Больной М., 22-х лет, артист оперного театра. Заболел впервые. Заболеванию предшествовала неприятность на работе: не
поручили роль, которую обещали, на которую рассчитывал.
В отделении в непрерывном возбуждении, кривляется, дурачится, строит рожи, громко хохочет, залезает на. подоконник, на стол и с громким воинственным криком прыгает оттуда на койки, залезает под кровать, рычит. Называет себя Тарзаном, говорит, что он изображает охотника в диком лесу. Оставленный без присмотра, то сдернет одеяло, то разобьёт стекло в окне. Вpеменами становится злобным, нецензурно бранится, пытается пить свою мочу, мазаться калом. В анамнезе: мать страдает шизофренией. Развивался без особенностей, физически вполне здоров, отмечается тахикардия и цианотичность кожных покровов. Изменений со стороны ЦНС не выявлено, температура нормальная.
1. Выделите ведущие психопатологические симптомы.
2.Назовите психопатологический синдром.
3.Поставьте диагноз и тип течения заболевания.
4. Сформулируйте основную проблему и напишите адекватное сестринское вмешательство.
Задание 6
Больная Г., 14 лет, ученица 8 класса. Всегда спокойная, застенчивая, за последнее время девочка стала вести себя дерзко и развязно. Перестала ходить в школу, несколько раз не ночевала дома, на улице подмигивала незнакомым молодым людям. В отделении психиатрической больницы держится в стороне от детей и подростков. Большую часть времени ничем не занята, но иногда, оставшись в одиночестве, танцует, что-то напевает. Гиперсексуальна, в присутствии других детей и, особенно, мальчиков. Ложится в кровать, задирает халат и голыми ногами болтает в воздухе. В ответ на замечание медсестры дерзко заявляет: «А что тут такого? Раз трусики шьют, то пусть их все видят». Себя называет «Вильгельмом-завоевателем по фамилии Перепрыжкин». Постоянно гримасничает, морщит лоб, закрывает глаза, хмурит брови. Внезапно, без видимой причины, разражается бессмысленным смехом. На свидании с родителями, неприветлива, холодна, раздражительна. Принесенные ими продукты тут же съедает, кроме того пытается выхватить пищу у других детей.
При беседе с врачом девочка неоткровенна, на вопросы отвечает формально и уклончиво. Просит отпустить ее домой, но упорства в просьбах о выписке не проявляет, хотя и считает себя психически здоровой. Находясь в больнице более 2-х месяцев, не делает попытки разобраться в причинах стационирования. Не обеспокоена перерывом в учебе: «Ничего нет особенного. Перейду учиться в другую школу». При свидании с подругами не проявляет никакой радости.
1. Выделите ведущие психопатологические симптомы.
2.Назовите психопатологический синдром.
3.Поставьте диагноз и тип течения заболевания.
4. Сформулируйте основную проблему и напишите адекватное сестринское вмешательство.