Тақырыбы : Иерсиниоздар Орындаған : Назарханова Назерке
жүктеу/скачать 0.99 Mb.
|
АМБУЛАТОРИЯЛЫҚ ДЕҢГЕЙДЕ ЕМДЕУ ТАКТИКАСЫ : амбулаториялық деңгейде жіті иерсиниоздардың біріншілік-ошақтық нысандарының жеңіл ағымы жағдайында, сондай-ақ оның созылмалы ағымы жағдайында зертханалық зерттеулер жүргізеді. Иерсиниоздардың генерализацияланған және екіншілік-ошақты нысандары шұғыл тәртіппен стационарлық емделуге жіберіледі және стационарлық жағдайда зерттеуден өтеді. Дәрі-дәрмексіз емдеу: · Төсек режимі – температура қалыпты болғанға дейін; · Диета: жалпы үстел (№ 15), көп мөлшерде сұйықтық ішу. Ілеспе патология (қант диабеті, бүйрек ауруы жәнет.б.) болған жағдайда тиісті диета белгіленеді. Дәрі-дәрмекпен емдеу: Этиотропты терапия. Этиотропты терапия зертханалық-этиологиялық зерттеу үшін материал алғаннан кейін тағайындалады. Науқастарды емхана жағдайында емдеу кезінде төменде атап көрсетілген антибиотиктердің бірін тағайындаған жөн: · ципрофлоксацин ішке 500 мг 2 рет, 7-10 күн немесе басқа фторхинолондер; · цефуроксим ішке 0,5-1 г/тәу 2 қабылдауға, 7-10 күн немесе басқа цефалоспориндер; · амоксициллин/клавуланат ішке 0,375- 0,625 г-нан тәулігіне 2-3 рет 7-10 күн немесе ампициллин б/е 1,0 г. 4 рет б/е, 7-10 күн. Амбулаториялық терапия жағдайында ауыз арқылы қабылданатын препаратты тағайындаған жөн. Патогенетикалық терапия: · көп мөлшерде сұйықтық ішу - тәулігіне 2,5-3,0 л-ге дейін; Жоғары қызба жағдайында - стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, төменде атап көрсетілгендердің бірін 1-3 күн бойы: · ацетаминофен 500 мг, ішке; Десенсибилизациялаушы терапия, төменде атап көрсетілгендердің бірін 3-5 күн бойы: · цетиризин ішке 0,005-0,01 г-нан тәулігіне 1 рет; · лоратадин 0,01 г-нан ішке тәулігіне 1 рет. Симптоматикалық терапия: • ангинозды нысанда - дезинфекциялаушы ерітінділермен ауызды шаю: • тері нысанында - бриллиант жасыл 1% спирт ерітіндісімен біріншілік және екіншілік тері аффектерін өңдеу Хирургиялық араласу: жоқ. Емдеу тиімділігінің индикаторлары: · дене температурасының тұрақты нормалануы; · ауру симптомдарының регресі. ЕМДЕУГЕ ЖАТҚЫЗУДЫҢ ТИПІН КӨРСЕТЕ ОТЫРЫП, ЕМДЕУГЕ ЖАТҚЫЗУҒА АРНАЛҒАН КӨРСЕТІЛІМДЕР Жоспарлы емдеуге жатқызуға арналған көрсетілімдер: · иерсиниоз диагнозын растаған кезде біріншілік-ошықты нысандарының жеңіл ағымы. Шұғыл емдеуге жатқызуға арналған көрсетілімдер: · орташа-ауыр және ауыр ағым, сондай-ақ амбулаториялық емдеуден әсердің болмауы; · генерализацияланған нысандары; · екіншілік-ошақты нысандары; · асқынулардың дамуы (ИУШ, ДҚҰ-синдромы, БЖЗ); · жүкті әйелдер гестацияның 30 аптасына дейін (30 аптадан кейін перзентханаға емдеуге жатқызу көрсетілген). Назарларыңызға рахмет !!!
жүктеу/скачать 0.99 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|