1 Жатыр мойнының фондық процестеріне мыналар жатады а дисплазия



Дата11.03.2022
өлшемі68.26 Kb.
#456154
4 ÊÀÇ


1 Жатыр мойнының фондық процестеріне мыналар жатады


а) дисплазия
б) карцинома in situ
+ в)эндоцервикоз
г) эритроплакия
д) атипиямен лейкоплакия
2. Гормоналды бұзылулармен байланысты гиперпластикалық процестерге мыналар жатады
а) шынайы эрозия
б) цервицит
в) мойын-қынап жыланкөздері
г) дисплазия
+ д) эктопия
3.Жатыр мойнының фондық қабыну процестеріне мыналар жатады
а) дисплазия
+ б) шынайы эрозия
в) эктопия
г) лейкоплакия
д) эндометриоз
4.23 жастағы әйелде жатыр мойны эктопиясы анықталды. Цитологиялық зерттеуде-жалпақ және аралық қабаттардың жасушалары. Кольпоскопия кезінде-эктопия. Тактика мыналарды қамтиды
+ а)бақылау
б) криодеструкция
в) кесу
г) электрокоагуляция
д) электроконизация
5.Жатыр мойнының фондық жарақаттан кейінгі процестеріне мыналар жатады
а) дисплазия
+ б) эктропион
в) эндоцервикоз
г) лейкоплакия
д) цервицит
6.Жатыр мойнының фондық процестерін емдеуде қолдануға болады
а) криодеструкция
б) электрокоагуляция
в) электроконизация
г) лазерлік емдеу
+ д) барлық жауаптар дұрыс
7.30 жастағы науқаста жатыр мойнының нәзік лейкоплакиясы анықталды. Екі жыл бұрын жатыр мойны эрозиясына электрокоагуляция жүргізілді. Цитологиялық: орташа пролиферациясы бар эпителийдің беткі және аралық қабаттарының қабыршақтары, жасушалары. Тактика мыналарды қамтиды
а) кесу
+ б)бақылау
в) электрокоагуляция
г) криодеструкция
д) жатыр мойнының конизациясы
8.29 жастағы науқаста айнада қарау кезінде жатыр мойны эрозияға ұшыраған эктропионмен босанғаннан кейінгі үзілістермен деформацияланған. Цитологиялық тұрғыдан: пролиферация құбылыстары бар эпителийдің аралық және парабазальды қабатының жасушалары. Кольпоскопиялық: иоднегативті учаскелер, конверсия аймағы. Тактика мыналарды қамтиды
а) бақылау
б) Диатермокоагуляция
в) жатыр мойнының криодеструкциясы
+ г) жатыр мойнының конизациясы
д) жоғарыда аталғандардың барлығы
9.Айқын дисплазия жатады
а) гормоналды бұзылулармен байланысты фондық процестерге
б) қабынумен байланысты фондық процестерге
в)қатерлі ісікке
г) +ерте обырға
д) дұрыс жауаптар А) және б)
10.Дисплазияны диагностикалау үшін жетекші зерттеу әдісі
а) цитологиялық зерттеу
+ Б)гистологиялық зерттеу
в) айнадағы тексеру
г) кольпоскопия
11.30 жастағы әйелде жатыр мойнының вагинальды бөлігінің айқын дисплазиясын емдеу үшін қолданған жөн
а) электрокоагуляция
б) жатыр мойнының ампутациясы
+ в)жатыр мойнының конизациясы
г) жатырдың қосымшаларымен экстирпациясы
12.Жатыр мойны обырына жатады
а) эндоцервикоз
б) эндометриоз
в) эктропион
+ г) дисплазия
д) карцинома in situ
13.Жатыр мойны обырының нақтыланған диагностикасы үшін мыналарды жүргізген жөн
а) айнадағы тексеру
б) кольпоскопия
в) цитологиялық зерттеу
г) гистологиялық зерттеу
+ д) жоғарыда аталғандардың барлығы
14.Жатыр мойны обырын емдеу үшін қолданған жөн
а) Диатермокоагуляция
б) криодеструкция
в) жатыр мойнының конизациясы
+ г) дұрыс жауаптар б) және в)
д) дұрыс жауаптар А) және б)
15.Айнадағы тексеру кезінде деформацияланған жатыр мойнында өрескел лейкоплакия анықталды. Тактика мыналарды қамтиды
а) конхотом биопсиясы
б) скальпель биопсиясы
в) электрокоагуляция
+ г) жатыр мойнының конизациясы
16.32 жастағы науқаста 19 апта жүктілік бар. Жатыр мойнының шектеулі аймағында гинекологиялық тексеру кезінде өрескел лейкоплакия анықталды. Цитологиялық айқын дисплазия, жасуша бөлігінің атипиясы, "жалаңаш" ядролар, ядросыз жасушалар кешені, таразылар. Тактика мыналарды қамтиды
+ а)жүктілікті шешкенге дейін бақылау, содан кейін тексеру
б) жатыр мойны биопсиясымен жүктілікті тоқтату
в) жүктілікті тоқтату және жатыр мойнын электроконизациялау
г) операция-жатырдың қосымшаларымен экстирпациясы
17.Жатыр мойнының диатермокоагуляциясын жасауға болады
а) фондық процесс кезінде
б) әлсіз дисплазиямен
в) айқын дисплазия кезінде
г) интраэпителиалды обыр кезінде
+ д)дұрыс жауаптар 1) және 2)
18.Жатыр мойны обырының пайда болуы үшін ең үлкен мән беріледі
а) адам папилломасы вирусы
б) босану кезіндегі мойын үзілуі
в) темекі шегу
+г) барлық жауаптар дұрыс
д)дұрыс жауаптар 1) және 2)
19.Жас жастағы әйелдерде жатыр мойны обыры жиі локализацияланған
+ а)жатыр мойнының қынап порциясында
б) жатыр мойны каналының төменгі үштен бірінде
в) жатыр мойны каналының үштен бірінде
г) жатыр мойны каналының жоғарғы үштен бірінде
д) бірдей жиі
20.Жатыр мойны обырында қатерлі ісіктің келесі морфологиялық түрлері жиі кездеседі
+ а)жалпақжасушалы
б) аденокарцинома
в) ашық жасушалы
г) бөлінбеген
21. Жатыр мойны обырындағы аймақтық лимфа түйіндері: 1) құлыптау 2) сыртқы және ішкі мықын 3) жалпы мықын 4) параортальды 5) ішек
а) барлық жауаптар дұрыс
б) 5-тен басқа барлық дұрыс
+ в)4 және 5-тен басқа барлық дұрыс
г) 1 және 3-тен басқа барлық дұрыс
д) 1 және 2-ден басқа барлық дұрыс
22.Жатыр мойны обырындағы алыстағы лимфогендік метастаздарға лимфа түйіндеріндегі метастаздар жатады
а)құлыптау
б) ішкі мықын
в) сыртқы мықын
г) жалпы мықын
+ д)параорталық
23.Базальды жасушалық гиперплазия байланысты болуы мүмкін
а) жүктілікпен
б) созылмалы цервицитпен
+ в)эрозияны емдеумен
г) дұрыс жауаптар А) және б)
д) дұрыс жауаптар б) және в)
24.Жатыр мойнының интраэпителиалды қатерлі ісігі
а) жатыр мойны безіне таралуы
б) инвазияның болмауы
в) атиптік жасушалардың болуы
г) патологиялық митоздардың көп санымен
+ д)барлық көрсетілгендерге
25.Жатыр мойны қатерлі ісігі жиі кездеседі
А) ішкі жұтқыншақта
+ б)жалпақ және цилиндрлік эпителийдің шекарасында
в) жатыр мойнының қынаптық порциясында
г) жатыр мойны бездерінде
д) дұрыс жауаптар А) және г)
26.Жатыр мойны каналының аденокарциномасында жиі кездесетін белгілер
а) ауырсыну
+ б) меноррагия
в) температураның жоғарылауы
г) аменорея
27.Жатыр мойны обырының ерте формаларына мыналар жатады
а) дисплазия
б) интраэпителиалды қатерлі ісік
в) Іа сатысы
г) Іб сатысы
+д)дұрыс жауаптар б) және в)
28.Ерте қатерлі ісік ауруын диагностикалау үшін қолданған жөн
а) айнадағы тексеру
б) цитологиялық зерттеу
в) кольпоскопия
г) биопсия
+ д) жоғарыда аталғандардың барлығы
29.Қатерлі ісікке ең күдікті-келесі кольпоскопиялық суреттер
а) лейкоплакия
б) өрістердің пайда болуы
в) лейкоплакияның папиллярлық негізі
г)атипті түрлендіру аймағы
+ д)дұрыс жауаптар в) және г)
30.Микроинвазивті карциномаға жоғарыда аталған барлық ісіктер жатады
а)1 мм-ге дейінгі инвазиялар
б) 2 мм-ге дейінгі инвазиялар
в) 3 мм-ге дейінгі инвазиялар
+г) инвазиялар 6 мм-ге дейін
31.Жатыр мойны обырын диагностикалау әдістері
а) гинекологиялық тексеру
б) лимфография
в) экскреторлық урография және цистоскопия
г) ректороманоскопия
+ д) жоғарыда аталғандардың барлығы
32.Жатыр мойны обырының ерте түрлерін емдеу үшін жиі қолданылады
+ а)хирургиялық әдіс
б) аралас әдіс
в) біріктірілген сәулелік әдіс
г) дәрілік әдіс
33.28 жастағы әйел жатыр мойнының интраэпителиалды қатерлі ісігін анықтады. Емдеудің ең қолайлы әдісі
а) электрокоагуляция
+ Б)конизация
в)жатырдың қосалқыларымен экстирпациясы
г) сәулемен емдеу

34.39 жастағы әйелде жатыр мойнының интраэпителиалды қатерлі ісігі және 8 апталық жүктілік бар. Тактика мыналарды қамтиды


а) бақылау
+ б) 1-1.5 ММ арқылы жатыр мойнының конкретациясы
в)жатырдың қосалқыларымен экстирпациясы
г ) жатырдың куретажы + операция-жатырдың қосымшаларымен экстирпациясы
35.32 жастағы әйелде жатыр мойнының интраэпителиалды қатерлі ісігі және 30 апталық жүктілік бар. Емдеу тактикасы мыналарды қамтиды
+ а)жүктілікті шешкенге дейін бақылау, содан кейін тексеру
б) кесарь тілігі + жатыр мойнының конизациясы
в) кесарь тілігі + жатырдың қосалқыларымен экстирпациясы
г) жатырдың қосымшаларымен экстирпациясы
36.Жатыр мойны обырын TNM жүйесі бойынша жіктеу кезінде T1аN1M0 таңбаларын топтау кезеңді білдіреді
а) Іа кезең
б) Iv кезең
в) II кезең
+ г)III кезең
37.48 жастағы науқаста жатыр мойнының интраэпителиалды қатерлі ісігі және 8 апталық жүктілік бар. Бұл науқаста қолданған дұрыс
а) жатыр мойнының конизациясы
б) криодеструкция
+ в)жатырдың қосалқыларымен экстирпациясы
г) жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
38.50 жастағы науқаста жатыр мойнының интраэпителиалды қатерлі ісігі және аналық без кистасы анықталды. Оған орынды қолдану
а) жатыр мойнының конизациясы
б) криодеструкция
+ в)жатырдың қосалқыларымен экстирпациясы
г) жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
39.55 жастағы науқаста жатыр мойны каналының интраэпителиалды қатерлі ісігі анықталды. Ілеспе аурулардан науқаста жүректің ишемиялық ауруы және III дәрежелі семіздік анықталды. Ең қолайлы тактика
а) жатыр мойнының конизациясы
б) криодеструкция
в)жатырдың қосалқыларымен экстирпациясы
+ г) қуысішілік сәулелік терапия
40.Жатыр мойны обырымен ауыратын науқасты емдеу тактикасын таңдағанда ескеру қажет
а) науқастың жасы
б) ісіктің орналасуы және процестің таралу дәрежесі
в) ісіктің гистологиялық құрылымы
г) қатар жүретін аурулар
+ д) жоғарыда аталғандардың барлығы
41.Жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы кезінде аталған барлық лимфа түйіндері алынып тасталады.
а) параметрлік
б) бекіту
в) сыртқы және ішкі мықын артериясынан
г) жалпы мықынмен
+ д)параортальды
42.35 жастағы науқаста 3 мм-ге дейін ісік инвазиясымен жатыр мойнының микроинвазивті обыры анықталды.
а) жатыр мойнының конизациясы
б) жатырдың қосымшаларымен экстирпациясы
+ в)қосалқыларсыз жатырдың экстирпациясы
г) жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
д) қосалқыларсыз жатырдың кеңейтілген экстирпациясы
43.40 жастағы науқаста микроинвазивті жатыр мойны обыры және 8 апталық жүктілік анықталды. Емдеу тактикасы мыналарды қамтиды
а) жүктілікті тоқтатқаннан кейін жатыр мойнының ампутациясы
б) жүктілікті тоқтату + жатырдың қосымшаларымен экстирпациясы
+ в)қосалқыларсыз жатырдың экстирпациясы
г) қосалқыларсыз жатырдың кеңейтілген экстирпациясы
44.32 жастағы науқаста жатыр мойнының микроинвазивті обыры (инвазия 3 мм) және 37 аптадағы жүктілік анықталды. Оңтайлы тактика
а) кесарь бөлімі + жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
б) кесарь бөлімі + жатырдың қосымшаларымен экстирпациясы
+ в) кесарь бөлімі + жатырдың қосымшаларсыз экстирпациясы
г) кесарь тілігі + жатыр мойнының конизациясы
45.48 жастағы науқаста жатыр мойны арнасының аденокарциномасы анықталды. Соматикалық емес. Емдеу тактикасы азаяды
а) жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясына
б) аралас сәулемен емдеуге
+ в)операция алдындағы сәулеленумен аралас емдеуге
г)операциядан кейінгі сәулеленумен аралас емдеуге
46.50 жастағы науқаста жатыр мойнының микроинвазивті обыры анықталды. Емдеу тактикасы мыналарды қамтиды
а) қосалқыларсыз жатырдың экстирпациясы
+ б) жатырдың қосымшаларымен экстирпациясы
в)жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
г) жатыр мойнының ампутациясы
47.42 жастағы науқаста жатыр мойны обырының Іб сатысы анықталды. Қатар жүретін аурулардың ішінде-жиі өршуімен жатырдың Қосымшаларының созылмалы қабыну процесі. Емдеу тактикасы мыналарды қамтиды
а) жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
б) сәулелендіру + жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
+ в)қосымша жатырдың кеңейтілген экстирпациясы + сәулелену
г) біріктірілген сәулелік емдеу
48.38 жастағы науқаста 11а сатыдағы жатыр мойны обыры анықталды (тек вагинальды доғалардың зақымдануы). Бұл науқаста қолданған дұрыс
а) жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
+Б) сәулелендіру + жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
в ) жатырдың кеңейтілген экстирпациясы + сәулелену
г) біріктірілген сәулелік емдеу
49.56 жастағы науқаста жатыр мойны обыры IIa сатысында, тек вагинальды доғалардың зақымдануымен емдеу тактикасы мыналарды қамтиды
а) жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
б ) жатырдың кеңейтілген экстирпациясы + сәулелену
в) сәулелендіру + жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
+ г) біріктірілген сәулелік емдеу
50.45 жастағы науқаста IIA сатысында жатыр мойны обыры анықталды (вагинальды доғалар мен параметрлік инфильтраттардың зақымдалуымен). Ол орындалуы керек
а) жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
б) сәулелендіру + операция ( жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы)
в ) операция + сәулелену
+ г) біріктірілген сәулелік емдеу
51.30 жастағы әйелде жатыр мойны обыры III в сатысында және жүктілік 6 апта. Емдеу тактикасы мыналарды қамтиды
а)операция алдындағы сәулеленуі бар қосалқылармен жатырдың кеңейтілген экстирпациясы
б) операциядан кейінгі сәулеленуі бар қосалқылармен жатырдың кеңейтілген экстирпациясы
+ в)біріктірілген сәулелік емдеу
г) жүктілікті тоқтату + біріктірілген сәулелік емдеу
52.42 жастағы науқаста жатыр мойны обыры III сатыда анықталды. Анамнезде жиі асқынатын созылмалы қабыну процесі. Сіздің тактикаңызға мыналар кіреді
А) Вертгеймнің операциясы
б) сәулелік терапиядан кейінгі Вертгеймнің операциясы
+ в)кейіннен біріктірілген сәулелік терапиямен жатырдың қосалқыларын алып тастау
г) біріктірілген сәулелік терапия
д) аталған әдістердің кез келгені
53.45 жастағы науқаста III сатыдағы жатыр мойны обыры және аналық без ісігі анықталды. Емдеу тактикасы мыналарды қамтиды
А) операция алдындағы сәулелік терапиямен Вертгеймнің операциясы
б) операциядан кейінгі сәулелік терапиямен Вертгеймнің операциясы
в) біріктірілген сәулелік терапия
+ г) ісікті жою + біріктірілген сәулелік терапия
д) аталған әдістердің кез келгені
54.32 жастағы науқаста IIа сатыдағы жатыр мойны обыры (қынап күмбезінің зақымдануы) және 10 аптадағы жатыр миомасы анықталды. Емдеу тактикасы мыналарды қамтиды
А) операция алдындағы сәулеленумен Вертгеймнің операциясы
+ Б)операциядан кейінгі сәулеленумен Вертгеймнің операциясы
в) біріктірілген сәулелік емдеу
г) жатырды алып тастау + біріктірілген сәулелік емдеу
д) аталған әдістердің кез келгені
55.26 жастағы науқаста жатыр мойны обыры анықталды. Емдеу тактикасы мыналарды қамтиды
А) операция алдындағы сәулеленумен Вертгеймнің операциясы
+ Б)операциядан кейінгі сәулеленумен Вертгеймнің операциясы
в) біріктірілген сәулелік емдеу
г) қосалқыларсыз жатырдың экстирпациясы
д) жатырдың қосалқыларымен экстирпациясы
56.Метастаз жатыр мойны обырына тән
а) лимфогенді
б) гематогенді
в) имплантация
+г) барлық жолдар бірдей жиілікпен жүреді
57.Жатыр мойны обыры кезінде процестің таралу дәрежесін анықтау үшін IIB, II, III сатылар диагностикалық құндылыққа ие
а) айнадағы тексеру
б) экскреторлық урография
+в)тікелей лимфография
г) ангиография
д) кеуде қуысының рентгенографиясы
58.Тек хирургиялық емдеу әдісі негізінен жатыр мойны обырында қолданылады
а) интраэпителиалды
б) микрокарцинома
в) ІІб сатысы
г) ІА сатысы
+ д)дұрыс жауаптар А) және б)
59.Жатыр мойны обырында ісік өсуінің келесі анатомиялық формалары мүмкін
а) экзофитті
б) эндофитті
+в) аралас
г) барлық жауаптар дұрыс
д) дұрыс жауаптар а) және б)
60.Жатыр мойны обырының "ерте" басты критерийі
а) ісік мөлшері
б) өсудің анатомиялық түрі + в)инвазия тереңдігі
г) барлық жауаптар дұрыс
61. Жатыр мойны обырының Іа сатысы келесі белгілермен сипатталады: 1)ісік диаметрі 7 мм-ге дейін 2)1 см-ден астам 3)ісік инвазиясы 5 мм-ге дейін 4)5 мм-ден астам 5)аймақтық метастаздар жоқ 6) аймақтық метастаздар бар
а) Дұрыс 1, 2 және 6
+ )б) Дұрыс 1, 3 және 5
в) дұрыс 2, 3 және 6
г) дұрыс 2, 4 және 6
д) дұрыс 2, 3 және 5
62.Жатыр мойны обырының ІІб сатысы келесі белгілермен сипатталады: 1) қынаптың төменгі үштен біріне дейін зақымдануы 2) қынаптың зақымдануы жоқ 3) параметрлік инфильтраттар бар 4) параметрлік инфильтраттар жоқ 5) аймақтық метастаздар бар 6) аймақтық метастаздар жоқ
а) Дұрыс 1, 4 және 5
+ б) дұрыс 2, 3 және 6
в) Дұрыс 1, 3 және 5
г) дұрыс 2, 3 және 5
д) дұрыс 2, 4 және 6
63.Жатыр мойны обырының ІІІа сатысы келесі белгілермен сипатталады: 1) қынаптың төменгі үштен бір бөлігінің зақымдануы 2) қынаптың зақымдануы жоқ 3) жамбас қабырғаларына дейінгі параметрлерде инфильтраттар бар 4) параметрлерде инфильтраттар жоқ 5) аймақтық метастаздар бар 6) аймақтық метастаздар жоқ
а) дұрыс 2, 4 және 5
б) дұрыс 2, 3 және 6
в) Дұрыс 1, 3 және 5
+ г) Дұрыс 1, 4 және 6
д) дұрыс 2, 4 және 6
64.Жатыр мойны обырын радиациялық емдеуден кейін пайда болуы мүмкін
а) эпителиит
б) фиброз
в) цистит
г) проктит
+ д)жоғарыда аталғандардың барлығы
65.Жатырдың қатерсіз ісіктеріне төмендегілердің барлығы жатады
а) фибромиома
б) лейомиома
в) эндометриоз
+ г)хориокарциномалар
66.Эндометрияның шынайы алдын-ала ауруы қарастырылуы керек
а) безді гиперплазия
б) талшықты полип
в) безді полип
г) аденомиоз
+д)аденоматоз
67.Эндометрияның ісікалды ауруын зерттеудің ең Ақпараттық әдісі-жоғарыда аталғандардың барлығы
а)айнадағы қарау
+б) жатыр қуысынан аспират
в) гистероскопия немесе гистерография
г) қырынуды морфологиялық зерттеу
68. Жатырдың диагностикалық куретажы-бұл диагноз және сонымен бірге келесі гиперпластикалық процестерде емдік процедура (гормоналды емдеуді қоспай)
а) айқын аденомиоз
б) айқын білінбеген аденомиоз
в) эндометрияның безді гиперплазиясы
г) бездік полип
+д)дұрыс жауаптар 3) және 4)
69. Гормоналды емдеу үшін қайталанатын эндометриялық гиперплазиясы бар 45 жастан кейінгі әйелдер үшін ең қолайлы
а)17-ҚӨК
б) норколут
в) овлон емес
г) бисекурин
+ д)дұрыс жауаптар А) және б)
70. 35 жастағы науқаста жатырішілік спиральды алып тастағаннан кейін, қырынуды гистологиялық зерттеу эндометриялық гиперплазияны анықтады. Оған қажет
а) гестагендермен емдеу
б) андрогендермен емдеу
в) операция
+ г)бақылау
71. 47 жастағы науқас интерменструальды кезеңде қан кетуіне байланысты жатырдың диагностикалық куретажы жүргізілді. Гистологиялық-безді-кистозды гиперплазия. Қатар жүретін аурулардың ішінде жатыр миомасы 12 апта. Емдеу тактикасы мыналарды қамтиды
а) бақылау
б) гестагендермен емдеу
в) эстрогенмен емдеу
+ г) операция-жатырдың қосымшаларымен экстирпациясы
72. 30 жастағы науқаста жатыр шырышты қабығының қырылуын гистологиялық зерттеу айқын аденоматозды анықтады. Оған қажет
а) бақылау
+ б) гестагендермен емдеу
в) андрогендермен емдеу
г) операция
73. 35 жастағы науқаста жатыр шырышты қабығының қырылуын гистологиялық зерттеу кезінде айқын аденоматоз және жатыр миомасы 10 апта анықталды. Ең қолайлы тактика
а) бақылау операциясы
+ Б)операция
в) гестагендермен емдеу
г) андрогендермен емдеу
74.Аденоматозға байланысты 37 жастағы науқас гестагендермен гормондық терапия жүргізді. 3 айдан кейін бақылау тексеруінде оң динамика байқалды. Әрі қарай емдеу мыналарды қамтиды
а) бақылау
+ б) гестагендермен гормондық терапияның жалғасы
в) андрогендермен емдеу
г) операция
75. 35 жастағы науқас ауыр аденоматозға байланысты 17-OPK гормондық терапиясы жүргізілді. 6 айдан кейін бақылаулық тексеру кезінде оң динамика байқалмады. Әрі қарай емдеу мыналарды қамтиды
а) гестагендермен емдеуді жалғастыру
б) андрогендермен емдеу
+в)операция
г) бақылау
д) дұрыс жауаптар 2) және 4)
76.Жатыр денесінің қатерлі ісігінің пайда болуы үшін келесі факторларға үлкен мән беріледі
а) бедеулік
б) босанудың болмауы
в) гиперестрогения
+г) нейрообменттік-эндокриндік бұзылулар
д) бәрі дұрыс
77.Жатыр денесінің қатерлі ісігінде оның келесі морфологиялық формалары жиі кездеседі
+ а)аденокарцинома
б) сквамозды жасушалық карцинома
в) ашық жасушалы аденокарцинома
г) безді-жалпақжасушалы Обыр
д) бөлінбеген қатерлі ісік
78.Эндометрияның гиперпластикалық процестерін гормондық емдеу
а) жасы
б) гормондық емдеуге қарсы көрсетілімдер
в) патологиялық процестің айқындылығы
г)нейро-эндокриндік бұзылулардың болуы
+ д)жоғарыда аталғандардың барлығы
79.Гормоналды емдеуге қарсы көрсеткіштер
а) сүт безі ісігі
б) тромбофлебит және тромбоэмболия
В) гепатит
г) ойық жара ауруы
+ д) жоғарыда аталғандардың барлығы
80.Эндометриялық қатерлі ісік метастазбен сипатталады
а) лимфогенді
б) гематогенді
в) имплантация
+ г) дұрыс жауаптар 1) және 2)
д) дұрыс жауаптар 1) және 3)
81.Аналар денесінің қатерлі ісігін TNM жүйелері бойынша жіктеуде T1бN1M0 таңбаларын топтау кезеңді білдіреді
а) Іб
б) II
+ в) III
г) IVа
82.Эндометрия обырының TNM жүйесі бойынша III кезең үшін тән
а) серозды қабықтың инфильтрациясы
б) жатыр қосалқыларындағы метастаздар
в) аймақтық лимфа түйіндеріндегі метастаздар
г) метастаздар қынапқа
+ д) жоғарыда аталғандардың барлығы дұрыс
83.Эндометриялық қатерлі ісік диагнозын қою үшін шешуші болып табылады
а) айнадағы тексеру
б) пальпация
в) кіші жамбас ультрадыбысы
г) 32p радиоизотопты зерттеу
+ д)диагностикалық қырнау
84.Эндометрия обырын диагностикалау үшін келесі зерттеу әдістерін қолдану керек
а) гинекологиялық тексеру
б) жатыр қуысынан аспират
в) гистерография немесе гистероскопия
г) жатырдың диагностикалық қырнауы
+ д) жоғарыда аталғандардың барлығы
85.Эндометрия қатерлі ісігі кезіндегі ісік процесінің таралуын анықтау үшін: 1) айнадағы тексеру 2) гистерография 3) жамбас ультрадыбыстық зерттеу 4) кеуде қуысының рентгенографиясы 5) ангиография 6) лимфография
а) барлық жауаптар дұрыс
+ б) 1 және 5-тен басқа барлық жауаптар дұрыс
в) 1, 2 және 6-дан басқа барлық жауаптар дұрыс
г) 2, 5 және 6-дан басқа барлық жауаптар дұрыс
д) 1, 4 және 5-тен басқа барлық жауаптар дұрыс
86.Эндометрия обырының дифференциалды диагностикасы 1)жатыр миомасымен 2)эндометриозбен 3)эндометрия гиперплазиясымен 4)жатыр саркомасымен 5)жатыр мойны каналының қатерлі ісігімен жүргізіледі
+ а) барлық көрсетілгендермен
б) 5-тен басқа барлық тізімделгендермен
в) 1 және 5-тен басқа барлық тізімделгендермен
г) 2, 4 және 5-тен басқа барлық тізімделгендермен
д) 1, 4 және 5-тен басқа барлық тізбеленген
87.Эндометрия қатерлі ісігіне хирургиялық араласу көлемі байланысты
а) жасынан бастап
б) ісіктің гистологиялық құрылымынан
в) инвазия тереңдігінен
г) экстрагенитальды патологиядан
+д)барлық көрсетілгендерден
88.Эндометриялық қатерлі ісік кезіндегі лимфогендік метастаз
а) науқастың жасынан
б) ісіктің саралану дәрежесінен
в) инвазия тереңдігінен
г) нейро-алмасу-эндокриндік бұзылулардың біліну дәрежесінен
+ д)дұрыс жауаптар 2) және 3)
89.Эндометрия қатерлі ісігі кезінде жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясын орындау керек: 1) ісік Жатыр мойны каналына ауысқан кезде 2) ісік дифференциациясының төмен дәрежесінде 3) серозға дейін өнгенде 4) ісік дифференциациясының жоғары дәрежесінде 5) Үстірт инвазияда
а) барлық жауаптар дұрыс
б) 1, 2 және 3-тен басқа барлық дұрыс жауаптар
+в)4 және 5-тен басқа барлық жауаптар дұрыс
г) 2, 3 және 5-тен басқа барлық дұрыс жауаптар
д) 1, 4 және 5-тен басқа барлық дұрыс жауаптар
90.Эндометрия қатерлі ісігі кезінде жатырдың қосымшаларымен экстирпациясын орындау керек: 1) ісік түбінің аймағында локализацияланған кезде 2) ісік саралануының жоғары дәрежесінде 3) семіздік кезінде 4) ісік Жатыр мойны каналына ауысқанда 5) ісік саралануының төмен дәрежесінде
а) Дұрыс 1 және 2
б) дұрыс 2 және 3
+в)Дұрыс 1, 2 және 3
г) Дұрыс 4 және 5
д) барлық жауаптар дұрыс.
91.Жатыр мойнының қынап бөлігі әдетте жабылған:
а) цилиндрлік эпителий;
б) однослойным многорядным эпителием;
+в) безді эпителиймен;
г) көп қабатты жалпақ неороговевающий эпителиймен;
д) кубтық эпителий.
92. Репродуктивті жастағы жатыр мойнының көп қабатты жалпақ және цилиндрлік эпителийінің түйісуі:
+а) жатыр мойнының сыртқы ернеу аймағында;
б) жатыр мойнының ішкі ернеу аймағында;
в) жатыр мойны каналының орта бөлігінде;
г) жатыр мойнының қынап бөлігінде сыртқы ернеуден 1-1,5 см радиуста;
д) барлық жауаптар дұрыс.
93. Жатыр мойнының фондық аурулары төменде көрсетілгендердің барлығын қамтиды:
а) қарапайым лейкоплакия;
б) жатыр мойнының псевдоэрозиясы;
в) эритроплакия;
г) үшкір кондилом;
+д) жатыр мойнының интраэпителиалды неоплазиясы.
94. Жатыр мойнының вагинальды бөлігінің эпителий гиперкератозы бұл?
а) эритроплакия;
+б) лейкоплакия;
в) эктропион;
г) псевдоэрозия;
д) интраэпителиалды неоплазия.
95. Жатыр мойнының ісік алды жағдайларына жатқызады:
а) эритроплакия;
б) атипиясыз лейкоплакия;
в) эктропион;
г) псевдоэрозия;
+д) көп қабатты жалпақ эпителийдің дисплазиясы.
96. Жатыр мойнының қатерлі ісікке дейінгі процестері фондық аурулардан келесі белгілермен ерекшеленеді:
а) созылмалы ағымы бар;
б) консервативті емдеу әдістеріне нашар беріледі;
в) малигнизация қаупі бар;
+г) цитологиялық зерттеу кезіндегі жасушалық атипия;
д) барлық белгілер дұрыс.
97. Дисплазия мен жатыр мойны обырының негізгі этиологиялық факторы:
а) 2 типті қарапайым герпес вирусы;
б) адам папилломасы вирусы;
в) гиперестрогения;
г) қынап секрециясының рН бұзылуы;
+д) ағзадағы иммундық және метаболикалық бұзылулар.
98. Жатыр мойнының сірке қышқылының 3% ерітіндісімен өңдегеннен кейін кеңейтілген кольпоскопияны жүргізу кезінде әдетте эпителийдің мынадай реакциясы байқалады:
а) өзгермейді;
+б) бозарады;
в) қою қоңыр түске біркелкі боялады;
г) ақ жабындымен жабылады;
д) бедерлі болады, "жүзім"түрінде емізікшелер көрінеді.
99. Жоғары сапалы реакция (Шиллер сынағы) йодтың жатыр мойнының көп қабатты эпителийімен әрекеттесуіне байланысты:
+ а) гликоген
б) белоктар;
в) майлар;
г) Са тұздарымен;
д) иммуноглобулиндермен.
100. Жатыр мойны обырын анықтаудың негізгі скринингтік әдісі:
а) кейінгі гистологиялық зерттеумен биопсия;
б) қарапайым кольпоскопия;
в) экзо-және эндоцервикстен жағындыларды цитологиялық зерттеу;
г) УДЗ;
+д) жоғарыда айтылғандардың бәрі дұрыс.
101. Жатыр мойны патологиясын диагностикалау үшін:
а) экзо - және эндоцервикстен жағындыларды цитологиялық зерттеу;
б) ЖЖБИ мен АПВ-ға ПЦР;
в) кеңейтілген кольпоскопия;
г) гистологиялық зерттеумен жатыр мойнының биопсиясы;
+ д) жоғарыда аталғандардың барлығы.
102. Дисплазия мен жатыр мойны in situ обырының жетекші клиникалық симптомын атаңыз:
а) жамбас ауруы;
б) кілегейлі-іріңді бөліністер;
+ в) жанасудан қан кету;
г) ациклді жатырдан қан кету;
д) бедеулік.
103. Жатыр мойнының фондық ауруларын емдеу:
а) консервативті (фармакотерапиялық және дәрілік емес);
б) жатыр мойнының жергілікті деструкциясы түріндегі хирургиялық (радиотолқындық эксцизия, диатермокоагуляция, криокоагуляция, лазерлік вапо-ризация және лазерлік конизация);
в) хирургиялық радикалды хирургиялық араласу (жатыр мойнының диатермоконизациясы, жатыр мойнының ампутациясы түріндегі радикалды операцияның өзі, гистерэктомия);
+г) дұрыс б, в;
д) дұрыс а, б, в.
104. Жатыр мойнының орташа және ауыр дисплазиясын емдеу үшін төменде көрсетілген барлық әдістер қолданылады, мынадан басқа:
+а) қышқыл ерітінділерімен жатыр мойны эпителийінің жергілікті деструкциясы;
б) радиохирургиялық эксцизия
в) электроконизация;
г) Штурмдорф бойынша жатыр мойнының конус тәрізді ампутациясы;
д) жатырдың экстирпациясы.
105. Жатыр мойнының эпителиальді ішілік қатерлі ісігінің диагнозын тек мына нәтижелер негізінде анықтауға болады:
а) цервикоскопия;
б) гистероскопия;
в) кеңейтілген кольпоскопия;
г) лапароскопия;
+ д)жатыр мойнының биоптатын және эндоцервикс қырынуын гистологиялық зерттеу.
106. Жатыр мойны обырының алдын алу:
А) адам папилломасы вирусына қарсы вакцинация;
б) салауатты өмір салты, жыныстық өмір гигиенасы, контрацепция;
+в) жатыр мойнының фондық және обыр алды аурулары бар барлық науқастарды диспансерлеу;
г) барлық жауаптар дұрыс;
д) дұрыс а, в.
107. Эндометрияның қатерлі ісікке дейінгі процестеріне мыналар жатады:
а) атипиямен қарапайым гиперплазия;
б) атипиясыз күрделі гиперплазия;
в) безді полиптер;
г) аденоматозды полиптер;
+д) дұрыс а, г.
108. Эндометриялық гиперплазия дамуының негізі:
а) созылмалы қабыну процесі;
+б) гиперестрогения;
в) лютеинді фазаның жеткіліксіздігі;
г) КОК ұзақ қабылдау;
д) метаболикалық бұзылулар.
109. Гиперестрогенияның себебі:
а) гормон шығаратын аналық без ісіктері;
б) фолликул персистенциясы;
в) бауыр циррозы;
г) семіздік;
+ д) барлық жауаптар дұрыс.
110. Эндометриялық гиперплазияның клиникалық көріністері:
+а) аномальды жатырдан қан кету;
б) астено-вегетативті синдром;
в) аменорея;
г) іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну;
д) интоксикациялық синдром.
111. Эндометриялық полиптер диагноз қойылады:
А) УДЗ;
б) гистероскопия;
в) гистологиялық зерттеу;
г) гидросонография;
+ д) барлық жауаптар дұрыс.
112. Эндометриялық гиперплазияны растаудың негізгі әдісі:
а) лапароскопия;
+Б) жатыр денесінің сілемейлі қабығының қырылуын (биоптатын) гистологиялық зерттеу;
в) кульдоцентез;
г) жатыр тамырларының доплерометриясы;
д) барлық жауаптар дұрыс.
113. Эндометриялық гиперплазияның ультрадыбыстық өлшемі-М-эхо ені:
а) 5 мм кем;
б) 5 мм-ден астам;
в) 10 мм-ден астам;
+ г) 16 мм-ден астам;
д) 20 мм-ден астам.
114. Эндометрия полипінің дифференциалды диагностикасын:
+а) жатырдың субмукозды миомасы;
б) жатырдың субсерозды миомасы;
в) жатырдың интралигаментальды миомасы;
г) дисфункционалды жатырдан қан кету;
д) хорионкарцинома.
115. Эндометриялық гиперплазияны емдеу тактикасын таңдау мыналарға байланысты:
а) науқастың жасы;
б) аурудың ұзақтығы;
в) гиперплазияның гистологиялық сипаттамасы;
г) етеккір кезінде қан жоғалту көлемі;
+ д) барлық жауаптар дұрыс.
116. Эндометриялық гиперплазияны консервативті емдеу:
+а) прогестогендермен, гонадотропты рилизинг-гормондар агонистерімен;
б) табиғи прогестеронның жергілікті формалары;
в) допаминдік рецепторлардың агонистерімен;
г) эстрогендер;
д) кең спектрлі антибиотиктермен.
117. Эндометриялық гиперплазияны хирургиялық емдеу мыналарды қамтиды:
А) Штурмдорф бойынша Жатыр мойнының ампутациясы;
+Б) эндометрияның гистероскопиялық аблациясы;
в) Кохер бойынша жатырдың вентрофиксациясы;
г) лапароскопиялық сакровагинопексия;
д) екі жақты аднексэктомия.
118. Атипті эндометриялық гиперплазияны емдеу:
а) эндометрия обырын жою қажет;
б) репродуктивті жаста прогестогендер, гонадотропты рилизинг-гормондардың агонистері тағайындалады, консервативті терапияның тиімсіздігі кезінде-хирургиялық емдеу;
в) пре - және постменопаузе — хирургиялық емдеу;
+г) дұрыс а, б, в;
д) дұрыс а, в.
119. Гистерэктомия көрсетілмеген:
а) 45 жастан асқан әйелдерде атиптік эндометрия гиперплазиясы;
б) репродуктивті кезеңдегі әйелдерде эндометрияның атипті гиперплазиясы мен үлкен көлемдегі жатыр миомасының үйлесуі;
++в) ерте ұрпақты болу кезеңіндегі әйелдерде эндометрияның күрделі гиперплазиясы;
г) ұрпақты болу жасындағы әйелдерде эндометрия мен аденомиоздың күрделі гиперплазиясының үйлесуі;
д) барлық жауаптар дұрыс.
120. Репродукциялық кезеңде қолдану ұзақтығын шектейтін гонадотропты рилизинг-гормондар агонистерінің жанама әсерлері мыналар болып табылады:
А.+остеопороз;
Б. майлар мен көмірсулар алмасуының бұзылуы;
В.Гипертиреоз;
Г. диспепсия;
Д.диарея.
121. Жатыр мойнының обыр алды деп санау керек:
+ А. дисплазия
В. эктропион
С.Эндоцервицит
Д. шынайы эрозия
Е. синильді кольпит
122. Жатыр мойны обырындағы лимфогендік метастаздың бірінші кезеңінде қандай аймақтық лимфа түйіндері әсер етеді?
А. Жалпы мықын лимфа түйіндері
Б. парааорталық лимфа түйіндері
+В, сыртқы және ішкі мықын лимфа түйіндері, обтураторлық лимфа түйіндері
Г. Бұғана асты және үсті лимфа түйіндері
Д. дұрыс жауап жоқ
123. І (Б) сатыдағы жатыр мойны обырында қандай емдеу әдісі көрсетілген?
А. жатырдың қосымшаларымен экстирпациясы
Б. жатырдың қосалқыларымен қынапүсті ампутациясы, оментэктомия
+ В. кейіннен сәулелік терапиямен Вертгейм операциясы
Г. қашықтықтан сәулелік терапия
Д. дұрыс жауап жоқ
124. Жатыр мойнының 3 сатыдағы қатерлі ісігін емдеудің негізгі әдісі қандай?
А. жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
+B. біріктірілген сәулелік терапия
В. аралас әдіс
Г. кешенді әдіс
Д. дұрыс жауап жоқ
125. Жатыр денесінің обыр алды ауруы болып табылады:
А. фибромиома
Б. эндометрияның безді-кистозды гиперплазиясы
В. Эндометриоз
Г. эндометрия Полипозы
+Д. атипті эндометриялық гиперплазия
126. Жатыр денесінің қатерлі ісіктері арасында жиі кездесетін гистологиялық форма:
А.Карциносаркома
+ Б. аденокарцинома
В. жалпақ жасушалық карцинома
Г. дифференцияланбаған қатерлі ісік
Д. хориокарцинома
127. Эндометрия қатерлі ісігіне күдік туындаған кезде диагнозды қандай тексеру әдісі растайды?
А. пневмопельвиография
Б. радиоизотопты зерттеу
+В. жатыр мойны арнасы мен жатыр қуысының бөлек диагностикалық қыру әдісі
Г. гистерография
Д. компьютерлік томография
128. Аналық без обырын емдеудің радикалды әдісі:
А. біріктірілген сәулелік терапия
Б. химиотерапия
В.химиотерапияның келесі курстары бар қосалқылармен жатырдың экстирпациясы
+ Г. қосалқылармен жатырдың экстирпациясы, химиотерапияның келесі курстары бар оментэктомия
Д. Вертгеймнің операциясы
129. Жатыр мойны обырындағы алыс метастаздар:
1. метастаз Крукенберга
2. метастаз Вирхова
3. өкпеге метастаз
4. метастаз Шницлера
5. параметральді клетчаткаға метастаз
А. 1,2
+Б. 2,3
В. 1,4
Г. 3,4
Д. 5
130. Эндометрия қатерлі ісігінің негізгі диагностикалық әдістері:
1. мақсатты биопсиямен гистероскопия
2. жатыр мойны арнасы мен жатыр қуысының бөлек диагностикалық қыру әдісі
3. пневмопельвиография
4. гистерография
5. компьютерлік томография
А. 3,4
Б. 2,5
В. 1,4,5
+Г. 1,2
Д. 4.5
131. Жатыр мойны обырының қаупін арттыратын факторларға мыналар жатады:
1. жыныстық өмірдің, жүктіліктің және босанудың болмауы
2. тұқым қуалайтын ауыртпалық
3. жатыр мойнының жарақаттары мен жыртылуы
4. семіздік, қант диабеті, гипертония
5. жыныстық өмірдің ерте басталуы, жиі түсік түсіру тарихы
А. 1,2
Б. 1,4
+В. 1,2,4
Г. 2,3,5
Д. 4
132. Жатыр денесінің қатерлі ісігін емдеуде қандай гормоналды препараттар қолданылады?
А. эстроген
+Б. гестагендер
В. біріктірілген эстроген-гестагендік препараттар
Г.Пролактин
Д. адреналин
133. Жатыр мойнының "Cа in situ" диагнозымен емдеу тактикасы жүктілік 8-9 апта?
А. жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
Б. жүктілікті тоқтату және сәулелік терапия
B. жүктілікті тоқтату және жатырдың қосымшаларымен экстирпациясы
++Г. жүктілікті тоқтату және жатыр мойнының кең конизациясы, динамикалық бақылау
Д. дұрыс жауап жоқ
134. Жатыр мойны обыры диагнозымен емдеу тактикасы, І стадия, жүктілік 34-36 апта:
А. жүктілікті тоқтату, біріктірілген сәулелік терапия
++Б. кесарь операциясы, жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы, операциядан кейінгі сәулелік терапия
В. кейінгі сәулелік терапиямен босану мерзіміне дейін жеткізу
Г. жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
Д. дұрыс жауап жоқ
135. Егер жатыр мойны обырына күдік болса, диагностиканың қай әдісі дәл диагноз қоюға мүмкіндік береді?
А. айнадағы тексеру
+Б кольпоскопия, цитологиялық зерттеу
В. лимфография
Г. сірке қышқылымен сынама
Д. жоғарыда аталғандардың барлығы
136. Жатыр мойны обырындағы лимфогендік метастаздың 4 сатысында метастаздар қандай лимфа түйіндерінде анықталуы мүмкін?
А. Жалпы мықын лимфа түйіндері
++Б. парааортальды лимфа түйіндері
В, сыртқы және ішкі мықын лимфа түйіндері
Г обтураторлық лимфа түйіндері
Д. Бұғана үсті және асты лимфа түйіндері
137. Гистологиялық қорытындыда жатыр мойнының қай түрі жиі кездеседі?
А. мүйізделген жалпақ жасушалық
++Б. мүйізделмеген жалпақ жасушалық
В.Аденоакантома
Г.Аденокарцинома
Д.Карциносаркома
138. Гистологиялық нәтиже алу кезінде репродуктивті жастағы науқаста "Carcinoma in situ" емдеудің қандай әдісін таңдайсыз?
А. Вертгеймнің операциясы
Б. жатырдың қосымшаларымен экстирпациясы
В. жатырдың қосымшаларымен кеңейтілген экстирпациясы
Г. жатырдың қосымшаларымен қынап үстілік ампутациясы
+ Д. жатыр мойнының электроконизациясы
139. Жатыр мойны обырының негізгі клиникалық симптомы:
+ А. жыныс жолдарынан жанаспалы қанды бөлінулер
Б. жыныс жолдарынан іріңді ағу
В. іштің төменгі жағындағы ауырсыну
Г. зәрді ұстамау
Д. қан түкіру
140. Жатыр мойны обырының этиологиясында жетекші рөл атқарады:
А. тұқым қуалаушылық
++Б. папиллома вирустық вирустық инфекция
В. жатыр мойнының жарақаттары
Г. аналық бездің дисфункциясы
Д. эндокриндік-алмасу бұзылулары
141. Жатыр мойны обырының алдын-ала және ерте нысандарын анықтау үшін Скрининг әдісі:
А. мақсатты биопсия
Д. кольпоскопия
В. айнадағы тексеру
+ Г. жатыр мойнының трансформация аймағынан жағындыларды цитологиялық зерттеу
Д. сауалнама
142. Жатыр мойнының инфильтративті қатерлі ісігіне байланысты қан кету кезіндегі шұғыл көмек көлемін анықтаңыз:
А. жатыр қуысын және жатыр мойнының жатыр мойны арнасын
бөлек емдеу-диагностикалық қырнау
+Б. тығыздалған қынаптың тампонадасы
В. Құрсақты кесу, жатырдың экстирпациясы
Г. жатыр мойнына қысқыштарды циркулярлы салу
Д. Құрсақты кесу, ішкі мықын артериясын таңу
143. Жатыр денесінің қатерлі ісігінің пайда болуы үшін келесі факторларға үлкен мән беріледі:
А. бедеулік
Б. босанудың болмауы
+В. гиперэстрогения
Г. нейро-алмасу-эндокриндік бұзылыстар
Д. бәрі дұрыс
144. TNM жүйесі бойынша жатыр денесінің қатерлі ісігін жіктеу кезінде Т1б N1 M0 таңбаларын топтау кезеңді білдіреді:
А. Iб
Б. II
+ В. III
Г. IV а
Д. I
145. Эндометриялық қатерлі ісікте қандай экстрагенитальды аурулар жиі кездеседі?
1. бауыр циррозы
2. қант диабеті
3. гипертония
4. пиелонефрит
5. семіздік
А. 1,2
+Б. 3,4
В. 4
Г. 1
Д. 2,3,5
146. Аналық без ісігін дифференциалды диагностикалау келесі аурулармен жүргізілуі керек, мынадан басқа :
А. жатырдың субсерозды миомасы
Б. тубоовариалдық түзіліс
В. сигма тәрізді ішек ісігі
Г. Крукенберг ісігі
+Д. ретроцервикальді эндометриоз
147. Аналық бездің жиі кездесетін қатерлі ісіктері:
+ А. эпителиальді
Б. жыныстық тәж стромасы
В. герминогендер
Г. метастатикалық
Д.Фибросаркома
148. Аналық бездің қатерлі ісіктеріне мыналар жатады, мынадан басқа:
+ А. серозды цистаденома
Б. серозды цистаденокарцинома
В. папиллярлық цистаденокарцинома
Г.Эндометриялық цистаденокарцинома
Д. барлық жауаптар дұрыс
149. Аналық без обырын диагностикалау және оның таралу дәрежесін анықтау үшін:
А. гинекологиялық тексеру
Б. ультрадыбыстық зерттеу
В.СА-125 анықтау
Г. асқазан-ішек жолын зерттеу
+Д. барлық жауаптар дұрыс
150. Жас жастағы әйелдерде жатыр мойны обыры көбінесе локализацияланған:
+А) жатыр мойнының қынап порциясынан
Б) төменгі 1/3 қынаптың
В.) жатыр мойны каналының ортаңғы үштен бірінде
Г) жатыр мойны каналының жоғарғы үштен бірінде
Д) бірдей жиі
151. Ерте жатыр мойны обырына қандай ауру түрлері жатады
+а) Интраэпителиалды қатерлі ісік (cr in situ)
б) дисплазияның ауыр дәрежесі
в) жатыр мойны обыры 1 А сатысы
г) II сатыдағы жатыр мойны обыры
152. Қатерлі ісіктер сипатталады
а) метастаздау қабілеті
б) бақыланбайтын инфильтративті өсу
+В) жасушалардың жоғары дифференциясы
г) капсуланың болуы
153. Қатерлі ісіктер сипатталады
а) капсуланың болуы
+б) қоршаған органдар мен тіндерге инфильтративті өсу
в) жасушалардың ілінісу күшінің төмендеуі
г) қоршаған тіндерді ығыстыру
154. Кеш сәулелі зақымданулардың патогенезі
а) асептикалық қабыну
б) +қан тамырларының бос болуы, гипоксия
в) иннервацияны өзгерту
г) тіндердің дистрофиялық өзгерістері
155. Сәулелік реакцияларға не жатады
а) +эпителииттер
б) дерматит
в) тері астындағы май клетчаткасының фиброзы
г) сәулелік жаралар
156. Сәулелік зақымға не жатады
а) эпителииттер
б) дерматит
+в) телеангиэктазия
г) тері астындағы май клетчаткасының фиброзы
д) сәулелік жаралар
157. Дәрігердің онкологиялық сақтық қағидаттарына қайшы келеді:
А. әр науқасты мұқият тексеру
Б. +эксювантибус қағидаты бойынша науқастың жүгінуінің бірінші күнінде дәрі-дәрмектерді тағайындау
В. жасырын ағыммен қатерлі ісік туралы ойлау әдеті
Г. қатерлі ісік белгілерін білу
Д. онкологиялық қызметтің ұйымдастырушылық принциптерін білу
158. Клиникалық топтар бойынша жіктеу кезеңдер бойынша жіктеуден айырмашылығы мыналарды көрсетеді:
А. процестің таралуы
Б. +ісіктің морфологиялық жіктелуі
В. емдеу-диагностикалық тактикасы
Г. науқастардың жалпы жағдайы
Д жоғары онкориск топтары
159. Жалпы емдеу желісі деңгейінде қатерлі ісіктің алғашқы диагностикасы мыналарды қамтиды:
А.қатерлі ісіктің болуын анықтау
Б. морфологиялық тексеру
В. +ауру сатысын бағалау
Г. TNM жүйесі бойынша процестің таралуын бағалау
Д. толық диагноз қою
160. Науқаста қатерлі ісік бар деп күдіктенген дәрігер міндетті :
А. науқасты үш күндік мерзімде тексеру
Б. тексеру үшін кезекке қою
В. + тексеруді 10 күннен артық кешіктірмеңіз
Г. барлық науқастарды онкодиспансерге жіберу
Д. онкодиспансерге шұғыл хабарлама жіберу
161. Қатерлі ісіктің микроинвазиялық түріне кезең жатады :
А. 0 (қатерлі ісік орнында)
Б. +1
В. 1 б
Г.II А.
