Сборник ситуационных задач по дисциплине «Микробиология, вирусология»
жүктеу/скачать 1.48 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Ответ к задаче № 7.
| Ответ к задаче № 5.
1. Необходимы дополнительные исследования для идентификации выявленных грамположительных кокков. 2. Из грамположительных кокков в качестве возбудителя пневмонии наиболее вероятен S. pneumoniae (пневмококк) или золотистый стафило- кокк. Необходимо провести посев мокроты на кровяной агар для выделе- ния стрептококков или желточно-солевой агар (ЖСА) для выделения ста- филококка. На ЖСА растет только стафилококк. В случае роста на кровяном агаре необходимо оценить характер ге- молиза (пневмококк дает альфа-гемолиз) и продолжить выделение чистой культуры на сахарном бульоне. В дальнейшем для дифференциации с дру- гими стрептококками необходимо оценить рост в присутствии оптохина и желчи (пневмококк не растет), по ферментации инулина, поставить реак- цию набухания капсул по Нейфельду (в присутствии гомологичной сыво- ротки капсула пневмококков резко набухает) (рис.9). Рис.9. S.pneumoniae. Видны капсулы (окраска водным фуксином) 84 Ответ к задаче № 6. 1. Стафилококки и стрептококки, но скорее всего стафилококки. 2. Провести бактериоскопическое и бактериологическое исследова- ние. 3. Для исследования необходимо взять гной из фурункула. 4. Для лечения – иммуноглобулин человека антистафилококковый (антитоксины) , антистафилококковая плазма (антитоксины), бактериофаг стафилококковый, при хронизации процесса – стафилококков антифагин (химическая вакцина) или стафилококковый анатоксин. Ответ к задаче № 7. 1. Возможная причина – инфицированное молоко за счет болезни ма- тери (мастит). 2. Необходимо провести бактериологическое исследование грудного молока. 3. Стафилококки, кишечная палочка, клебсиеллы, псевдомонады и др. 4. Тактика врача – до исчезновения в молоке микроорганизмов пере- вести на донорское вскармливание. жүктеу/скачать 1.48 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|