские осмотры. Санитарно-просветительная работа. Роль женских консультаций в вассерманизации беременных и профилактике врожденного сифилиса. Роль вассерманизации в выявлении латентного сифилиса у соматических больных. Причины, поддерживающие заболеваемость сифилисом.
12. Гонорея и негонококковые урогенитальные инфекции – 6 час. (лекции 2 час., практические занятия – 4 час.).

Возбудитель инфекции. Источник, условия заражения, пути передачи. Пути распространения гонорейной инфекции. Классификация гонореи. Клиника различных форм гонореи, методы диагностики. Принципы общей и местной терапии гонореи. Критерии излеченности. Методика проведения провокаций.

Профилактика гонореи общественная и индивидуальная: активное выявление гонореи, обследование членов семей и бытовых контактов, установление источника заражения, двухкратное обследование на гонорею всех беременных, санитарно-просветительная работа.

Классификация негонококковых воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Трихомониаз, хламидиоз, возбудители, пути заражения, клиническая картина, осложнения, методы диагностики и лечения, профилактика.