"Роль медсестры при пневмонии у детей. Особенности пневмонии у детей"

жүктеу/скачать 1.54 Mb.

бет	11/15
Дата	11.10.2022
өлшемі	1.54 Mb.
	#462439
түрі	Курсовая

1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Сагдиева Арайлым

2.3. Наблюдение из практики

История болезни №1.
На стационарное лечение поступил ребенок - №1 . Возраст – 1 год Ребенку. Диагноз: острая правосторонняя пневмония.
Во время обследования медицинская сестра собрала следующие данные: у ребенка болезненный, частый, влажный отрывистый кашель, нарушение аппетита, сна, общее недомогание, температура тела 38,5^оС.
Объективно: кожные покровы бледные, легкий периоральный цианоз, синева под глазами. Пульс 100 уд/мин, ЧДД – 31/мин, АД – 100/70 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания.
Планирование сестринского ухода.
У ребенка нарушены следующие потребности: выделять, дышать, спать, общаться, учиться, поддерживать свою безопасность и окружающих, адаптации.
Проблемы пациента:
1) настоящие: кашель, одышка, повышение температуры тела, нарушение аппетита и сна, дефицит знаний о своем заболевании;
2) потенциальные: риск заражения окружающих, риск развития осложнений.
Приоритетная проблема: одышка.
Краткосрочная цель – у ребенка уменьшится одышка к концу первой недели пребывания в стационаре.
Долгосрочная цель – симптомы заболевания у ребенка будут полностью устранены через 3-4 недели.

Таблица 1 – Планирование сестринского ухода

№ п/п	План сестринского вмешательства	Мотивация
1	Медицинская сестра проинформирует ребенка, а также его родственников о заболевании	Осознанное участие в процессе лечения, обеспечение права на информацию
2	Медицинская сестра обеспечит в период лихорадки соблюдение постельного режима	Для процесса нормализации температуры тела ребенка
3	Медицинская сестра обеспечит положение в постели с возвышенным головным концом до исчезновения одышки, а также обеспечит эмоциональный покой	Для облегчения дыхания и устранения одышки
4	Медицинская сестра обеспечит обильное питье и прием пищи небольшими порциями	Для отхождения мокроты и облегчения дыхания
5	Медицинская сестра обучит ребенка дисциплине кашля, а также предоставит индивидуальную плевательницу	Обеспечение инфекционной безопасности
6	Медицинская сестра будет проводить ежедневную визуальную оценку характера мокроты и оценку ЧДД	Контроль состояния больного ребенка
7	Медицинская сестра организует влажную уборку, регулярное проветривание палаты, контроль температуры воздуха в палате	Для профилактики осложнений и облегчения дыхания
8	Медицинская сестра обеспечит сбор мокроты, забор крови на ОАК, транспортировку ребенка на рентгенологическое исследование	Для подтверждения диагноза и исключения развития возможных осложнений
9	Медицинская сестра выполнит все назначения лечащего врача	Лечение заболевания ребенка

Продолжение таблицы 1 – Планирование сестринского ухода

Оценка: у ребенка нормализуется температура тела, восстановится аппетит и сон, уменьшится кашель и одышка, родители будут ориентироваться в вопросах по данному заболеванию.
Цель достигнута.

жүктеу/скачать 1.54 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 7 8 9 10 11 12 13 14 15