- Неопластическими плазматическими клетками (миелома)
- В-лимфоцитами (B-клеточные лимфомы).
2. Амилоид другого происхождения: фибриллы которого составлены из:
- Сывороточного амилоид-ассоциированого белка(белок острой фазы)
- Преальбумина
- Других пептидных фрагментов (АА-, АF-, AS-, AD- и др.).
Классификация
1.Системный амилоидоз:
1.1. Первичный системный амилоидоз с преимущественным накоплением амилоида в
Сердце, ЖКТ, языке, коже и нервах.
Эта локализация отмечается при первичном амилоидозе и при новообразованиях из B-лимфоцитов (плазмоклеточная миелома и B-клеточные злокачественные лимфомы). Более чем у 90% пациентов с первичным амилоидозом обнаруживается плазмоклеточный неопластический процесс с продукцией моноклональных иммуноглобулинов.
1.2. Вторичный амилоидоз с преимущественным накоплением амилоида в
Печени, селезенке, почках, кишечнике, надпочечниках.
Он возникает при хронических воспалительных заболеваниях, туберкулез, сифилис, лепра, хронические нагноительные процессы (остеомиелит, бронхоэктатическая болезнь, хронический пиелонефрит). Белок амилоида (АА) возникает из α1-глобулина плазмы крови.
2. Ограниченный (местный) амилоидоз: ограниченный амилоидоз может иметь узловую, опухолеподобную форму. Он встречается редко и наблюдается в
языке, мочевом пузыре, легких и коже.
Накопление амилоида обычно связано с небольшими новообразованиями из плазматических клеток. При болезни Альцгеймера, скопления амилоида особого типа определяются во внеклеточном веществе мозга (в виде бляшек).
3. Амилоид в новообразованиях: амилоид накапливается в строме большого количества эндокринных новообразований, например, медуллярного рака щитовидной железы. При этом тип белка амилоида – AE, который обычно образуется из молекул предшественников определенных пептидных гормонов (например, кальцитонина).
Достарыңызбен бөлісу: |
