Жедел аппендицит Соқыр ішектің құрт тәрізді өсіндісінің қабынуын аппендицит дейді.
Орналасуы: жамбас қуысында,оң жақ мыкын аймағында,
8 көзге қарай (медиальді),соқыр ішектің артында (ретроцекальды),
соқыр ішектің сыртында (латералды), мықын ішектің соңгы бөлігінің астында.
Аппендициттің жіктелу сатылары:
катарральды (жәй, беткей) , жайылмалы іріңді, флегмонозды , іріңге толуы эмпиема, шіріген түрі гангренозды.
Колесовтың нұсқауы бойынша жіктелуі:
соқыр ішекің шаншуы аппендикуларлы шаншу, деструктивті түрі: флегманозды,шіріген түрі -гангренозды-, тесілген. асқынган аппендицит: сокыр ішек жайылмасы (инфильтрат), іріңдік,
шоғырланған немесе жайылған перитонит.
Белгілері:аурсынуы, лоқсу, қүсу, дене қызуының жоғарлауы 37,5- 38°С (ауыр жағдайда қайшы белгісі оң),тілдің қабыршықтануы, іштің алдыңғы бұлшық еттің катаюы, Шеткин-Блюмберг, Ровзинг, Ситковский , Воскресенский (көйлек),
Бартамье-Михельсон, Образцов белгілері оң.Қанында - лейкоцитоз,• ЭТЖ ұлғайган. Алғашқы көмек пен емі:
тыныштандыру,мұзды мұйық қою,тасымалдау, хирургиялық ем.
Аппендэктомиядан кейінгі іш қуысында болатын асқынулар:
1. іш қуысының іріндіктері (жамбас қуысында, ішектердің арасында, іш перде артында),
2. ішперденің қабынуы (перитонит),
3. жамбас қуысы көк қантамырының қабынуы (пелвиофлебит),
4. ішектің жүрмей қалуы,
5. іш қуысынан қан кетуі,
6. ішектің түйілуі.
Аппендоэктомия жасағаннан кейінгі жергілікті асқынулар:
жара астында қанның ұйуы (гематома), жараның іріңдеуі,
ең қауіптісі - ішкі мүшелердің ақтарылуы (эвентерация), жара бойындағы тігілген жіптің сөгілуі,тігілген жіптің ыдырауы,ішкі агзалардың сыртқа шығуы,
операциядан кейін іш жарыгының (вентральды) пайда болуы, оның жарылуы.
Жайылмалы аппендицит (Аппендикулярлы жайылма)
Оң жақ өрлеме жиек ішек аймағында шектелген, ауыратын, тығыз және қозғалмайтын әртүрлі көлемдегі қураудың пайда болуыБұл шектелген перитонит түрінің бірі.
Достарыңызбен бөлісу: |