Д.II б.
162. Қатерлі ісіктің екіншілік (клиникалық ) алдын-алу :
А. химиялық канцерогендерді жою
Б. онкогендік вирустарды жұқтырудың алдын алу
В. темекі шегуден бас тарту
Г. обыр алды ауруларын анықтау және емдеу
Д. +қатерлі ісіктің ерте түрлерін анықтау
163. Қатерлі ісік ұлпадан пайда болады:
А. бұлшықеттен
Б. қан тамырлық
В. +эпителиальді
Г. лимфатикалық
Д. кез келген
164. Онкологиялық науқастарды оңалтудың қандай түрлерін атаңыз
1. Медициналық
2. Еңбек
3. Қызметтердің материалдық өтемақысы
4. Әлеуметтік
5. Тұрақты тексеру
А. 1,2
Б. 1,2,3
В. +1,2,4
Г. 3,5
Д.1,5
165. TNM таңбалары ісіктің халықаралық жіктелуіне сәйкес нені білдіреді.
А. семіздік дәрежесіне сипаттама
B. жүйке жүйесінің түрлеріне сипаттама
В, ауру органдарының ерекшеліктерін сипаттау
Г. +ісік мөлшерінің сипаттамасы, алыстағы органдардың метастаздары
Д. өмірлік маңызды органдар функциясының жай-күйінің сипаттамасы
166. Тексеру кезеңінде қатерлі ісікке шалдыққан науқасқа қандай клиникалық топты анықтаңыз?
А. +I " А”
Б. I " Б”
В. II
Г. III
Д. IV
167. Нақты онкологиялық науқасқа қатысты емдеу тактикасыII " А " клиникалық тобымен?
А.+ радикалды емдеу
Б. паллиативті емдеу
В. симптоматикалық емдеу
Г. диспансерлік бақылау
Д. барлық жауаптар дұрыс
168. Онкологияда Сізге қандай деонтологиялық принциптер таныс?
А. үнемі тексерілуі керек
Б. диагноз туралы ашық айту керек
В. науқас аурудың шынайы сипатын білмеуі керек, бірақ туыстары аурудың сипатын білуі керек
Г. науқасқа тамақтану режимі туралы кеңес беріңіз
Д. +барлық жауаптар дұрыс
169. Қатерлі ісіктерді емдеудің негізгі әдісі:
А. + Хирургиялық
Б. Сәулелік
В. Дәрілік
Г. Қабынуға қарсы
Д. динамикалық бақылау
170. Науқастарды клиникалық топтарға бөлу қажет:
А. Онкологиялық науқастарды есепке алу үшін
Б. ісік процесінің таралу дәрежесін анықтау үшін
В. онкологиялық науқастарды диспансерлеу үшін
Г. дұрыс жауаптар: А және В
Д. + дұрыс жауаптар: Б, В
171. Қатерлі ісік дамуының барлық кезеңдерінде анықталған тірек симптомы:
А. + ісік түзілуінің болуы
Б. орган функциясының бұзылуы
В. патологиялық бөліністер
Г. Паранеоплазия
Д. ауырсыну
172. Обырдың преинвазивті формасы қойылады:
А. Рентгенография
Б. компьютерлік томография
В. УДЗ
Г. Эндоскопия
Д. + мақсатты биопсия
173. Қатерлі ісіктің морфологиялық белгісіне жатпайды:
А. Полиморфизм
Б. протоплазмаға қатысты ядроның ұлғаюы
В. ядро шамасының азаюы
Г. жасушалардың дифференциалдану дәрежесінің төмендеуі
Д. + митоздардың бұзылуының болмауы
174. Қатерлі ісік қаупі жоғары топқа адамдар кірмейді:
А. Онкологиялық науқастармен байланысы бар
Б. Обыр алды аурулары бар
В. көмірсу-май алмасуының бұзылуымен
Г. +жақын туыстарында қатерлі ісік болған кезде сау
Д. Иммун тапшылығы бар
175. Жалпы медициналық желі деңгейінде алғашқы диагноз қою мыналарды қамтиды:
А. +қатерлі ісіктің бар-жоғын анықтау
Б. морфологиялық тексеру
В. ісіктің таралу сатысын белгілеу
Г. TNМ жүйесі бойынша ісік процесінің таралуын бағалау
Д. толық клиникалық диагнозды белгілеу
176. Онкологиялық қызмет айналысады, мынадан басқа:
А. онкологиялық науқастарды диспансерлік бақылау
Б. + профилактикалық және скринингтік зерттеулер жүргізу
В. паллиативтік көмек көрсету
Г. консультативтік және ұйымдастырушылық-әдістемелік жұмыс
Д. онкологиялық науқастарға жоғары білікті және мамандандырылған көмек көрсету.
177. Қатерлі ісіктерді ерте (уақтылы) анықтау байланысты:
А. жалпы емдеу желісін диагностикалық аппараттармен жарақтандырудан
Б. +қатерлі ісікке күдікті науқастарға сауатты кеңес беруден
В, қатерлі ісіктері бар немесе күдікті науқастарды онкологиялық диспансерлерге (институттарға) емдеуге жатқызуға арналған заманауи жолдамадан бастап тексеруге және емдеуге дейін
Г. Халық арасында санитарлық-ағарту жұмыстарынан
Д. бірге алынған барлық іс-шаралардан
178. Науқас қажетті емдеуден немесе операциядан бас тартқан кезде емдеуші дәрігер:
А. науқастың келісімінсіз, бірақ туыстарының келісімімен операция жасаңыз
Б. науқасты емдеу қажеттілігіне сендіруді жалғастыру
B. + консилиум шақыру және жеке шешім табу
Г. науқасты шығару
Д. науқасты оның ауруының қауіптілігі туралы хабардар ету
179. Жасалған операция нәтижелері туралы науқастың туыстарын хабардар ететін:
А. + тек операция жасаған хирург
Б. емдеуші дәрігер
В. палаталық медбике
Г. операцияға қатысатын кез-келген медицина қызметкері
Д. Бөлім меңгерушісі
180. Радикальді операция жасалған науқас 3 жылдан кейін қаралу керек:
А. айына 1 рет
Б. тоқсанына 1 рет
В. жарты жылда 1 рет
Г. +жылына 1 рет
Д. 2 жылда 1 рет
181. "Онкологиядағы деонтология" ұғымына мыналар кіреді:
А. науқаспен, оның туыстарымен сенімді қарым-қатынас орнату
Б. тиісті уақтылы тексеру
В. қазіргі заманғы тиісті емдеумен қамтамасыз ету
Г. науқасқа оның ауруы туралы ақпараттың сенімділігі мен толықтығы туралы мәселені шешу
Д. + барлық тізімделген

Достарыңызбен бөлісу:




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет