ЗАДАЧА № 13 В послеоперационной палате находится пациент после резекции
желудка по поводу язвенной болезни. К концу первых суток состо-
яние больного ухудшилось, жалуется на усиление боли в животе,
икоту.
Объективно. Общее состояние средней тяжести. Язык сухой,
покрыт белым налетом. Живот вздут, дыхание затруднено, пери-
стальтика кишечника не прослушивается, газы не отходят.
Задания: 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и со-
ставьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мо-
тивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Проведите беседу с пациентом о характере и возможных при-
чинах возникшего осложнения.
ЗАДАЧА № 14 Медсестра школьного медпункта оказывает помощь ученику,
упавшему на перемене с опорой на правую кисть. При расспросе
выявлено, что ребенок жалуется на боль в нижней трети правого
предплечья, не может пользоваться конечностью.
При осмотре она обнаружила деформацию предплечья в н/3,
отек. Общее состояние ребенка ближе к удовлетворительному,
пульс – 88 ударов в мин., ритмичный, удовлетворительных свойств.
АД – 100/70 мм рт.ст. Дыхание через нос свободное, 18 в мин.
Задания: 1. Определите характер повреждения.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотива-
цией каждого этапа.
ЗАДАЧА № 15 Медсестра процедурного кабинета по назначению врача вводит
пациенту в/в желатиноль. После переливания 200 мл пациент жа-
луется на зуд кожи по передней поверхности туловища и в паховых
областях.
При осмотре пациента медсестра обнаружила крупнопятнистую
ярко-красную сыпь, слегка выступающую над поверхностью кожи.
56
Общее состояние удовлетворительное. Пульс – 84 удара в мин.,
ритмичный, удовлетворительных качеств. АД – 130/80 мм рт.ст.
Дыхание через нос свободное, 18 в мин.
