Члены комиссии:
_________________
(Ф.И.О., подпись, дата )
(Ф.И.О., подпись, дата )
(Ф.И.О., подпись, дата )
Приложение Д
(обязательное)
Форма заявления обучающегося
Ф.7.11-04
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ
Фото
Академический год 201../201..
Направление обучения: .......................................................................................................................................
Отправляющий вуз
Название и полный адрес: ..…………...........................................................................................
……………………………………………………………………………………………………..
Ф.И.О. координатора факультета, тел., факс, e-mail .................................................................
……………………………………………………………………………………………………..
..........................................................................................................................................................
Ф.И.О. координатора вуза, тел., факс, e-mail .............................................................................
.........................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………….
|
Личные данные обучающегося
Фамилия: ............................................
Дата рождения:.................................
Пол: …………………………………
Гражданство.......................................
Место рождения:...............................
………………………………………
………………………………………
Текущий адрес проживания:............
.............................................................
.............................................................
.............................................................
Действителен до................................
.............................................................
Teл.: ....................................................
|
Имя: .........................................................
Отчество ……………………………….
Постоянный адрес (если отличается):
..................................................................
...................................................................
...................................................................
...................................................................
Teл.: ..........................................................
|
Достарыңызбен бөлісу: |
