Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело
жүктеу/скачать 2.83 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Задания
- Эталоны ответов
Эталон ответа1. Коллапс (проявление острой сосудистой недостаточности). 2. Алгоритм действий медицинской сестры: а) уложить ребенка, опустив его голову; б) обеспечить свободное дыхание (расстегните одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха); в) согреть ребенка; д) обтереть ребенка холодной водой; г) дать вдохнуть пары нашатырного спирта; е) по назначению врача, ввести подкожно раствор кордиамина 1,0 мл или 10 % кофеина 0,1 мл/г; ж) по назначению врача ввести преднизолон 70 мг внутримышечно. 3. Техника измерения АД и пульса согласно алгоритму выполнения манипуляции. Вы присутствуете при родах. У ребенка при рождении отмечалась кратковременная задержка дыхания, в связи с чем закричал не сразу, легкий цианоз кожных покровов, оценка по шкале Апгар на 1-й мин. 6 баллов. Задания1. Определите состояние пациента. 2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры. 3. Продемонстрируйте технику отсасывания слизи из дыхательных путей новорожденных. Эталоны ответов1. Асфиксия новорожденного средней степени тяжести. 2. Алгоритм действий медицинской сестры: а) сразу после рождения отсосать содержимое из полости рта электроотсосом; б) если ребенок не дышит, провести тактильную стимуляцию: щелчок по подошве или энергично обтереть спину; в) околоплодные воды, слизь, материнскую кровь с кожи ребенка обтереть теплой стерильной пеленкой и сразу же удалить (для предупреждения переохлаждения); г) следить за цветом кожи, частотой дыхания, частотой сердечных сокращений. 3. Техника отсасывания слизи из дыхательных путей новорожденного согласно алгоритму выполнения манипуляции. Вы – патронажная медицинская сестра. Ребенок 2,5 лет заболел остро. На фоне повышения температуры тела до 38,2º С возникли нарушения общего состояния, появились грубый «лающий» кашель, осиплость голоса, затруднение дыхания. Объективно: дыхание шумноватое, отмечается незначительное втяжение уступчивых мест грудной клетки, усиливающееся при беспокойстве. ЧДД 28 в минуту. В зеве – яркая гиперемия задней стенки глотки. Над легкими — жесткое дыхание. Со стороны других внутренних органов – без особенностей. Задания1. Определите состояние пациента. 2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры. 3. Продемонстрируйте технику проведения отвлекающих процедур ребенку на фантоме. жүктеу/скачать 2.83 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|