«Атырау Су Арнасы» кмк директоры А. В. Ташлыков мырзаға

А.В. Ташлыков мырзаға

(арыз берушінің аты-жөні), (Ф.И.О.)

(мекен-жайы), (адрес)

Арыз

(тұрғын үйдің мекен-жайы), (адрес жилого дома)

Тұрғын үйді су құбыры және канализация жүйесіне қосу үшін техникалық құжаттарды (рұқсат қағаз) беруіңізді өтінемін. (выдать технические условия (разрешение) на подключение к сетям водопровода).
Тұрғын үйдің орналасқан жері көрсетілген қаланың бас жоспарынан алынған көшірмені, жер учаскесіне жеке меншік құқығын беретін Актті тіркеп отырмын.

(Выкопировка из генплана города с указанием месторасположения жилого дома, Акт на право частной собственности на земельный участок прилагаются).

Күні / дата: _____________