Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов пищеварения
жүктеу/скачать 0.73 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Желудочная рвота
- Возможные осложнения рвоты
| Пищеводная рвота – ретроградное поступление пищеводного со-
держимого в полость рта без участия мышц передней брюшной стенки. Наиболее характерными признаками пищеводной рвоты являются отсутствие тошноты, предшествующее ощущение задержки пищи за грудиной, состав рвотных масс из непереваренной неизмененной пищи, отсутствие в рвотных массах соляной кислоты и пепсина, гнилостный запах рвотных масс (большие дивертикулы и распадающийся рак пищевода). Желудочная рвота – сложный рефлекторный акт, обусловленный возбуждением нервного центра, во время которого происходит непроиз- вольное выбрасывание содержимого желудка через пищевод, глотку, рот, а иногда и через носовые ходы. Часто это защитный акт в ответ на попа- дание в желудок какого-нибудь раздражающего вещества. В большинстве случаев рвоте предшествует длительный период тошноты, иногда гипер- саливация. Возможные осложнения рвоты: аспирация рвотными массами (особенно у пожилых и ослабленных больных), обезвоживание, нарушение электролитного баланса (после многократной рвоты), анемия. Метеоризм (meteorismus) – чувство вздутия и распирания живота, наблюдающееся при раздувании живота газами, находящимися в желудке или петлях кишечника. Основные факторы, способствующие появлению метеоризма: • нарушение моторной функции пищеварительного тракта (падение тонуса кишечной стенки, непроходимость кишечника); • нарушение процессов переваривания и всасывания пищи, связанное либо с характером питания (употребление большого количества растительной пищи, легко подвергающейся процессам брожения), либо с нарушениями со сто- роны самого кишечника (изменение секреции и бактериальной флоры), либо при застойных явлениях в брюшной полости (сердечная недостаточность); • наличие психоэмоциональных перегрузок; 5 • истерический метеоризм (парез гладкой мускулатуры кишок цент- рального генеза); • избыточное поступление воздуха в желудок и кишечник (аэрофагия). жүктеу/скачать 0.73 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|