Приложение № 6 към чл. 12, ал. 1, т. 1
(Изм. - ДВ, бр. 47 от 2013 г., в сила от 28.05.2013 г.)
Образец
КНИГА
|
за регистриране на профилактичните имунизации и реимунизации на
|
родените през ......... г.
|
|
№
|
Име,
|
ЕГН
|
Адрес
|
Вид заболяване
|
по
|
презиме,
|
|
|
(туберкулоза, хепатит Б, детски паралич и т.н.)
|
ред
|
фамилия
|
|
|
имуни- зация
|
начин и място на прило- жение
|
дата и час
|
доза
|
серия, номер
|
резултат/ поява на НРВ
|
име и подпис на имуни- зиращия
|
|
|
|
|
търгов- ско име на вакси- ната
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
реиму- низа- ция
|
начин и място на прило- жение
|
дата и час
|
доза
|
серия, номер
|
резултат/ поява на НРВ
|
име и подпис на имуни- зиращия
|
|
|
|
|
търгов- ско име на вакси- ната
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
търгов- ско име на вакси- ната
|
|
|
|
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |