Дорогие участники диагностикума



Дата30.06.2016
өлшемі107.63 Kb.
#167873
Дорогие участники диагностикума: Еще раз посмотрите правила оформления окончательного диагноза по нашей методичке; и с учетом замечаний, переделайте свои диагнозы так, чтобы:

1)были выделены 3 рубрики!,

2) в рубрике основное заболевание: были только нозологические единицы!,

3)Смертельное заболевание было аргументировано( гистол иссл№, заключение УЗИ, МРТ, объективные биохимические или лабораторные данные)

4)в рубрике «осложения были только синдромы, один из которых был прямо увязан с первой болезнью и соотвчетствовал смепртельному осложению)

Авдеева Анна Борисовна Л-319

ограниченными участками гемосидерина???



Д-з: тромбоэмболия мозга, с тромбозом нижней полой веной, опухоль почек с метастазом в печень (?) ,правосторонний гидроторакс, анемия, хронический гастрит. хр. гепатит, метеоризм

(Выделить 3 рубрики, в качестве основного заболевания указать конкретную болезнь и смертельное осложнение этой болезни (в осложнениях)
Алешников Александр Владимирович Л-321

Осн.: Метастазы меланомы в печень

Осл.: Анемия гипохромная

Надпеченочная желтуха

Соп.: Глубокий преатрофический гастрит

Нефротический синдром ( причина устанавлив. гистологически)

Правосторонний малый гидроторакс

(Указать, где первичная локализация меланомы, и какое осложнение привело к смерти)
Быканов Андрей Егорович  группа 322 леч.

основное заболевание: пелиоз печени;

осложнения: постгеморрагическая анемия, асцит, гидроторакс, портальная гипертензия, кардиомегалия, почечно-печёночная недостаточность, метеоризм, ТЭЛА;

сопутствующие болезни: хронический атрофический гастрит. 



( укажите, какие болезни осложнились гидротораксом, кардиомегалией, ТЭЛА?

почему ответ идентичен с Биндюковым?)
БОРОДАЙ АННА МИХАЙЛОВНА П-304

осн.заболевание:рак печени

осл.:острая гемолитическая анемия

соп.:кардиопульмо патия,провосторонний малый гидроторакс



(на каком основании поставлен рак печени?-укажите это основание в диагнозе. Что такое кардиопульмопатия и «малый» гидроторакс?)
Безрукова Ольга Александровна гр.Л-322.

Основное заболевание: пелиоз

Сопутствующее заболевание: гастрит, заболевание мочеполовой системы

Осложнение: анемия, тромбоз полой вены



(на каком основании установлено основное заболевание? Где смертельное осложнение, какая анемия?, почему ответ идентичен с Бельских?)
Бельских Светлана Сергеевна гр.Л-322

Основное заболевание: пелиоз

Сопутствующее заболевание: гастрит, воспаление мочевыделительной системы

Осложнение: анемия (на каком основании установлено основное заболевание? Где смертельное осложнение, какая анемия?, почему ответ идентичен с Вороновой, Безруковой?)



Биндюков Денис Сергеевич группа 322 леч.

основное заболевание: пелиоз печени;

осложнения:  асцит, гидроторакс, портальная гипертензия, кардиомегалия, постгеморрагическая анемия, почечно-печёночная недостаточность, метеоризм, ТЭЛА, гепатомегалия;

сопутствующие болезни: хронический атрофический гастрит. 



(на каком основании установлено основное заболевание? Где смертельное осложнение укажите, какие болезни осложнились гидротораксом, кардиомегалией, ТЭЛА? почему ответ идентичен с Быкановым?)
Воронова Надежда Александровна группа Л-323

осн: пелиоз печени

осл: анемия, асцит, гидроторакс, почечная патология

соп: атрофический гастрит



(на каком основании установлено основное заболевание? Где смертельное осложнение, какая анемия?, почему ответ идентичен с Бельских, Безруковой?)

Григорян Лусине Кароевна, л-322.

Основ: хроническая почечная недостаточность.

Ослож: асцит, нормохромная анемия, гидроторакс, перикардит.

Сопут: пелиоз, гастрит.



(где основное заболевание? У Вас – осложнение!, где смертельное осложнение?)
Гришина Вера Николаевна , группа Л-324

Основное заболевание:

Внезапная сердечная смерть. Метастатическое поражение печени.

Осложнения:

Асцит.Анемия. Правосторонний гидроторакс.

Сопутствующие заболевания:

Гипертрофия левых отделов сердца. Заболевание почек (? )

(где основное заболевание? У Вас – осложнение!, где смертельное осложнение?)
Джасим Ольга Аббасовна Л-314

Карцинома печени (первичная опухоль? метастазы? нет гистологических данных) на фоне хронического активного гепатита.

Осложнение: Опухолевая эмболия нижней полой вены, нормохромная анемия умеренной выраженности

Сопутствующее: правосторонний малый гидроторакс

 (что доказывает «активный гепатит»? что такое «малый гидроторакс?)
Деряева Ольга Геннадьевна, Л-302

Осн:Цирроз печени из-за хронического гепатита (вирусный?, токсический?), осложненный асцитом, портальной гипертензией, почечно-печеночной недостаточностью, нормохромной анемией. Сопутствующие заболевания- хронический атрофический гастрит



(что доказывает «хронический гепатит»?)
Иванов Дмитрий:

Осн.: Лекатственный гепатит, пиелоз.

Соп.: Хр. Гастрит антральной части желудка, болезнь Манетрие, ОПН. Осл.: Пернициозная анемия, гематурия, гидроторакс.

(что доказывает «лекарственный гепатит»?, как он относится к «пелиозу», откуда взята «болезнь Манетрие» «Пернициозная анемия»?,гдде смертельное осложнение?)
Иванова Анна Сергеевна л326

осн:злокачественная опухоль(локализация не определена);активный хронический гепатит осл:метастазы в печень

соп:ХПН,атрофический гастрит

(все-таки где-же может быть «злокачественная опухоль»? «метастазы в печень»-это проявление болезни или осложнение? Что докуазывает активный гепатит?)

Иванова Татьяна Сергеевна л326

осн:злокачественный опухоль легкого с метастазами в печень и

почки

осл:хронический гепатит , правосторонний малый гидроторакс



соп:хронический гастрит (где смертельное осложнение? На каком основании поставлена «опухоль легкого? Какого?)

Колесниченко Павел Дмитриевич.Л-308

Для окончательного диагноза недостаточно данных ( Анамнеза например) Можно предположить тромбоэмболию лёгочной артерии



(от Вас требовался вариант окончательного диагноза на основании имеющихся данных – в реальной жизни как лечащий врач, Вы не можете отказаться от оформления окончательного диагноза!- попробуйте аргументировано все-таки предложить свой вариант диагноза!)
Каширина Наталья Ивановна гр.Л-322.

Основное заболевание: по имеющимся лабораторным и инструментальным исследованиям основное заболевание пелиоз.

Сопутствующее заболевание: хронический гастрит, гепатит, заболевания мочевыделительной системы Осложнение: анемия, тромбоз полой вены.

(напишите формулу диагноза в официальном виде!)
Кузовихина А.А. Л-307

Осн.: Цирроз печени на фоне хронического агрессивного гепатита

Осл.: печеночная недостаточность, почечная недостаточность

Соп.: хронический атрофический гастрит, нормохромная анемия



какие доказательства Цирроза печени и агрессивного гепатита, является ли «печеночная недостаточность» в данном случае смертельной?)
Кузьминова Валентина Алексеевна Л-314

Осн.: Тромбоэмболия лёгочной артерии Пелиоз в сочетании с хроническим гепатитом Рак печени?

Осл.: Анемия, асцит, гидроторакс.

Соп.: Хронический атрофический гастрит



( ТЭЛА?-это осложнение, не может стоять на 1м месте, что ее доказывает?;Вы ставите 3 болезни и все не смертельны? Где смертельное осложнение?)
Миронова Ольга Юрьевна, п-306

Осн: Печеночная недостаточность вследствие метастатического поражения печени Осл: Анемия, протеинурия, правосторонний малый гидроторакс

Соп: гипертрофический гастрит

(на 1м месте должна стоять болезнь- пока ее нет; Где смертельное осложнение? Что такое «малый гидроторакс»)?
Мартынова Елена Александровна Л-319

Основное заболевание:Острое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт головного мозга

Осложнения:Прорыв крови в желудочки, дислокация головного мозга.

Сопутствующие болезни: Нормохромная анемия, правосторонний малый гидроторакс, гипертрофия левого желудочка, пелиоз, гломерулонефрит, хроническая язва желудка.



( что доказывает «инсульт»? в группе сопутствующие нельзя указвавать осложнения)

Мамеко Дарья Андреевна, Л-307. .

Осн.: цирроз печени (рак печени?). Осл.: почечная

недостаточность. Соп.: атрофический гастрит, нормохромная анемия, отечный

синдром


(у Вас основное заболевание не соответствует смертельному осложнению!)

Мозгунова Ирина Сергеевна,Л-322.

Основные заболевания:ТЭЛА,острая правожелудочковая недостаточность.

Осложнения:правосторонний малый гидроторакс,гепатомегалия.

Сопутствующие болезни:пелиоз печени,гемолитическая нормохромная анемия,воспалительное заболевание мочевыводящих путей.



(У Вас указаны осложнения, а не болезни в 1й рубрике диагноза, что такое «малый гидроторакс», сопутствующие неверно оформлены)
Малых Надежда Викторовна, группа Л-328

Основное заболевание:

Тромбоэмболия легочной артерии. Метастатическое поражение печени.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Асцит. Гемолитическая желтуха. Нормохромная анемия.

Сопутствующие:Хронический гастрит. Заболевания почек (? ). Артериальная гипертензия (? )

(У Вас указаны осложнения, а не болезни в 1й рубрике диагноза,где смертельное осложнение?)
.

Мокоян Бэлла Оганезовна;301 МП;

Основное заболевание-Ишемическая болезнь сердца,

Осложнение-Плеврокардиальная спайка,правосторонний малый гидроторакс,

Сопутствующие болезни-Пелиоз, пиелонефрит.



