Тақырыбы: Тиреотоксикоз Орындаған
Лабораториялық зерттеу Лабораториялық зерттеу
жүктеу/скачать 1.23 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Емдеу жоспары
| Диагностика
Пальпация арқылы ҚБ көлемін анықтау Лабораториялық зерттеуЛабораториялық зерттеу
УДЗ: Қалқанша безінің көлемінің ұлғаюы, тіндердің гиперэхогендігі, тұйіндердің болуы Консервативті тиреостатикалық терапия. Өнімді басу үшінқалқанша безінің қалқанша безінің гормондары тиреостатикалық қолданылады препараттар-тирозол тәулігіне 20-45 мг немесе мерказолил тәулігіне 30-40 мг, пропилтиоурацилТәулігіне 300-400 мг.Жүктілік кезіндегі тиреостатикалық Терапия келесі жағдайларда жүргізілуі керекBH туындаған гипотиреоз. Бірінші триместрде тағайындау ұсынылады пропилтиоурацил (150-200 мг аспайды), екінші және үшінші – Тиамазол (емес15-20 мг-нан астам) [3]. Жүкті әйелдерде "блоктау және ауыстыру" схемасы қарсы.Қалқанша безінің терапиясының жанама әсерлері болуы мүмкін: аллергиялық реакциялар, бауыр патологиясы (1,3%), агранулоцитоз (0,2 - 0,4%). Сондықтанжалпы қан анализін 14 күнде 1 рет жүргізу қажет.Тиреостатиктермен консервативті емдеу ұзақтығы 12-18 ай. Дәрі-дәрмекпен емдеу бета-блокаторларды тағайындауды да қамтиды(анаприлин тәулігіне 40-120 мг, атенолол тәулігіне 100 мг, бисопролол тәулігіне 2,5-10 мг). Кезінде субклиникалық және кіші симтомдық тиреотоксикоз β-адреноблокаторлар егде жастағы науқастарға, сондай-ақ науқастардың көпшілігіне тағайындалуы керек тыныштықтағы жүрек соғу жиілігі минутына 90 соққыдан асады немесе жүрек-қантамыр жүйесінің қатар жүретін аурулары бар .Эндокриндік офтальмопатиямен бірге олар кортикостероидты терапия жүгінеді. Бүйрек үсті безінің белгілері болған кезде кортикостероидтармен емдеу де көрсетілген: преднизолон 10-15мг немесе гидрокортизон бұлшықет ішіне 50-75 мг құрайды. Емдеу жоспары:
жүктеу/скачать 1.23 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|