~20~Обратилась беременная в сроке 33 недели, с жалобами на кровянистые выделения из половых путей около100 мл. Из анамнеза: после 20 недель отмечает периодические кровянистые мажущие выделения из половых путей. Тонус матки нормальный, шевеление плода ощущает. Расположение плода продольное, предлежит головка,сердцебиениеплода140 вминуту. УЗИ –нижнийкройплаценты плаценты, расположенная на 1 см выше внутреннего зева,имеется зона гиперэхогенной плотности 3х3 см. Точный диагноз: Преждевременный разрыв нормально расположенной плаценты
~21~Врамкахпрограммыбезопасногоматеринствапрофилактикаатонических кровотечений в раннем послеродовом периоде включает : @@ Внутримышечная инъекция 10 ЕД окситоцина после рождения @@ Внутримышечное введение 10 ЕД окситоцина после разрыва головки плода
@@ перректальное введение мефипристона 1000 мг после рождения плода
@@ Внутримышечное введение 1,0 метилэргометрина после разрыва головки плода
@@ Внутримышечное введение 5 ЕД окситоцина после разрыва головки плода
{@A@}{~
~22~Приактивномведении3-гопериодародов,через30минутотмечаетсязадержка выделения последа , действие врача в первую очередь: 4. немедленно приступить к операции ручного отделения плаценты и выделения последа
~23~Прилечениитяжелойпреэклампсииподдерживающаядозамагниясульфата вводится из расчета 2 г / ч, скорость внутривенно капельного введения: 22кап в минуту ~24~Чтонерекомендуетсявовторомпериоде родов?
~25~Согласноклиническомупротоколуведенияфизиологическихродов(протокол177 от 13 января 2023г),продолжительность активной фазы второго периода родов: