ФИЛОСОФИЯ
РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
Для того чтобы терапия оказалась эффективной, кли-
енту необходимо принять некоторые базовые представле-
ния эмоционально-рациональной терапии, иными слова-
ми, по А. П. Федорову, принять философию РЭТ. Начи-
нающие терапию клиенты считают, что активирующее
событие непосредственно вызывает эмоциональное рас-
стройство. Собственные убеждения, установки, определяю-
щие интерпретацию ими активирующего события, остают-
338 • РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ А. ЭЛЛИСА
ся неосознанными. Поддержанию такого игнорирования
способствует и опыт повседневного употребления речи.
Как часто мы слышим: «Она меня разозлила» или: «Это
известие вызвало у меня упадок сил».
Исходя из теории РЭТ, фактически пациенты сами вы-
зывают у себя чувства, создавая в своей голове искажен-
ные суждения, убеждения в связи с активирующим собы-
тием. При этом они не осознают того выбора, который де-
лают, — выбора в пользу сохранения негативных
переживаний и страданий. Задача РЭТ — привести паци-
ента к пониманию того, что его психологические пробле-
мы возникают в результате его собственных ошибочных
суждений о ситуации. Такое подведение к новому взгляду,
по мнению А. П. Федорова, требует решения нескольких
задач. Первая задача, отмечает автор, — это опровержение
убеждения клиента, что внешние события являются источ-
ником наших чувств.
Например, пациент обратился с жалобой на подав-
ленное состояние после получения известия о намерении
жены уйти от него. Терапевт может предложить описать
реакции ста разных мужчин в подобной ситуации. Если
последует ответ: «Я предполагаю, что все сто реагирова-
ли бы подобным образом», врач просит задуматься, на-
сколько реальна такая оценка. Далее он помогает клиен-
ту увидеть различные возможные реакции: «Наверное, не
все отреагировали бы одинаково. Как вы думаете, сколь-
ко мужчин расстроилось бы на 60, на 50, на 40 %?» По-
сле ответа врач предлагает задуматься над тем, сколько,
предположительно, будет тех, кто совсем бы не испыты-
вал чувства подавленности. Здесь возможно появление
РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ А. ЭЛЛИСА • 339
понимания того, что, хотя, к примеру, 60 % были бы по-
давлены, другие могли проявлять достаточно разнообраз-
ные реакции. Кто-то был разозлен или даже разъярен,
кто-то испытал спокойствие, а кто-то даже обрадовался
этому известию.
После выявления столь разнородных реакций клиенту
задают вопрос: «Как можно объяснить такие многообраз-
ные реакции людей на одно и то же событие?» Ответы мо-
гут быть различными. Один признает, что реакции прямо
не связаны с самим событием, другой может предположить:
«Люди имеют разные характеры, поэтому и реагируют по-
разному». Терапевт может подчеркнуть это новое заклю-
чение пациента, а именно: не событие само по себе вызы-
вает у нас негативные чувства. Можно развить это заклю-
чение — реакции людей зависят от оценки каждым данной
ситуации. Такое совместное обсуждение закладывает осно-
ву для дальнейшего облегчения понимания роли убежде-
ний в восприятии события путем переработки актуальной
психотравмирующей ситуации (Федоров А. П., 2002).
Еще одна задача, решаемая в ходе проведения
рационально-эмоциональной терапии,— это, отмечает
А. П. Федоров, опровержение убеждений, что другие лю-
ди являются источником наших чувств. Например, мож-
но сказать клиенту: «Если вы считаете источником ва-
шего постоянно раздражения вашего начальника, то вам
нечего лечиться у психотерапевта. Целесообразно при-
слать на лечение вашего начальника» или: «Вы продол-
жаете рассказывать мне, как один человек вынуждает вас
злиться, другой — расстраиваться, третий заставляет вас
любить его, четвертый заставляет делать то-то и то-то.
340 • РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ А. ЭЛЛИСА
Вы упорно продолжаете рассказывать мне, что окружаю-
щие управляют вами. Вы, наверное, забыли как-то свою
волю, когда уходили в спешке».
Обращается внимание, что прошлое определяет на-
стоящее, только если присутствует в форме неизменных
когниций, которые сложились в момент актуального пе-
реживания и в последующем не подвергались переоцен-
ке. Взрослый, испытывающий тревоги и панические со-
стояния, имеет их не потому, что, будучи ребенком, пере-
жил травму, после которой мир стал для него опасным и
страшным, а потому, что сохраняет эту неизменную ус-
тановку в своей голове и постоянно повторяет ее себе,
став взрослым.
Когниций создают программы самореализующихся
пророчеств из-за того, что человек постоянно внушает себе:
мир страшен и опасен, в нем обязательно произойдет что-
то ужасное или я неудачник, за что я ни возьмусь, все бу-
дет обречено на провал. Когниций оказывают столь силь-
ный эффект из-за длительности своего функционирова-
ния, стойкости, которую они приобретают вследствие
постоянного упражнения и подкрепления.
Люди не могут справиться со своими психологически-
ми проблемами, потому что они придерживаются филосо-
фии низкой толерантности к фрустрации и верят в то, что
им должно быть комфортно, поэтому не работают на эф-
фективные изменения, поскольку такая работа предпола-
гает дискомфорт. Это сиюминутные гедонисты, ибо они
склонны избегать сиюминутных неудобств, даже несмот-
ря на признание того, что работа над своими временно не-
приятными чувствами, скорее всего, будет способствовать
РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ А. ЭЛЛИСА • 341
достижению долгосрочных целей. Эти люди оценивают
когнитивные и поведенческие терапевтические задания как
слишком болезненные, даже более болезненные, чем их пси-
хологические нарушения, к чему они в некоторой мере при-
выкли. Они предпочитают скорее оставаться в своем «ком-
фортном» дискомфорте, чем столкнуться с дискомфортом
изменений, которого, по их убеждению, они не должны ис-
пытывать.
Другая распространенная форма низкой толерантно-
сти к фрустрации называется «тревогой по поводу тре-
воги». В данном случае индивид верит в то, что он не
должен испытывать тревогу, и поэтому избегает прово-
цирующих тревогу ситуаций — ведь он может начать вол-
новаться, и тогда ситуация будет оцениваться как «ужас-
ная». Таким образом он упрочивает свои проблемы, из-
лишне контролируя свою жизнь и избегая тревожащих
ситуаций. Тревога по поводу тревоги представляет собой
пример того клинического факта, что люди часто рас-
страиваются из-за своего расстройства. Создавая вторич-
ное (а иногда и третичное) беспокойство по поводу изна-
чального нарушения, они погружаются в эти «проблемы
из-за проблем», и поэтому им становится трудно вернуть-
ся к решению исходной проблемы. В этом отношении лю-
ди очень изобретательны. Они могут впасть в депрессию
по поводу своей депрессии, могут испытывать вину за
свой гнев (равно как и начать тревожиться из-за своей
тревоги) и так далее. Следовательно, людям, для того
чтобы успешно решить свои первичные проблемы, сна-
чала необходимо избавиться от переживаний по поводу
своих переживаний (Эллис А., Драйден У., 2002).
342 • РАЦИОНАЛЬНО-ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ А. ЭЛЛИСА
Принятие философии рационально-эмоциональной те-
рапии — обязательное условие для последующего прове-
дения психотерапевтического воздействия.
Достарыңызбен бөлісу: |