Приложение А
(информационное)
Форма заявки
Бланк письма заявителя
(исх. № заявки, дата)
____________________________________________________________
наименование государственного научного метрологического центра
Заявка
на проведение испытаний средств измерений для целей утверждения типа*
или испытаний средств измерений для целей утверждения типа партии**
или испытаний средств измерений на соответствие утвержденному типу***
Наименование
и обозначение
(тип или
модели)
средств
измерений
(СИ)
Основные
метрологические
характеристики
или номер
реестра ГСИ РК
Наименование
производителя,
адрес
Наименование
измененных
технических, в
т.ч.
метрологических
характеристик
СИ с
модификацией и
их значения***
Наличия
программного
обеспечения
СИ
(да или нет)
Заводские
номера
СИ (или
диапазон
заводских
номеров
СИ)**
Предполагаемая
дата и места
проведения
испытаний
Заявитель обязуется оплатить все расходы по проведению испытаний средств
измерений, рассмотрению материалов и осуществлению других услуг, связанных с
испытаниями и утверждением типа средств измерений в соответствии с условиями
заключенных договоров.
Заявитель гарантирует в течение срока действия сертификата об утверждении типа
соответствие произведенных средств измерений утвержденному типу.
Приложение: (перечислить технические документы)
___________________________________
должность руководителя заявителя
М.П. (при наличии)
____________________
подпись
____________________________
инициалы, фамилия
|