Түскендегі шағымдар
Қосымша зерттеулердің нәтижелері және мамандардың қорытындылары
жүктеу/скачать 28.61 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиникалық диагноз және оның негіздемесі
- Емдеу жоспары
| Қосымша зерттеулердің нәтижелері және мамандардың қорытындылары:
1.Вассерманның реакциясы теріс. 2.Қан биохимиясы – холестерин-4,7 ммоль / л, β-липопротеидтер-0,22 ммоль / л, қант 4,3 ммоль / л. 3.Хендельсонның реакциясы "әлсіз оң" 4.ХЛАМИДИУМ ДНҚ – дағы CPR теріс. 5.ЭКГ Ритағы дұрыс, синус, минутына 80 жүрек соғу жиілігі; жүректің оң жақ бөлігіндегі жүктеме белгілері, қарыншаішілік өткізгіштіктің бұзылуы. 6.Спирография-обструктивті типтегі өкпе вентиляциясының төмендеуі. 7.Жоғарғы аяқтың реовазографиясы (білек-қол) – қолдардағы қан айналымының көлемі азаяды, оң жақта көп; оң білекте – ұсақ артериялардың тонусының жоғарылауы. Зерттеу кезінде нитроглицеринмен сынама оң (қан айналымы бұзылыстарының спастикалық сипаты).Төменгі аяқтың реовазографиясында-аяқтардағы қан айналымы төмендейді, төменгі аяқтарда аз төмендейді, нитроглицеринмен оң сынақ. 8.Невропатологтың қорытындысы: полисегментті остеохондроз, цервиколумбишиалгия синдромы, Деформацияланатын спондилоз; перифериялық ангиодистониялық аяқ-қол синдромы, нейромиоостеофиброз синдромы, прогрессивті курс. 9.Сурдологтың кеңесі-есту нервтерінің екі жақты невриті, 2 дәрежелі есту қабілетінің жоғалуы (кәсіби Шу және тамырлы). Клиникалық диагноз және оның негіздемесі: Негізгі: созылмалы бруцеллез, буын формасы, 0 белсенділік дәрежесі, буын функциясының жеткіліксіздігі 2 ас қасық.есту нервтерінің екі жақты невриті, 2 дәрежелі есту қабілетінің жоғалуы. Ілеспе: полисегментті остеохондроз. Созылмалы обструктивті бронхит. Өкпе эмфиземасы. Пневмосклероз. 2 дәрежелі тыныс жетіспеушілігі. Жүректің ишемиялық ауруы, атеросклеротикалық кардиосклероз, 2 дәрежелі атеросклеротикалық энцефалопатия. Негіздеме: Диагноз тән шағымдар негізінде қойылады: тізе, шынтақ және білек буындарындағы орташа қарқындылықтағы ауырсыну, зақымдалған буындарға физикалық жүктеме кезінде және гипотермия кезінде тұрақты, біршама күшейеді және осы буындардағы тән дағдарыс пен крепитация; аурудың тарихы-буындардың зақымдану белгілерінің біртіндеп басталуы, біртіндеп қосылуы, бірлескен функцияның біртіндеп дамуы; еңбек тарихы-20 жылдан астам уақыт бруцеллезге қолайсыз сүт фермасында жұмыс істеді; зерттеу деректері-деформациялардың дамуынсыз, қабыну белгілерінсіз буындардың зақымдануы, қозғалыс көлемін зерттеу кезінде тән крепитация және дағдарыс, пассивті және белсенді қозғалыс көлемдерінің өзгеруі. Созылмалы бруцеллез диагнозы Хендельсонның реакция нәтижелерімен расталады. Есту нервтерінің екі жақты невритінің диагнозы есту өткірлігінің төмендеуіне, әсіресе жоғары жиіліктерге, есту қабілетінің жоғалуының біртіндеп дамуына, кәсіби себептердің тарихы - жұмыс орнындағы шудың жоғарылауына шағымдармен расталады. Емдеу жоспары: 1.Дезинсибилизациялық терапия-фенкарол, диазолин 2.Витаминдік терапия-В, С, Е, РР топтары 3.Физиотерапия: Зақымдалған буындар аймағына ультра жоғары жиілікті сәулелену Ионофорез Зақымдалған буындардың ультрадыбыстық терапиясы Тізе, шынтақ, білек буындарының аймағына су-спирттік компресстер. 4.Стандартты схема бойынша Бруцеллинотерапия-бруцеллинмен иммундау-3 курс. жүктеу/скачать 28.61 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|