Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело



бет146/223
Дата03.03.2024
өлшемі2.83 Mb.
#494108
түріСборник
1   ...   142   143   144   145   146   147   148   149   ...   223
Задачи часть 1

Задача № 26
Ребенок в возрасте 4-х суток находится в палате совместного пребывания ребенка и матери.
В течение нескольких кормлений ребенок очень беспокоится у груди, с трудом захватывает сосок. Мать отмечает, что молока стало очень много, грудные железы плотные. Не получается эффективного сцеживания. Роды первые, срочные, без особенностей.
Состояние ребенка удовлетворительное. Кожа и слизистые чистые. Стул переходный. Рефлексы новорожденных выражены хорошо. Из бутылочки жадно сосет сцеженное грудное молоко. Грудные железы у матери плотные, горячие на ощупь, хорошо выражена сосудистая часть.


Задания

  1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

  2. Расскажите о подготовке матери и ребенка к кормлению.

  3. Продемонстрируйте технику подмывания и пеленания новорожденного.

Эталон ответа


Проблемы ребенка:

  • неэффективное кормление;

  • дефицит знаний матери по подготовке к кормлению;

  • диспепсия (физиологическая);

  • беспокойство и нарушение сна из-за неэффективного кормления.



Приоритетная проблема: дефицит знаний у матери по подготовке к кормлению и эффективному вскармливанию ребёнка.


Цель: обучить мать правильному сцеживанию и подготовке грудной железы к кормлению.



План

Мотивация

1. М/с обучит мать сцеживанию молока

С целью своевременного опорожнения грудной железы

2. М/с порекомендует матери перед кормлением сцедить часть молока

Для эффективного захвата ребенком соска

3. М/с поможет правильно закладывать сосок ребенку в рот

Для эффективного сосания

4. М/с порекомендует матери сцеживать молоко после кормления

С целью предупреждения застоя молока

5. М/с порекомендует матери частое пеленание

С целью предупреждения опрелости и исключения беспокойства ребенка во время кормления

6. М/с будет контролировать активность сосания ребенка и состояние лактации у матери

С целью предупреждения обезвоживания и падения массы

  1. М/с предупредит мать, что перед кормлением необходимо контролировать:

  • свободное носовое дыхание

  • отсутствие признаков охлаждения или перегревания

  • чистое и сухое белье




Оценка: медсестра проверит эффективность сосания ребенка, оценит состояние грудных желез и лактации.
Студент рассказывает о том, как правильно подготовить мать и ребенка к кормлению.
Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   142   143   144   145   146   147   148   149   ...   223




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет