RESPIRATIONS - дыхание
Пациент дышит?
START/JumpSTART—RPM
RESPIRATIONS - дыхание
Пациент дышить?
ДА
взрослый – дыхание > 30 = красный/неотложный
ребенок – дыхание < 15 или > 45 = красный/ неотложный
взрослый – дыхание < 30 = проверить перфузию
Pребенок – дыхание > 15 и < 45 = проверить перфузи
PULSE/PERFUSION PULSE/PERFUSION Пульс в лучевой артерий есть? капиллярное наполнение (КН) меньше, чем < 2 сек?
Да
Проверка ментального статуса
НЕТ
взрослый: пульса нет или КН > 2 sec = неотложн/красн
Pебенок: пульс не прощупывается = неотложн/красн
START/JumpSTART—RPM
MENTAL STATUS…
Пациент может выполнит простые команды?
ДА
взрослый = срочн/Желтый
Pебенок: понимает, вербально или чувств. боль
= срочн / желтый
Нет
взрослый = неотложн/ красн
Ребенок – боль вызывает неуместное позерство или не отвечает на внешние раздражители = неотложн/ красн
START/JumpSTART—RPM
МОЖЕТ ХОДИТЬ?
ДЫШИТЬ
?
ВОЗДУХОВОД?
5 ВДОХОВ
НЕОТЛОЖ
НЕОТЛОЖ
НЕОТЛОЖ
АГОНИР /
УМЕР
СРОЧНЫЙ
ЛЕГКОРАНЕН
ВТОРИЧНЫЙ TRIAGE
**
**
Using the JS algorithm
evaluate all children first
who did not walk under
their own power.
Evaluate infants first in
secondary triage using
entire JS algorithm
!
ДЫШИТ
РЕПОЗИЦИЯ ВЕРХ.,ДЫХ
АПНОЭ
НЕТ
ДА
ПУЛЬС
НЕТ ПУЛЬСА
АПНОЭ
ВЗРОСЛ
НЕТ
ДА
ДА
ДЫШИТ
<
30
ВЗРОСЛ
15
-
45
PEБ
>
30
ВЗРОСЛ
45 > ИЛИ < 15
РЕБЕН
ВЗРОСЛ
КН >2 сек или нет пульса
Pебен – нет пульса
НЕОТЛОЖ
БОЛЬ ИЛИ МЕНЯЕТЬ ПОЗУ НА ВНЕШН РАЗДРАЖ”
(
РЕБЕНОК
)
НЕОТЛОЖ
ПЕРФУЗИЯ?
?
НЕ ВЫПОЛ КОМАНДУ
ВЗРОСЛ
МЕНТАЛ
СТАТУС?
РЕБЕНОК
ВЫПОЛНЯЕТ КОМАНДУ ВЗРОСЛ
“ЧУВСТВУЕТ БОЛЬ
,
(ШЕВЕЛИТЬСЯ
)
-
РЕБЕНОК
Http
://
www
.
jumpstarttriage
.
com
Http
://
www
.
starttriage
.
com
СОЧЕТАНИЕ START/JumpSTART Triage
Красный Triage категория (неотложный)
взрослый
Дыхание > 30 БПМ
КН > 2 секунд или не прощупывается пульс
Не может следовать простым командам
Пневмоторакс
Геморрагический шок
Закрытое повреждение головного мозга
Ребенок
Дыхание < 15 или > 45
КН > 2 сек или пульс не прощупы-ся в лучевой или в брахиальных артериях
Реагирует на «боль»
или не реагирует
Желтый Triage категория (срочный) взрослый: дыхание, капиллярное наполнение или ментально ориентируется - Легкий ожог
- Перелом конечностей
- Стабильная другая травма
- Большинство пациентов на что то жалуется
Ребенок: реагирует на боль, на внешние раздражители, меняет позу (например: отбирает руку или ногу от болевого раздражения) Зеленый Triage категория(легко раненные) - “Ранена”
- Психологически потеряны
- Всегда ищет родных, детей и оценить их
Серая Triage категория (умирающие) - Эта категория в настоящее время не используются и не должны использоваться без одобрения MIEMSS
- Он включен на бумажные бирки в ожидании смертельного исхода и принятия в будущем в черный;
- Серая – категория это те пациенты, которые не могут выжить даже при экстренных вмешательствах
Отсутствие пульса, остановка дыхания. - Отсутствие пульса, остановка дыхания.
- Обезглавливание;
- Тупая травма с открытым разрывом туловища, отрывом крупных органов;
- Травмы, несовместимые с жизнью (будущий серый)
- Мозгового вещества видны (будущий серый)
Черный Triage категория (умершие)
Быстрая Сортировка – Лента Применяется в первую очередь
Применить ленту в предплечье или в бедро
Бумажная бирка Triage
лицевая
обратная
Информация о пациенте - Информация о пациенте
- Статус сортировки
- Главная жалоба
- Транспортировка
- Пластифицирующая штрих-код *
- Запись о транспортировке
- Жизненно важные признаки
- История болезни
- Лечение
- Семейный контакт
- Запястье
Triage секции
- Инфо о ПАЦИЕНТЕ
- Triage status
- Chief complaint
- Transporting unit
- Peel-off bar codes
- Transport record
- Vital signs
- Medical history
- Treatment
- Family contact
- Wrist band
- Patient information
- Статус сортировки
- Chief complaint
- Transporting unit
- Peel-off bar codes
- Transport record
- Vital signs
- Medical history
- Treatment
- Family contact
- Wrist band
The paper triage tag includes a GREY category for future use based on anticipated national acceptance.
IT WILL NOT BE USED IN THE TRIAGE OF PATIENTS UNTIL APPROVED BY MIEMSS.
- Patient information
- Triage status
- ГЛАВНАЯ ЖАЛОБА
- Transporting unit
- Peel-off bar codes
- Transport record
- Vital signs
- Medical history
- Treatment
- Family contact
- Wrist band
- Patient information
- Triage status
- Chief complaint
- ТРАНСПОРТИРОВКА
- Peel-off bar codes
- Transport record
- Vital signs
- Medical history
- Treatment
- Family contact
- Wrist band
- Patient information
- Triage status
- Chief complaint
- Transporting unit
- ШТРИХ КОД
- Transport record
- Vital signs
- Medical history
- Treatment
- Family contact
- Wrist band
- Patient information
- Triage status
- Chief complaint
- Transporting unit
- Peel-off bar codes
- ЗАПИСЬ О ТР-ТИРОВКЕ
- Vital signs
- Medical history
- Treatment
- Family contact
- Wrist band
- Detachable as a tear-off and as a peel-off sticky label
- Used to document patient movement
- Must be affixed to Transport Tactical Worksheet with the unit, priority, and destination marked and initialed.
Commonly called the “Ticket”
Removable wrist band has been added with an area for DOB and name
- Patient information
- Triage status
- Chief complaint
- Transporting unit
- Peel-off bar codes
- Transport record
- Vital signs
- Medical history
- Treatment
- Family contact
- Сторона запястья
- Patient information
- Triage status
- Chief complaint
- Transporting unit
- Peel-off bar codes
- Transport record
- Жиз/важные признаки
- Medical history
- Treatment
- Family contact
- Wrist band
- Patient information
- Triage status
- Chief complaint
- Transporting unit
- Peel-off bar codes
- Transport record
- Vital signs
- ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
- Treatment
- Family contact
- Wrist band
- Patient information
- Triage status
- Chief complaint
- Transporting unit
- Peel-off bar codes
- Transport record
- Vital signs
- Medical history
- ЛЕЧЕНИЕ
- Family contact
- Wrist band
- Patient information
- Triage status
- Chief complaint
- Transporting unit
- Peel-off bar codes
- Transport record
- Vital signs
- Medical history
- Treatment
- КОНТАКТЫ СЕМЬИ
- Wrist band
Приказ Министра здравоохранения РК № 450
от 3 июля 2017 года
Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан
Категории срочности вызовов по скорой и неотложной медицинской помощи
Вызовы подразделяются на 4 (четыре) категории срочности :
1) 1 (первой) категории срочности – состояние пациента, представляющее непосредственную угрозу жизни, требующее немедленной медицинской помощи;
2) 2 (второй) категории срочности – состояние пациента, представляющее потенциальную угрозу жизни без медицинской помощи;
3) 3 (третьей) категории срочности – состояние пациента, представляющую потенциальную угрозу для здоровья без медицинской помощи;
4) 4 (четвертой) категории срочности – состояние пациента, вызванное острым заболеванием или обострением хронического заболевания, без внезапных и выраженных нарушений органов и систем, при отсутствии непосредственной и потенциальной угрозы жизни и здоровью больного.
Бригадами СМП проводится медицинская сортировка (Триаж). Различают три уровня оказания скорой медицинской помощи:
1) красный уровень – относятся вызовы 1 – 2 категории срочности, обслуживаемые на уровне станции скорой медицинской помощи;
2) желтый уровень – относятся вызовы 3 категории срочности, обслуживаемые на уровне станции скорой медицинской помощи;
3) зеленый уровень – относятся вызовы 4 категории срочности, обслуживаемые на уровне отделений НМП при ПМСП.
Скорая медицинская помощь на уровне организаций здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
Организации ПМСП оказывают круглосуточную неотложную медицинскую помощь прикрепленному населению для обслуживания 4 категории срочности вызовов при состоянии пациента, вызванное острым заболеванием или обострением хронического заболевания, без внезапных и выраженных нарушений органов и систем, при отсутствии непосредственной угрозы жизни и здоровью пациента. При обслуживании вызовов 4 категории срочности режим работы бригад НМП при ПМСП – круглосуточно, с 08:00 часов до 08:00 часов следующего дня. Вызовы также поступают через пульт 103 из диспетчерской областной станции СМП и ССМП города республиканского значения и столицы с последующим перераспределением в ПМСП.
Достарыңызбен бөлісу: |