Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
РАЗДЕЛ I. КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ ЖИВОТНЫХ с диастолой желудочков, предшествует сердечному толчку и прекращается при легком сжатии вены посередине яремно го желоба. В соответствии с происхождением не которые называют такой пульс венным пульсом предсердий. У лошади его мож но заметить на нижнешейной части ярем ной вены при входе в грудную полость. У крупного рогатого скота его обнаружи вают там же, но он обычно выражен не сколько яснее, чем у лошади. Особенно резкой пульсация яремной вены стано вится при опускании головы. При ослаб лении сокращения сердца, замедлении деятельности сердца и при усиленном вы дыхании он значительно повышается и может рассматриваться как патологиче ский венный пульс. Положительный венный пульс возни кает вследствие обратного оттока крови из правого желудочка в правое предсер дие и затем во впадающие в предсердие полые вены. Он наблюдается при недос таточности трехстворчатого клапана, ко гда кровь выдавливается сокращающимся правым желудочком не только в легочную артерию, но и в предсердие. В соответст вии с этим его называют систолическим венным пульсом и рассматривают как па тологическое изменение венного пульса. Характерным отличием положитель ного венного пульса от отрицательного является значительная сила пульса, сов падение его с систолой желудочков, с первым, систолическим тоном, с сердеч ным толчком и с ближайшим артериаль ным пульсом. От отрицательного венно го пульса и от ундуляции вен он отличает ся также тем, что при сдавливании вены в середине яремного желоба пульсация в от резке, находящемся ближе к голове, пре кращается. Кроме того, при нем почти всегда прослушивается шум на первом тоне трехстворчатого клапана. Подобный пульс иногда наблюдается и при мерца нии предсердий. Ундуляция вен, или ложный венный пульс, возникает от перемещения ярем ных вен вследствие сильной пульсации сонных артерий, передающейся на рядом расположенные яремные вены. В отличие от положительного венного пульса, при сдавливании яремной вены пульсация в отрезке ее, расположенном ближе к го лове, остается, в то время как в отрезке, находящемся ближе к сердцу, она исче зает. Измерение венозного давления про водится особыми приборами, в частности флебоманометром. Шумы в венах нередко обнаружива ются у лошадей аускультацией крупных вен при вторичных анемиях, трипаносо мозе, инфекционной анемии и некоторых других заболеваниях, сопровождающих ся уменьшением вязкости крови. жүктеу/скачать 5.27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|