Математичко друштво "архимедес"- београд, Дечанска 6 п р и ј ав а

жүктеу/скачать 82.85 Kb.

Дата	29.06.2016
өлшемі	82.85 Kb.
	#165429

Наставак списка је на полеђини .

Математичко друштво "АРХИМЕДЕС"- Београд, Дечанска 6

П Р И Ј АВ А

ЗА МАТЕМАТИЧКО ТАКМИЧЕЊЕ "МИСЛИША - 2010"
Тачан назив школе: ........................................................................................................................................................................................

Место, улица и број : ......................................................................................................................................................................................

Пошт. број и пошта (назив): .................................................................................... Телефон: ................................................ , тел./факс: .................................................., е-mail: ...................................................... , ПИБ: ..............................................................

Наставник-координатор (са звањем): .............................................................................................................................................

ЈМБГ (лични број): ........................................................, тел./моб. ......................................... , е-mail ........................................ Надлежна школска управа (регион): ..................................................................................................................................................

Шифра (код) школе: .................................................... Разред: ...................................

Р.бр.	Презиме и име ученика (читко, у оквиру разреда азбучним редом)	Разред	Бодови	Напомена

Taчна адреса на коју треба слати материјале (директор, координатор): .........................................................................

Одговорно лице школе:

Датум: ....................................................... М.П. .................................................................... (потпис)

....................................................................

Наставак списка је на полеђини. (Читко: име и презиме, функција)

Видети упозорење: Пажња!

Наставак списка

Р.бр.	Презиме и име ученика (читко, у оквиру разреда азбучним редом)	Разред	Бодови	Напомена

Тачна пуна адреса на коју треба слати материјале (прецизирати: директор школе или координатор):

............................................................................................................................................................................................................................................

Пажња! Рубрике "Шифра школе", "Бодови" и "Напомена" попуњава "Архимедес" при враћању ове пријаве школи са уписаним бодовима ученика. Aкo je ученик учествовао на такмичењу "Мислиша" 2007, 2008. или 2009. године (има чланску карту „Мислише“), онда иза његовог имена (лево од рубрике „Разред“, уз црту) обавезно треба ставити знак „ч“ или „+“.

Напомене: ............................................................................................................................................................................................ ...................

Укупан број ученика у школи: .............................

Одговорно лице школе:

Датум: ....................................................... М.П. .................................................................... (потпис)

....................................................................

(Читко: име и презиме, функција)

Овера МД "Архимедес":

........................................................

жүктеу/скачать 82.85 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: