Справочник практического психолога москва Санкт-Петербург 2005

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 149
века, и теории черт, в которых личность принимается за
совокупность определенных черт личности, определенных
свойств и характеристик.
К свойствам личности наиболее часто относятся та-
кие конструкты, как самооценка, или отношение к самому
себе, конформность (тенденция изменять свое поведение
под воздействием окружающих так, чтобы соответство-
вать их ожиданиям), агрессивность, тревожность, локус
контроля, то есть приписывание ответственности за про-
исходящее либо окружающему, либо самому себе, уровень
притязаний, связанный со сложностью тех задач, на ре-
шение которых претендует человек, и др. Индивидуаль-
ность при этом определяется как совокупность разнооб-
разных личностных характеристик, представленных в
своем сочетании и выраженных в большей или меньшей
степени. Психотерапевтическое воздействие может быть
адресовано либо целостному личностному складу, либо
отдельным свойствам личности (например, свойству аг-
рессивности или свойству тревожности), а может быть
направлено на самооценку или на уровень притязаний.
Типологический подход описывает разнообразные ти-
пы индивидуальности, обладающие неповторимым психо-
логическим складом. К наиболее известным относится кон-
цепция акцентуаций личности, или акцептуаций харак-
тера, которую начал разрабатывать немецкий психолог
К. Леоигард -и продолжил отечественный врач А. Е. Лич-
ко. Личко выделяет в качестве основных гипертимиый,
циклоидный, лабильный, астеиоиевротический, сенситив-
ный, психастенический, шизоидный, эпилептоидный, исте-
роидный, конформный и неустойчивый личностные типы.

150 • МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
Каждый из них имеет как свои сильные стороны, так и сла-
бые, называемые «местом наименьшего сопротивления».
В том случае, когда соответствующая личностная
структура попадает в определенную жизненную ситуа-
цию, подходящую, как ключ к замку, к месту наимень-
шего сопротивления данной личности, чаще всего и воз-
никает психологическая проблема, формирующая пси-
хологическое страдание, которое и приводит человека к
психотерапевту или к психологу. Каждый тип лично-
сти имеет свое место наименьшего сопротивления и свой
круг жизненных ситуаций, порождающих психологи-
ческие трудности и проблемы. С учетом типа личности
и формируемых этой личностью наиболее характерных
для нее психических состояний подбирается адекватная
психотерапия, которая оказалась бы самой эффектив-
ной именно для данной личностной структуры. Опишем
эти типы.
Гипертимный тип
Лица гипертимного типа с детства отличаются боль-
шой шумливостью, общительностью, чрезмерной само-
стоятельностью и склонностью к озорству. У них нет ни
застенчивости, ни робости перед незнакомыми людьми,
но зато недостает чувства дистанции в отношении к
взрослым. В играх они любят командовать сверстника-
ми. Гипсртимные люди обычно бывают лидерами, для че-
го у них есть все данные, причем лидерами не формаль-
ными, а фактическими.

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 151
Это люди способные и одаренные. В школе, впрочем,
несмотря на хорошие способности, живой ум, умение все
схватывать «на лету», учатся неровно из-за своей неусид-
чивости, недисциплинированности, отвлекаемости, из-за
постоянного и живого интереса ко всему, что их окружа-
ет. В подростковом возрасте ярко проявляется главная
черта гипертимного типа — почти всегда отличное, даже
несколько приподнятое настроение, которое сочетается с
хорошим самочувствием, нередко цветущим внешним ви-
дом, высоким жизненным тонусом, активностью, энер-
гичностью, неизменно прекрасным аппетитом и крепким,
освежающим сном.
Лишь изредка постоянно приподнятое, «солнечное»
настроение омрачается вспышками раздражительности и
гнева, вызванными противодействием окружающих, их
стремлением подавить или ограничить слишком бурную
энергию гипертимного человека.
Гипертимные люди рано проявляют самостоятельность,
независимость, автономность. Они плохо переносят жест-
кую дисциплину и строго регламентированный режим, на
гиперопеку начальников или старших с ее мелочным кон-
тролем, нравоучениями и наставлениями реагируют раз-
дражением. Это их слабое место — locus minoris resistentia
(место наименьшего сопротивления); самая психологиче-
ски трудная ситуация в жизни —. однообразие и монотон-
ность. Такие люди плохо справляются с делами, требую-
щими большой усидчивости, тщательности, кропотливой
работы. Зато в необычных ситуациях они не теряются,
проявляют находчивость, изобретательность, способны
ловчить и изворачиваться.

152 • МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
К правилам и законам гипертимные относятся легко-
мысленно и незаметно для себя могут проглядеть границу
между тем, что иногда разрешается, л тем, что всегда запре-
щено. Из-за этого, а также из-за своей большой общитель-
ности часто неразборчивы в выборе знакомых и могут ока-
заться в сомнительном окружении. Постоянно тянутся в
компанию, тяготятся одиночеством. Любят риск и авантю-
ры, и, поскольку в любой культуре риск оценивается как по-
ложительный феномен, их обычно высоко ценят в группе.
У гипертимных людей хорошее чувство нового. Новые лю-
ди, места, предметы, занятия весьма привлекают их. Впро-
чем, они редко доводят начатое до конца, легко отвлекаясь
на новые идеи и новые занятия. Аккуратностью не отлича-
ются ни в выполнении обещаний, ни в денежных делах; лег-
ко залезают в долги, любят шиковать, прихвастнуть. Жиз-
ненные трудности и неудачи могут вызвать у них бурную
реакцию, но не способны надолго выбить из колеи. Гипер-
тимные люди, что называется, «вспыльчивы, но отходчи-
вы», быстро забывают обиды, легко мирятся.
Для этих людей довольно характерны раннее начало
половой жизни, ее бурное протекание, интенсивное поло-
вое чувство. Какие-либо девиации (отклонения от стан-
дартного сексуального сценария) мимолетны, случаются,
как правило, в подростковом возрасте, склонности к их
фиксации обычно не обнаруживается.
Гипертимные личности по преимуществу переоценива-
ют свои способности и возможности; для них больше ха-
рактерна завышенная самооценка. Уровень притязаний,
как правило, высокий. Конфликты в группе бывают глав-
ным образом из-за конкуренции на роль лидера, а также

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 153
из-за постоянного стремления встревать во все происхо-
дящее и всем руководить.
На почве гипертимного личностного типа может сфор-
мироваться алкоголизм; также возможны, особенно в под-
ростковом возрасте, разнообразные нарушения поведения.
В критических ситуациях гипертимный человек не те-
ряется, легко находит выходы из самых сложных и запу-
танных ситуаций, проявляя ловкость, изворотливость и
находчивость. В ответ на жизненные трудности и невзго-
ды гипертимная структура реагирует повышением жиз-
ненной активности, включением механизмов психологиче-
ской адаптации, компенсации и совладания. Иногда могут
наблюдаться вспышки раздражения и гнева, отдельные аг-
рессивные реакции, которые чаще всего сменяются более
конструктивными формами поведения, направленными на
поиск выхода из сложившейся критической ситуации.
Циклоидный тип
До подросткового возраста циклоидный человек
выглядит как гипертимный — шумный, общительный,
склонный к лидерству, с постоянным стремлением к рис-
ку и авантюрам, к играм и к озорству. В подростковом
возрасте может возникнуть первая субдепрессивная фа-
за, которая проявляется снижением настроения, падением
работоспособности, повышенной утомляемостью, вяло-
стью, слабостью, упадком сил. Все, что раньше давалось
легко и просто, теперь требует значительных усилий. Все
валится из рук. Трудно становится работать и учиться.

154 • МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
Общение с окружающими начинает тяготить. В такие пе-
риоды циклоидные люди избегают компаний, делаются
вялыми домоседами. Ничем не занимаются, жалуются на
скуку. Мелкие неприятности и неудачи, частые в этот пе-
риод из-за снижения работоспособности, переживаются
очень тяжело. Аппетит также может быть снижен. Лю-
бимые раньше блюда не доставляют прежнего удоволь-
ствия. Жалуются, что становится трудно уснуть, а утром
возможно ощущение слабости и разбитости. Сексуальная
активность снижается.
Субдепрессивная фаза продолжается одну-две недели,
затем сменяется солнечным, гипсртимиым, состоянием —
снова наступает период подъема, и они опять становятся
шумными и общительными. Повышается сексуальная
активность. Бросаются в глаза желание везде и всюду
острить, стремление к несвойственным прежде розыгры-
шам и шуткам. Вновь повышается активность, поднима-
ются работоспособность, настроение, нормализуются сон
и аппетит. Затем гипертимное состояние сменяется суб-
депрессивным. Постепенно формируется индивидуальный
цикл — фазы подъема и спада начинают правильно че-
редоваться друг с другом, подчас без каких-либо внеш-
них причин. Эти фазы подъема и спада повторяются в
течение всей жизни.
Место наименьшего сопротивления циклоидных лю-
дей, то есть наиболее трудная для них жизненная ситуа-
ция, — ломка жизненного стереотипа, любая новая соци-
альная ситуация: переезд в другой город, смена места ра-
боты, женитьба, рождение ребенка — представляют
для них проблему. В субдепрессивпой фазе появляется из-

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 155
бирательная чувствительность к укорам, упрекам, обви-
нениям — всему, что способствует возникновению идей са-
мообвинения и самоуничижения, развитию представле-
ний о собственной малоценности, несостоятельности, не-
способности справляться с жизнью. Самооценка долго не
формируется, оставаясь в зависимости от переживаемого
периода подъема или спада, то повышенной, то занижен-
ной. Лишь постепенно, по мере накопления «хороших» и
«плохих» периодов, возникает более или менее адекват-
ное представление о себе.
Для циклоидных людей нехарактерны делинквент-
ность, побеги из дома, наркомании, токсикомании и алко-
голизм. Алкоголизируются лишь изредка во время гипер-
тимной фазы.
На критические жизненные ситуации циклоидные лю-
ди, как правило, реагируют возникновением депрессивных
переживаний: появляются чувство вины, ощущение своей
несостоятельности, малоценности.
Укоры и упреки, обращенные к самому себе как к ви-
новнику происходящих событий, усугубляют депрессию,
парализуя адаптивные и компенсаторные возможности
личности. Самооценка резко снижается, повышается чув-
ствительность к оценкам и мнениям окружающих людей.
Может формироваться виктимное поведение — поведение
жертвы, провоцирующее окружающих на критические вы-
сказывания в адрес депрессивного индивида. Психологи-
ческие реакции, наиболее часто возникающие в ответ
на критические обстоятельства, — это реакции ухода, пас-
сивности и отстраненности от разрешения жизненных
трудностей.

156 • МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
Лабильный тип
Детство человека лабильного личностного типа час-
то бывает отмечено склонностью к невротическим реак-
циям. В подростковом возрасте обращает на себя внима-
ние главная черта этого типа — крайняя изменчивость,
лабильность настроения, которое меняется слишком час-
то и чрезмерно резко по ничтожным или даже незамет-
ным для окружающих поводам. Чье-то нелестное выска-
зывание, неприветливый взгляд случайного собеседника
способны погрузить в состояние мрачного расположения
духа в отсутствие каких-либо серьезных неприятностей
или неудач. Напротив, интересная беседа, мимолетный
комплимент, кем-то оброненные слова о заманчивых, хотя
и малореальных перспективах способны вселить весе-
лость и жизнерадостность, даже отвлечь от реальных не-
приятностей.
От настроения в каждый момент времени зависит все:
и самочувствие, и аппетит, и работоспособность, и общи-
тельность. Соответственно настроению, будущее кажется
то радужным, то унылым и безнадежным, и прошлое пред-
стает как цепь то приятных, солнечных воспоминаний, то
сплошных неудач и несправедливостей. Повседневное ок-
ружение также кажется то милым и интересным, то скуч-
ным и безобразным. Подобные маломотивированные сме-
ны настроения могут создавать у окружающих впечатле-
ние поверхностности и легкомыслия. Однако на самом деле
людей лабильного типа отличают глубокие чувства, ис-
кренняя привязанность к тем, от кого они видят любовь,
заботу и внимание. Им свойственна преданная дружба.

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 157
Наиболее «слабое звено» лабильных — эмоциональное
отвержение значимыми лицами, утрата близких, разлука
с ними. Утрата близких переносится особенно тяжело.
Своеобразная избирательность интуиции позволяет им
быстро почувствовать отношение окружающих — сразу
же, при первом же контакте определять, кто к ним распо-
ложен, а в ком таится хоть малейшая капля недоброжела-
тельности и неприязни. Самооценка отличается искренно-
стью и умением правильно отметить черты своего харак-
тера.
Лабильные люди любят компании, смену обстановки,
но, в отличие от гипертимных, их привлекает не новое по-
ле деятельности, а лишь возможность новых впечатлений.
Отличительной особенностью этих людей является чут-
кость ко всякого рода знакам внимания; похвалы и поощ-
рения доставляют им искреннюю радость. Лабильный че-
ловек никогда не претендует, подобно гипертимному, на
роль лидера; он охотно довольствуется положением всеми
опекаемого, всеми оберегаемого и защищаемого любимца
и баловня. И разнообразные увлечения, и уход в группу —
это все способы улучшить настроение. Можно сказать, что
лабильный человек постоянно занят регулировкой своего
«эмоционального гомеостаза», своего актуального психи-
ческого состояния, тяготея к таким людям и к таким си-
туациям, в которых находит эмоциональную поддержку и
понимание.
Сексуальная активность довольно долгое время дер-
жится на уровне флирта и ухаживаний, заманивания, ко-
кетства, сексуальной игры. Влечение остается малодиффе-
ренцированным; поэтому возможно временное отклонение

158 • МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
на путь транзиторного гомосексуализма. Среди возмож-
ных патопсихологических нарушений, возникающих на
почве лабильной акцентуации личности, следует отметить
склонность к острым аффективным реакциям, реактивным
депрессиям, а также к неврозам, в особенности — к невра-
стении. Лабильный тип личности сочетается с психофи-
зическим инфантилизмом, с вегетативной лабильностью
и предрасположенностью к аллергическим заболеваниям.
На чрезвычайные ситуации и экстремальные обстоя-
тельства лабильный человек в большинстве случаев дает
невротические реакции, преимущественно депрессивного
типа. Психическая деятельность оказывается парализо-
ванной, механизмы адаптации и компенсации не вклю-
чаются, активные и конструктивные механизмы совла-
дания со стрессом не используются. Во внутреннем пси-
хологическом плане кризис переживается как состояние
паники, блокирующей возможности конструктивного раз-
решения критических обстоятельств.
Астеноневротический тип
Астеноневротический тип личности обнаруживает
себя достаточно рано — с детства отмечаются разнообраз-
ные признаки невропатии: беспокойный сон, плохой ап-
петит, плаксивость, капризность, пугливость, иногда ноч-
ные страхи, заикание, тики, энурез и т. п. Главные отли-
чительные черты этого типа наиболее ярко проявляются
в подростковом возрасте: повышенная утомляемость, раз-
дражительность и склонность к ипохондрии. Утомляе-

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 159
мость отмечается при любых повышенных физических,
эмоциональных или интеллектуальных перегрузках. Они
плохо переносят большие компании: простое присутст-
вие рядом окружающих само по себе является значитель-
ной эмоциональной нагрузкой. В обстановке соревнова-
ния, проверки, разнообразных экзаменов, контрольных,
самых разных испытаний легко возникает эмоциональное
напряжение, которое субъективно переносится тяжело.
Раздражительность проявляется в склонности к эмоцио-
нальным вспышкам, обычно в состоянии переутомления,
часто по самому незначительному поводу, незаметному
для окружающих. Раздражение может изливаться на слу-
чайно попавшихся под руку людей; оно быстро сменяет-
ся раскаянием, слезами, чувством вины.
Раздражительности астеноневротических личностей
несвойственна агрессия с ее сознательным и преднамерен-
ным причинением вреда, нанесением ущерба. Астено-нев-
ротический человек не планирует агрессию. Его раздра-
жительность — это всегда признак слабости, проявление
астении, на фоне которой снижается способность контро-
лировать свои эмоциональные реакции и поведение в це-
лом. Раздражительность проявляется случайными вспыш-
ками эмоций, направленными на тех, кто оказался рядом
в данный момент, и к кому эти реакции, по сути дела, от-
ношения не имеют. После такой вспышки не наступает чув-
ства удовлетворения от причинения страданий окружаю-
щим, как это бывает при агрессии, особенно если она ок-
рашена чертами садизма или жестокости; вместо этого у
астеноневротических людей возникают раскаяние, сожа-
ление, чувство вины.

160 • МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
У людей астеноневротического типа отмечается выра-
женная склонность к ипохондрии. Ипохондрия — болезнен-
но преувеличенное беспокойство о своем здоровье. Такие
индивиды постоянно прислушиваются к малейшим непри-
ятным ощущениям со стороны внутренних органов: где-
то что-то заболело, закололо, возникло ощущение диском-
форта — сразу пугаются, начинают посещать врачей, об-
следуются, лечатся, охотно укладываются в постель. Если
же забота о своем здоровье становится основным содер-
жанием и интересом в жизни — речь идет об ипохондри-
ческом развитии личности, которое часто наблюдается у
людей астеноневротического типа. Им совсем несвойствен-
ны алкоголизм, наркомании, токсикомании, какие-либо на-
рушения поведения. Реакция эмансипации в подростковом
возрасте ограничивается маломотивированными вспышка-
ми раздражения в отношении родителей, воспитателей, во-
обще старших. Астеноиевротические люди ищут компании,
по быстро от них устают, предпочитая одиночество или
общение с одним близким другом.
Астеноневротики склонны к неврастении, реактивным
депрессиям непсихотического уровня, острым аффективным
реакциям, а также к ипохондрическому развитию личности.
Критическая ситуация для этих людей — интенсивная на-
грузка, осознание невыполнимости собственных планов, не-
реальности надежд и желаний. Часто у них формируется
своеобразное защитное «ограничительное поведение»: они
стремятся организовать свою жизнь таким образом, чтобы
оградить себя от возможности малейших перегрузок.
В экстремальных ситуациях астеноневротический чело-
век быстро декомпенсируется, обнаруживая реакции преиму-

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 161
щественно астенодепрессивного типа. Конструктивные адап-
тивные механизмы не используются. По мере утяжеления
стресса уровень дезадаптации нарастает. Самостоятельно
справиться с чрезвычайными ситуациями астеноневротиче-
ский человек, как правило, не может. В трудных жизненных
обстоятельствах ему требуются помощь и поддержка окру-
жающих людей.
Сенситивный тип
Люди сенситивного типа с детства пугливы и боязли-
вы: они боятся темноты, сторонятся животных, особенно
собак, боятся оказаться в одиночестве, быть запертыми до-
ма. Чураются бойких и шумных сверстников, избегают
подвижных игр и озорства. Эти люди робки и застенчивы
с посторонними, в необычной обстановке испытывают
стеснение и смущение. Из-за таких своих особенностей сен-
ситивные люди могут производить впечатление замкну-
тых и отгороженных от окружающих, хотя па самом деле
достаточно общительны с теми, к кому привыкли.
Сенситивные дети отличаются послушанием, стара-
тельно учатся, опасаясь всякого рода контрольных, экза-
менов, проверок. Нередко стесняются отвечать у доски,
даже когда хорошо знают урок. Их называют «домашние
дети». Главные черты этого типа ярко проявляются в под-
ростковом возрасте. Первая их отличительная особен-
ность — чрезмерная впечатлительность, чувствительность,
связанная с особенностями нервной системы. У них низ-
кие нейрофизиологические пороги, из-за чего любой раз-

162 • МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
дражитель приобретает значение сверхсилыного сигнала;
вследствие этого — повышенная ранимость, уязвимость,
психологическая незащищенность. Вторая отличительная
особенность лиц сенситивного типа — колеблющаяся,
крайне неустойчивая самооценка, отсутствие стабильного
представления о самом себе. При этом по большей части
самооценка остается заниженной — отражающей пережи-
вание собственной несостоятельности, неполноценности,
ущербности, представление о том, что они в чем-то усту-
пают другим людям, в чем-то постоянно проигрывают им.
Они все время приписывают окружающим критическое,
недоброжелательное к себе отношение. Хроническое пере-
живание собственной второсортпости, неполноценности
время от времени приводит к гинеркомпепсаторному за-
вышению самооценки: она становится неадекватно высо-
кой, из смущенных и затравленных люди превращаются
в резких и смелых, напоминая параноика. Однако подоб-
ное гиперкомпенсаторное поведение быстро истощается.
На почве неустойчивой и заниженной самооценки воз-
можно формирование комплекса неполноценности. При
этом очень рано формируются чувство долга, повышенная
ответственность, чрезмерно высокие моральные требова-
ния к себе и к окружающим людям. Критическая жизнен-
ная ситуация - новая незнакомая обстановка. Все эти пси-
хологические особенности сенситивных катастрофически
мешают их самореализации: предпочитая оставаться в те-
ни, они подчиняются ограниченным людям, панически бо-
ятся организовывать и руководить. Часто у них отсутст-
вует адекватная полоролевая идентификация. Женщины
сенситивного типа стесняются своей женственности, не ви-

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 163
дят собственной красоты, не умеют пользоваться теми пре-
имуществами, которые дает им принадлежность к своему
полу. Мужчины сенситивного тина также себя не ценят,
стремятся к зависимым, детским ролям, подчиняются лю-
дям, менее талантливым и одаренным, чем они сами.
Отвергнутая любовь может приводить к суицидным
намерениям, утверждая в мыслях о своей никчемности. У
лиц сенситивного типа, как правило, нет пи склонности к
делинквентности, пи тенденции к алкоголизму. В алко-
гольном опьянении вместо эйфории у сенситивных
обостряются депрессивные переживания. На почве сенси-
тивной акцентуации может сформироваться нервная ано-
рексия, а также развиться реактивная депрессия.
Критические жизненные обстоятельства могут вызвать
у сенситивных людей прямо противоположную реакцию:
с одной стороны, депрессию с переживанием своей ущерб-
ности, неполноценности, несостоятельности, а с падением
самооценки — с целым комплексом переживаний, блоки-
рующих какую-либо конструктивную деятельность по раз-
решению кризиса; с другой же стороны, неожиданную для
окружающих, а подчас и для самого себя гиперкомиенса-
цию с внезапными активностью, смелостью, решительно-
стью, мужеством и стойкостью.
Психастенический
(тревожно-мнительный) тип
Лица психастенического типа в детстве, как правило,
характеризуются некоторой робостью и пугливостью, мо-

