Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»

Отличие аллергического дерматита от простого контактного

жүктеу/скачать 2.2 Mb. бет 167/235 Дата 19.05.2022 өлшемі 2.2 Mb. #457608 түрі Сборник

Бұл бет үшін навигация:

• Признаки Контактный дерматит Аллергический дерматит

5. Отличие аллергического дерматита от простого контактного. Признаки Контактный дерматит Аллергический дерматит 1. Этиология Предшествующий контакт с Аг (местно). Предшествующий контакт с Аг (перорально или ингаляционно). 2. Время, необходимое для возникновения клиники Почти сразу, без предшествующей сенсибилизации. Через 48-96 часов - время предшествующей сенсибилизации. 3. Форма и границы По форме напоминает Аг, границы четкие. Генерализованное поражение кожи. 4. Клиника При остром процессе - шелушение и эритема, при хронизации процесса - признаки хронического воспаления и язвенные дефекты. Характерны эритема, отек, везикулярные высыпания (острый процесс), при хронизации процесса - лихенификация и шелушение. 5. Лечение Прекратить контакт с Аг Средние по силе гормональные мази в течение 3 суток наружно Антигистаминные препараты по необходимости. Прекратить контакт с Аг Наружное лечение по необходимости Антигистаминные препараты в течение 7 дней. ЗАДАЧА 8 Больная Д.. 1978 г. рождения, поступила в стационар КВД по направлению из родильного дома с диагнозом: сифилис? полиаденит. Результаты обследования: МР 3+; ИФА суммарные АТ, IgС, титр - 1:1280, от 27.10 06. В родильный дом больная была доставлена СМП с диагнозом: срочные роды. На учёте по беременности не состояла. В течение 6 лет серологическому обследованию не подвергалась. За месяц до родов заметила во рту объёмное безболезненное образование, которое увеличивалось в размерах, приобретало шероховатую поверхность и после родов самопроизвольно вскрылось. На момент осмотра больную беспокоили снижение настроения, раздражительность, плаксивость, быструю утомляемость и косметический дефект на слизистой рта. Объективно: Специфических изменений со стороны кожи и внутренних органов не выявлено. Слизистая оболочка полости рта бледной окраски. На твёрдом нёбе выявлен дефект тканей овоидной формы 1,0-1,5 см в диаметре, с неровными, кружевными краями, бугристой поверхностью, сообщающийся с полостью носа. Клинический анализ крови: НЬ 102 г/л, эр 4.7*10 12/л, э-1 %, п-1%, с-64%, л-24%, м-10%, СОЭ- 58 мм/час. Анализ мочи: без патологии. Биохимический анализ крови: без патологии. Данные серологического исследования-: МР с плазмой крови - 4+ - резко положительная (от 01.11.2006). Диагноз: Сифилис третичный. Назогастральный свищ. Задания Сформулируйте диагноз. Критерии диагноза. Назначьте местное и общее лечение. Алгоритм манипуляционных действий по нанесению паст на очаги поражения. Клиника чесотки. жүктеу/скачать 2.2 Mb. Достарыңызбен бөлісу: