59
Задания:
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотива-
цией каждого этапа.
ЗАДАЧА № 24
В стационар доставлен пациент с травмой грудной клетки. Па-
циент жалуется на боль в грудной клетке, затрудненное дыхание,
одышка нарастает с каждым вдохом. Из анамнеза: получил ноже-
вое ранение в драке.
Объективно: состояние тяжелое, лицо цианотично, на грудной
клетке справа рана размером 2х0,5 см, пенящееся кровотечение.
Пульс – 100 ударов в мин., АД – 100/70 мм рт.ст., ЧДД – 26 в мин.,
температура тела – 36,8 °С.
Задания:
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотива-
цией каждого этапа.
ЗАДАЧА № 25
Рабочий нарушил правила техники безопасности, в результате
чего получил травму предплечья. Вызванная медсестра выявила:
пострадавший бледен, покрыт холодным липким потом. Жалует-
ся на боль и головокружение. На передней поверхности верхней
трети левого предплечья имеется
глубокая поперечная зияющая
рана, из которой пульсирующей струей
обильно истекает кровь
ярко-красного цвета. Чувствительность и
двигательная функция
пальцев кисти сохранены в полном объеме. Пульс – 100 ударов в
мин. слабого наполнения. АД – 90/50 мм рт.ст. ЧДД – 20 в мин.
Нарушений со стороны других органов не выявлено.
Достарыңызбен бөлісу: