Тема заболевания надпочечников

3. 
   Суточный анализ мочи. Всю мочу на протяжении суток собирают в емкость не менее 2 л. Емкость необходимо хранить в холодильнике, В качестве консерванта добавляют 10 мл 30% раствора H2SO4. Последнюю порцию мочи берут в то же время, что и первую. Объем мочи записывают. Содержимое емкости взбалтывают и отливают в стерильную емкость 100 мл для исследования.
   
   
   
   
4. 
   Анализ трехчасовой порции мочи. Наиболее точный результат можно получить во время приступа, но в этот момент сбор мочи может быть затруднен. Поэтому пробу берут на протяжении 3-х часов после приступа.
   

• 
  Норма катехоламинов 200 мкг/дл. При феохромоцитоме уровень повышен в несколько раз.
  
• 
  В моче присутствуют цилиндры.
  
• 
  Повышен уровень глюкозы: свыше 0,8 ммоль/л.
  
• 
  Повышен уровень белка: свыше 0,033 г/л.
  

• 
  метанефрин свыше 2-3690 пг/мл.
  
• 
  норметанефрин свыше 5-3814 пг/мл.
  

• 
  метанефрин свыше 345 мкг/сут.
  
• 
  норметанефрин свыше 440 мкг/сут.
  

Инструментальные методы исследования

• 
  небольшое округлое образование на верхнем полюсе надпочечников
  
• 
  четко просматривается капсула
  
• 
  ровные границы опухоли
  
• 
  акустическая плотность повышена – феохромоцитома имеет вид светлого пятна
  
• 
  внутри опухоли есть полости (участки некроза) заполненные жидкостью
  
• 
  участки отложения кальция
  

• 
  образование округлой или овальной формы
  
• 
  структура неоднородная. Опухоль может иметь капсулу или участки отложения кальция, кровоизлияния, полости
  
• 
  при введении контрастного вещества видны многочисленные сосуды, питающие опухоль
  
• 
  скорость выведения контрастного вещества из феохромоцитоме более 50% за 10 минут
  
• 
  опухоль – участок повышенной плотности (25–40 ед)
  

• 
  клетки коры и мозгового вещества надпочечника
  
• 
  клетки крови
  
• 
  коллоидная жидкость
  
• 
  атипичные злокачественные клетки, указывающие на раковую природу опухоли