«Сестринский уход при рините, ангине, стенозирующем ларинготрахеите»
Клинические признаки острого стенозирующего ларинготрахеита
жүктеу/скачать 136 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 1. При компенсированном крупе
- 2. При крупе неполной компенсации
- При декомпенсированном крупе
- При асфиксии
- Неотложная помощь при стенозирующем ларинготрахеите .
| Клинические признаки острого стенозирующего ларинготрахеита:
Возникают чаще ночью внезапно, характеризуется триадой симптомов: грубым, лающим кашлем; изменением голоса (осиплостью, дисфонией); шумным стенотическим дыханием (с участием вспомогательной мускулатуры). 1. При компенсированном крупе: кашель сухой, навязчивый, переходящий в лающий; осиплость голоса; инспираторная одышка (затруднён вдох, особенно при плаче, беспокойстве). 2. При крупе неполной компенсации: состояние ухудшается, выражено беспокойство ребёнка, чувство страха, потливость; голос осипший, кашель резко лающий; дыхание стенотическое, инспираторная одышка, слышимая на расстоянии с участием вспомогательной мускулатуры (втяжение межрёберных промежутков, над- и подключичных ямок). При декомпенсированном крупе: состояние ребёнка тяжёлое, периоды беспокойства сменяются периодами адинамии, заторможенности; нарастают признаки дыхательной недостаточности: периоральный цианоз в покое, переходящий в генерализованный, при аускультации -дыхание ослаблено; изменения со стороны сердечно – сосудистой системы: тахикардия, снижение АД. При асфиксии: крайне тяжёлое состояние ребёнка, адинамия, заторможенность, сонливость, выраженная бледность; аритмичное поверхностное или парадоксальное («рыбье») дыхание; изменения со стороны сердечно – сосудистой системы: АД резко снижено, брадикардия, пульс малый, едва пальпируется; периодически возникают судороги. Неотложная помощь при стенозирующем ларинготрахеите. 1. Вызвать врача. 2. Создать спокойную обстановку (успокоить ребенка и родителей) 3.Расстегнуть стесняющую одежду. 4. Уложить ребенка с приподнятым головным концом. 5. Обеспечить доступ свежего воздуха. 6. Обильное теплое щелочное питьё (минеральная вода, молоко с содой) По назначению врача: 7.Отвлекающая терапия: горчичники (при их переносимости) на икроножные мышцы, горячие ножные или ручные ванны. 8. Полуспиртовый согревающий компресс на область шеи 9. В носовые ходы закапать сосудосуживающие капли (0,05% раствор галазолина, називин) 10. Паровые ингаляции с добавлением соды, эуфиллина, отхаркивающих трав. /при стенозе II степени с преднизолоном/ 11. Мочегонные: лазикс в/м или в/в. 12. Спазмолитики: но-шпа 13.Гормонотерапия: преднизолон. 14.Оксигенотерапия с обогревом и увлажнением вдыхаемого воздуха. 15.Режим с удлинённым сном. 16. При стенозе III и IV степени – интубация трахеи, ИВЛ. жүктеу/скачать 136 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|