(У Вас не укакзана форма ИБС, нет аргументации, смертельного осложнения!)

Нечаева Галина Юрьевна Л - 305

Основное заболвание: Цироз печени неясной этиологии, хроническая

почечная недостаточность, mts в печени ?

Осложнения: тромбоэмболия лёгочной артерии?

Сопутствующие болезни: Сахарный диабет, Нормохромная анемия, хронический

гастрит, дуоденит, рефлюкс эзофагит, правосторонний малый

пневмоторакс,атеросклероз аорты.

(У Вас смешаны болезни и осложнения в 1 й рубрике д-за;нет смертельного осложнения вытекающего из первой болезни!)
Пескова Марина Петровна, п-306

Осн: острая печеночная недостаточность

Осл: метастатическое поражение печени, анемия, протеинурия,

правосторонний малый гидроторакс

Соп: гипертрофический гастрит

(необходимо в 1й рубрике диагноза указать смертельную болезнь, а не осложнение!)

Пасечник Леонид Владимирович П-310

ОСН. ЗАБ.: Пелиоз, гемолитическая анемия, гломелуронефрит острый

ОСЛ.: правосторонний малый гидроторакс, асцит, гипертрофия левого отдела сердца

СОП. БОЛ.: поверхностный хронический гастрит, метеоризм

окончательный диагноз

(вариант ¦2)

ОСН. ЗАБ.: Рост злокачественной опухоли, гемолитическая анемия, гломелуронефрит острый

ОСЛ.: правосторонний малый гидроторакс, асцит, гипертрофия левого отдела сердца

СОП. БОЛ.: поверхностный хронический гастрит, метеоризм

(необходимо в 1й рубрике диагноза указать смертельную болезнь, а не осложнение

Подрезова Ирина Сергеевна 301-МП

Основное заболевание(я):аденокарцинома почки

Осложнения: метастаз рака в печень, тромбоз вен, анемия

Сопутствующие болезни: пелиоз



(необходима аргументация «аденокарциномы почки», указаний какой тромбоз, каких вен? Какая анемия?)

Рыжих Алла Васильевна 317

Осн:Пелиоз ;Осл:кровотечение , Хронич.анемия. Соп:Хронич.

гастродеоденит, воспалительный процесс и почках.

--(необходима аргументация основного заболевания, какое кровотечение? Какая анемия? Какой воспалительный процесс и почках?).


Середенко Олег Владимирович МП-303

Основное заболевание(я): Пелиоз печени K76.4,

токсический (медикаментозный) гепатит

Осложнения: Хроническая печёночная недостаточность

Сопутствующие болезни: гломерулонефрит

(необходима аргументация основного заболевания,от чего наступила смерть?)
Трошева Нина Владимировна Лф 319

Основные заболевания: опухоль неизвестной локализации (вероятно почки), метастазы в печени, пелиоз.

Осложнения: тромбоз нижней полой вены, осложнившийся скорее всего тромбоэмболией правого сердца, вызвавшей моментальную смерть.

Сопутствующие заболевания: хронический гастрит, правосторонний экссудативный плеврит



(необходимо определить отношения опухоли и пелиоза? Все-таки где опухоль? Аргументируйте «пелиоз»).
Тюрина Александра Вячеславовна Л-319 ?

:  Осн.:лекарственная болезнь,гепатит хронический;

   Осл.:ДВС-синдром,тромбоэмболия легочной артерии;

Сопутств.:плевропневмония.

(Какая «лекарственная болезнь»? откуда ТЭЛА, что доказывает ДВС?)
Филатова Надежда Владимировна Л-314

Карцинома печени (первичная опухоль? метастазы?) на фоне лекарственного гепатита (на основании данных предыдущего диагностикума).

Осложнение: Опухолевая эмболия НПВ, нормохромная анемия

Сопутствующее: правосторонний малый гидроторакс

(Какой гепатит? Какое смертельное осложнение?)
Щемелёва Екатерина Сергеевна, П-302

Основное заболевание: пелиоз

Осложнение: нормохромная гемолитическая анемия

 Сопутствующие заболевания: правосторонний малый гидроторакс;

тромбоз нижней полой вены;метеоризм.

(что доказывет пелиоз? Где смертельное осложнение?)

Шипилова Анастасия Николаевна,Л-316.

Основное заболевание пелиоз печени.

Осложнения-сердечно-легочная недостаточность,правосторонний гидроторакс,

печеночно-почечная недостаточность.

Сопутствующие болезни-гипертрофический гастрит,анемия.

(что доказывет пелиоз? Где смертельное осложнение?)

Яхъяева Кристина Яхъяевна Л-314

Осн.:Метастатическая болезнь печени на

фоне хронического гепатита и цирроза печени.

Осл.:Тромбоэмболия легочной артерии,

хроническая анемия.

Соп.:Хронический гломерулонефрит,



  хронический атрофический гастрит. 

(что такое «Метастатическая болезнь печени»?, какой гепатит?цирроз?, где смертельное осложнение?)

Достарыңызбен бөлісу:




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет