| ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
УТВЕРЖДАЮ
зав. кафедрой Б. Абдурахманов
_______________________20..г.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №13
Дисциплина Основы хирургических болезней
Образовательная программа Общая медицина
Уровень подготовки бакалавр
Курс 4
1. Острый холецистит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника и диагностика острого холецистита. Тактика и лечение при остром холецистите.
2. Странгуляционная кишечная непроходимость. Клиника, диагностика, лечение.
3. Пункция плевральной полости при пневмотороксе
4. Больная 69 лет, тучная женщина, страдает желчнокаменной болезнью, хроническим калькулезным холециститом, тяжелым сахарным диабетом, кардиосклерозом с недостаточностью кровообращения II А степени. Приступы холецистита у больной бывают 3-4 раза в год. Два дня назад после погрешностей в диете начался очередной болевой приступ с иррадиацией болей в правое плечо и лопатку, тошноту, многократную рвоту, не приносящую облегчения. При поступлении состояние средней тяжести, определяется болезненность в правом подреберье, положительные симптомы Ортнера, Кера, френикус-симптом. УЗИ при поступлении – желчный пузырь 146х72 мм, стенка желчного пузыря 8 мм, в области шейки желчного пузыря фиксированный конкремент 41х32 мм, холедох 6мм. Начата консервативная терапия. При динамическом УЗИ спустя сутки ультразвуковая семиотика прежняя.
1) Какой диагноз у больной, что подтверждает диагноз?
2) Принципы консервативной терапии?
3) Лечебная тактика, возможность применения малоинвазивных методов хирургического лечения (указать каких)?
Составитель, должность, звание и.о., доцента к.м.н. Р.Баймедетов
Приложение 1
Достарыңызбен бөлісу: |