164 • МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
торной неловкостью, склонностью к рассуждениям и не по
возрасту «интеллектуальными» интересами. В подростко-
вом периоде проявляются главные психологические осо-
бенности психастенических личностей: нерешительность,
неуверенность, склонность к сомнениям и колебаниям, тен-
денция к бесконечным рассуждениям, а также тревожная
мнительность в виде самых разнообразных опасений за бу-
дущее — свое и своих близких, любовь к самоанализу, са-
мокопанию и легкость возникновения навязчивых опасе-
ний, действий, ритуалов, представлений, мыслей. Опасе-
ния адресуются к возможному, даже маловероятному в
будущем: как бы не случилось чего-нибудь ужасного и не-
поправимого с ними самими или с теми близкими, к кото-
рым они обнаруживают чрезвычайно сильную привязан-
ность. Невзгоды сегодняшнего дня пугают их гораздо мень-
ше. Мальчикам особенно свойственна тревога за мать: как
бы она не заболела, не попала под транспорт и т. д. Пси-
хологической защитой от постоянной тревоги за будущее
становятся придуманные приметы и ритуалы: например,
выходя из дома, переступать порог только левой ногой, на
контрольные в школе надевать одну и ту же «счастливую»
рубашку. Другой формой защиты являются педантизм и
формализм, которые питаются мыслью, что если все за-
ранее предусмотреть и не уклоняться от намеченного пла-
на, то ничего плохого не случится.
Нерешительность особенно видна в долгих и мучитель-
ных колебаниях психастенической личности, когда надо
сделать самостоятельный выбор. Однако уже принятое ре-
шение должно быть немедленно исполнено, при этом об-
наруживается поразительная для постороннего наблюда-

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 165
теля нетерпеливость — ждать и откладывать становится
очень тяжело. Реакция гиперкомпеисации в отношении
своей нерешительности и неуверенности проявляется не-
ожиданными самоуверенными и безапелляционными вы-
сказываниями, утрированной решимостью и скоропали-
тельностью действий в моменты, когда как раз требуются
осмотрительность и осторожность. Психастенические лю-
ди долго сами себя подготавливают к какому-либо заня-
тию, бесконечно примеряются, пробуют свои возможности,
успокаивая себя тем, что еще только собираются что-либо
узнать или за что-либо приняться.
Нарушений поведения (делинквентпости, алкоголизма,
наркоманий и токсикоманий) у психастеников, как прави-
ло, не отмечается. Самооценка, несмотря па склонность к
самоанализу, а может быть, как раз вследствие этой склон-
ности, далеко не всегда бывает точной. Психастеник может
находить у себя черты самых разных личностных типов,
совершенно ему несвойственные, например, истерические
черты. В трудных жизненных ситуациях, предъявляющих
повышенные требования к чувству ответственности, у пси-
хастеника может сформироваться обсессивио-фобический
невроз. Резко усиливает психастенические черты опреде-
ленный стиль воспитания в родительской семье — воспи-
тание по типу повышенной моральной ответственности,
когда взрослые перекладывают на детские плечи уход и
надзор за малышами и беспомощными членами семьи.
«Повышенная моральная ответственность» может быть
также связана со слишком большой надеждой родителей
на выдающиеся успехи их ребенка в учебе, спорте, заняти-
ях рисованием и музыкой, овладении фехтованием или ус-

166 • МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
воении английского языка. Склонный к психастении ре-
бенок чутко улавливает высокие родительские ожидания
и страшится их не оправдать, чтобы не утратить всей пол-
ноты родительской любви. Следует отметить также, что на-
личие психастенических черт личности ухудшает прогноз
любого заболевания.
На критические жизненные ситуации психастениче-
ские личности, как и сенситивные, могут реагировать по-
разному. С одной стороны, в кризисе тревожно-мнитель-
ный человек способен декомпенсироваться, демонстрируя
невротические реакции тормозного типа. С другой сто-
роны, при чрезвычайных обстоятельствах психастеник
может проявить реакцию гиперкомпенсации с утрирован-
ными решительностью, смелостью, предприимчивостью,
находчивостью. Актуализируются защитные компенса-
торные резервные возможности психики, в поведении об-
наруживаются активность и способность к конструктив-
ному разрешению критических событий.
Шизоидный тип
С первых лет жизни шизоидные дети обращают на
себя внимание необычностью, странностью поведения:
любят играть в одиночестве, мало тянутся к сверстни-
кам, избегают возни и шумных забав, предпочитая обще-
ство взрослых, могут часами слушать непонятные для них
взрослые разговоры. К этим особенностям добавляют-
ся своеобразная недетская сдержанность и холодность.
В подростковом возрасте все черты шизоидного типа

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 167
крайне заостряются. Прежде всего бросаются в глаза их
замкнутость и отгороженность; одиночество мало тяго-
тит их, они живут своими, необычными для других, ув-
лечениями и интересами.
Иногда неспособность устанавливать контакты тяжело
переживается шизоидными людьми. Неудачные попытки
найти себе друга по душе, мимозоподобпая чувствитель-
ность в таких поисках, быстрая истощаемость в контакте
побуждают их к еще большему уходу в себя. Замкнутость
сочетается с недостатком интуиции — неумением догадать-
ся о не сказанном вслух, угадать желания других людей,
почувствовать их переживания, неприязненное отношение
к себе или, наоборот, симпатию и расположение, уловить
момент, когда не следует навязывать свое присутствие. К
недостатку интуиции примыкает неумение сопереживать:
откликнуться на радость или печаль другого, понять чу-
жую обиду, отозваться па беспокойство и тревогу. Слабость
интуиции и сопереживания создает впечатление холодно-
сти и черствости. Некоторые поступки могут показаться
жестокими, но они связаны у шизоидов с неспособностью
вчувствоваться в страдания других, а не с желанием полу-
чить садистическое наслаждение.
Внутренний мир шизоидной личности почти всегда за-
крыт для посторонних и зачастую бывает заполнен раз-
нообразными фантазиями и увлечениями. Шизоидные лю-
ди могут раскрываться неожиданно перед человеком ма-
лознакомым, даже случайным, но чем-то импонирующим
их прихотливому выбору. В то же время их внутренние пе-
реживания могут навсегда оставаться скрытыми от близ-
ких. Недоступность внутреннего мира и сдержанность в

168 • МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
проявлении чувств делают неожиданными и непонятны-
ми для окружающих многие их поступки, так как весь ход
предшествующих переживаний и мотивов остается скры-
тым.
Увлечения шизоида отличаются необычностью, силой
и постоянством. Его сексуальность длительное время мо-
жет оставаться незамеченной. Болезненно чувствительные
в компаниях, неспособные па флирт и ухаживания, не
умеющие добиться сексуальной близости в тех ситуациях,
когда она возможна, шизоиды проявляют сексуальную ак-
тивность зачастую неожиданно, внезапно для других, ино-
гда в самых грубых, даже извращенных формах.
Алкоголизация у этого типа личности встречается
крайне редко. Опьянение обычно не сопровождается эйфо-
рией. Однако в ряде случаев небольшие дозы крепких
спиртных напитков облегчают установление контактов и
устраняют чувство неестественности в процессе общения.
Тогда алкоголь может регулярно использоваться в каче-
стве своеобразного «коммуникативного допинга». Возни-
кает специфическая психологическая зависимость от ал-
коголя. Это касается и употребления наркотиков. Опас-
ность токсикоманий у шизоидов велика так же, как и
алкоголизма.
Самооценка шизоидной личности отличается избира-
тельностью. Хорошо отдавая себе отчет в своей замкнуто-
сти, трудностях установления контактов, непонимании ок-
ружающих, скрытых причин и тайных мотивов их поступ-
ков, шизоид в то же время не замечает явных противоречий
в собственном поведении, откровенной нелогичности по-
ступков. Обычно он любит подчеркивать свои независи-

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 169
мость и самостоятельность. Удар по «слабому звену» — си-
туация, когда необходимо быстро и легко вступать в не-
формальные контакты с окружающими. При этом фор-
мальные контакты даются сравнительно легко. Для ши-
зоида непереносимо грубое насильственное вторжение в
интимный мир его фантазий и увлечений. Следует отме-
тить, что у взрослых людей шизоидные черты, как прави-
ло, с возрастом компенсируются.
В критических обстоятельствах поведение шизоида ча-
ще всего остается непредсказуемым. Трудно прогнозиро-
вать, в какой форме выльется причудливая психическая
активность шизоидного человека в ответ на осложнение
жизненной ситуации. Реакции этого типа личности опре-
деляются невидимыми окружающим психическими фено-
менами скрытой от постороннего глаза внутренней жиз-
ни и могут быть самыми разнообразными, вплоть до па-
радоксальных: например, смех при угрозе жизни или
безучастность при гибели близкого человека.
Эпилептоидный тип
Эпилиптоидиый личностный тип обычно проявляет-
ся уже в детстве: ребенок может часами плакать, и его не-
возможно ни утешить, ни отвлечь, ни приструнить, ни за-
ставить замолчать. Очень рано у таких детей выявляются
садистские наклонности: они любят мучить животных,
дразнить малышей, издеваться над слабыми и беспомощ-
ными. При этом характерны также и недетская бережли-
вость в отношении всего «своего»: своей одежды, своих иг-

170 • МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
рушек и школьных принадлежностей — и крайне злобная
реакция, если кто-то собирается покуситься на их собст-
венность. В школе появляется мелочная аккуратность в ве-
дении тетрадей, дневников, содержании всех ученических
принадлежностей.
Черты эпилептоидного типа особенно ярко проявляют-
ся в подростковом возрасте. Главная особенность — склон-
ность к периодам тоскливо-злобного настроения с посте-
пенно, исподволь накипающим раздражением и поиском
объекта, на котором можно сорвать зло. Такие состояния мо-
гут длиться часами, иногда днями, постепенно развиваясь
и медленно ослабевая. С тоскливо-злобными настроения-
ми — дисфориями — тесно связана аффективная взрывча-
тость эпилептоида. Вспышки возбуждения лишь на первый
взгляд кажутся внезапными. Аффект пакипает постепенно
в течение длительного времени. Повод для «взрыва» может
быть ничтожным, играя роль «последней капли». Аффек-
ты эпилептоида не только сильны, но и продолжительны:
они долго не могут успокоиться. В аффекте наблюдаются
безудержная ярость, циничная брань, возможны нанесение
побоев, безразличие к беспомощности противника, неспо-
собность учесть превосходство собственной силы.
Инстинктивная жизнь эпилептоида характеризуется
большим напряжением. Отмечается сильное половое вле-
чение; возможно сочетание склонности к сексуальным
эксцессам с садистскими и мазохистскими наклонностя-
ми. Любовь окрашена мрачными красками ревности. Ал-
когольное опьянение часто протекает тяжело, с яростью
и драками. В состоянии алкогольного опьянения эпилеп-
тоид может совершать поступки, о которых потом не пом-

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 171
нит. При этом легко возникают как агрессивные, так и ау-
тоагрессивные аффективные реакции. Отмечается тен-
денция напиваться «до отключения». У эпилептоидных
личностей существует реальная угроза хронического ал-
коголизма. Брутальность эпилептоида сказывается бук-
вально во всем: крепкие спиртные напитки он предпочи-
тает пиву и вину, крепкие папиросы — легким сигаретам.
Среди их увлечений должна быть отмечена склонность к
азартным играм. Очень легко пробуждается безудержная
страсть к обогащению.
Эпилептоидные личности могут хорошо адаптировать-
ся в условиях строгого дисциплинарного режима, где уме-
ют подольститься к руководителям, заполучить от них оп-
ределенную власть над другими и использовать эту власть
в собственных корыстных целях. Обычными чертами эпи-
лептоида являются также вязкость, тугоподвижность, тя-
желовесность, инертность, что накладывает отпечаток бу-
квально на все — от моторики до эмоциональности, лич-
ностных ценностей, мышления (инертность основных
психических процессов). Мелочная скрупулезность, до-
тошное соблюдение всех предписаний, даже в ущерб делу,
допекающий окружающих педантизм рассматриваются
как способ компенсации собственной инертности. Эпилеп-
тоиды склонны к консерватизму, любят раз и навсегда ус-
тановленный порядок, подозрительны ко всякого рода нов-
шествам. Их можно назвать «хранителями традиций».
Эпилептоида отличает большое внимание к своему здо-
ровью. Бережное соблюдение собственных интересов со-
четается со злопамятностью, склонностью не прощать оби-
ды, реакциями озлобления при малейшем ущемлении их

172 • МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
интересов. Самооценка эпилептоидной личности носит одно-
сторонний характер: отмечает свою склонность к периодам
мрачного расположения духа («на меня находит»), осмотри-
тельность, приверженность к аккуратности и порядку, бес-
покойство о своем здоровье, даже склонность к ревности,
а в остальном представляет себя гораздо более конформ-
ным, чем это есть на самом деле. Ситуации наибольшей
уязвимости — случаи ущемления интересов, состояния ал-
когольного опьянения, а также ситуации, когда эпилепто-
ид получает в руки власть над другими людьми, которую
использует деспотично и авторитарно. Отмечаются непе-
реносимость эпилептоидом неподчинения себе, материаль-
ных утрат, неспособность унять свое властолюбие, необуз-
данная ревность. Любой аффект легко становится неудер-
жимым и приводит иногда к непоправимым последствиям.
Эпилептоидные черты способствуют психопатическому
развитию по эпилептоидному типу, могут служить «поч-
вой» для острых аффективных реакций, для делинквент-
ных и криминальных поступков.
Чрезвычайные ситуации и экстремальные обстоятель-
ства актуализируют деструктивные тенденции эпилепто-
идной личности: наиболее часто в ответ на стресс наблюда-
ются реакции агрессии, направленной на предполагаемый
источник возникших проблем. Агрессивные реакции эпи-
лептоидов в кризисе могут быть весьма разрушительными,
бурными, не поддающимися контролю. По мере нараста-
ния эмоционального возбуждения аффективные реакции
только усиливаются; отреагировапия, ослабления аффекта
вследствие механизма катарсиса не наблюдается. Происхо-
дит своеобразное саморазвитие аффекта злобы и гнева, аг-

МИШЕНИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ • 173
рессия на высоте аффекта может совершаться на фоне су-
женного сознания при утрате критики и контроля и прояв-
ляться в криминальных действиях, вследствие чего поведе-
ние эпилептоида становится предметом судебного разби-
рательства.

жүктеу/скачать 2.34 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: