Смертность и продолжительность жизни

В первой половине 90-х годов растет смертность и в 
Казахстане. Общий коэффициент смертности вырос в это время с 
7,7 промилле в 1990 г. до 10,7 промилле в 1995 г. В последующие 
годы наблюдается некоторое снижение этого страшного 
показателя: в 1996 г.- 10,7; 1997 г.- 10,4; 1998 г.- 10,2; 1999 г.- 9,8 
промилле, а затем динамика показателей носит нестабильный 
характер: 2000 г.- 10,6; 2001 г.- 10,0; 2002 г.- 10,1; 2003 г. – 10,4; 
на 1 июля 2005 г. – 10,3 промилле. 
Показатель смертности характеризуется высоким 
удельным весом трудоспособного населения. Так, свыше 1/3 всех 
зарегистрированных смертных случаев в 1999 г. приходится на 
население трудоспособного возраста и в этой возрастной 
категории смертность мужчин превышает смертность женщин в 
3,6 раза.
Все годы первое место в структуре причин смерти 
занимают болезни органов кровообращения, на их долю 
приходится более половины всех смертей, причем более 60% из 
этого количества приходится на долю женщин. Второе место
стабильно занимают несчастные случаи, отравления и травмы –
14,5% всех смертей, причем среди мужского населения эта 
причина встречается в два раза чаще, чем среди женщин. 
Следующими причинами, по степени сокращения показателя 
следуют новообразования (12,2%), болезни органов пищеварения 
(4,7%), инфекционные и паразитарные заболевания (2,6%). 
Прочие заболевания (2,6%).
Колебания коэффициента смертности населения в 
последние годы происходят в результате некоторого снижения 
уровня смертности от злокачественных образований, болезней 
органов дыхания и от инфекционных и паразитарных болезней, 
то есть от болезней, носящих, в основном, экзогенный характер. 
Но несмотря на позитивные сдвиги в некоторые годы, показатель 
смертности по Республике остается высоким. Это связано с
изменением возрастной структуры населения в сторону 
постарения, неблагоприятного положения в здравоохранении, 
низкого уровня охраны труда, загрязнения окружающей среды, 
101 

продолжающейся алкоголизацией населения, низким уровнем 
доходов большой части населения и т.д.
Показатели смертности усугубляются достаточно 
высокой младенческой смертностью. Необходимо заметить, что 
тенденции младенческой смертности во всех бывших советских 
республиках уже в 60-80 гг. были неблагоприятными. С первой 
половины 90-х годов эта тенденция стала более очевидной и в 
Казахстане. Так, в 1993 г. уровень детской смертности возрос по 
сравнению с 1992 г. на 8,8% и составил 28,4 промилле, т.е. из 
каждой тысячи новорожденных умерло на первом году жизни 28. 
Динамика этого показателя в последующие годы характеризуется 
снижением. Так, средний коэффициент младенческой смертности 
в 1994 г. составил 27,2 на 1000 родившихся, в 1995 г.-27,3, в 
1996г.- 24,8; в 1997 г. – 24,9; в 1999 г. - 20,4; в 2000 г. – 18,8; в 
2001 г. – 19,1; в 2002 г. – 17,0; в 2003 г. – 15,6.
Примерно каждая вторая младенческая смертность 
происходит от болезней органов дыхания и от состояний, 
возникающих в перинатальный период (от 28 недель 
беременности, включая роды и первые семь дней жизни ребенка). 
Специалисты считают первопричиной этих заболеваний 
неблагоприятную экологическую ситуацию, недостаточное или 
полное отсутствие медицинского ухода как в дородовой, так и в 
послеродовой периоды в сельской местности. Об этом 
свидетельствуют высокие показатели детской смертности в 
некоторых регионах Казахстана в середине 90-х годов; в
Байганинском (56,5 промилле) и Мугаджарском (40,1 промилле) 
районах Актюбинской области и в Чердаринском районе (31,7 
промилле) Южно-Казахстанской области; в Жанакорганском
(35,0 промилле) и Сырдарьинском (30,7 промилле) районах 
Кызылординской области. Аналогичное положение в районах, 
прилегающих к Семипалатинскому ядерному полигону- 
Жарминском, 
Бескарагайском, 
Аягузском, 
Урджарском 
Семипалатинской области, а также Казыбекбийском и 
Каркаралинском районах Карагандинской области. 
Наиболее высокая смертность от болезней органов 
дыхания у детей моложе одного года (в 14 раз выше, чем в 
102 

среднем для всех возрастов), которая составила 3,6 тыс. или 55% 
от всех умерших детей в сельской местности республики. 
У детей, умерших на втором году жизни, первое место 
среди причин смерти занимают также болезни органов дыхания. 
Значительный удельный вес умерших детей первых двух лет 
жизни в сельской местности свидетельствует также о 
недостаточном 
обеспечении 
врачами 
- 
педиатрами. 
Обеспеченность этот категорией врачей в Казахстане ниже, чем 
со среднем по СНГ на 23%, причем в большинстве областей, по 
схеме 
Минздрава 
Казахстана 
его 
уровень 
ниже
республиканского. Число посещений врачами детей на дому в 
среднем на одного ребенка, достигшего 1 года, в сельской 
местности на 32% меньше, чем в городах и рабочих поселках. 
В целом, одна из наиболее распространенных причин 
детской смертности - острые респираторные инфекции. В 
частности, они дают 4 из 15 смертей среди детей в возрасте до 5 
лет ежегодно. Некоторые аспекты этого показателя сравниваются 
экспертами с африканскими странами. Он является одним из 
симптомов плохого состояния здоровья и уровня медицинского 
обслуживания. 
Причины детской смертности характерны и для 
материнской. В 90-годы также наблюдается и ее рост: в Северо-
Казахстанской области она возросла в два раза, Жезказганской - в 
три раза. Растет число женщин с анемией, заболеванием почек, 
сердечно-сосудистой 
системой, 
что 
связано 
с
неудовлетворительным социально- экономическим положением 
значительных слоёв населения, большим количеством абортов, 
недостатком или отсутствием квалифицированной помощи,
сокращением профилактических мер по предупреждению ряда 
заболеваний. Динамика возрастных коэффициентов смертности 
женщин (число умерших на 1000 человек соответствующей 
возрастной группы) за 1994- 1997 гг. имели тенденцию к росту в 
большинстве возрастных групп от 15 до 69 лет. Особенно 
возросла за указанный период смертность женщин в группах 30-
34 лет и 35- 39 лет (соответственно на 24,4%и 15,9%). 
Смертность среди женщин 15- 19 лет увеличилась на 10,4%, что 
103 

связано, вероятно, с распространением абортов (по числу абортов 
на 1000 женщин эта возрастная группа занимает второе место 
после группы женщин 20-34 лет) 
Неблагоприятная ситуация с охраной материнства и 
детства имеет место по всему Казахстану. 
Универсальным индикатором уровня и качества жизни 
является продолжительность жизни населения, которая на 
протяжении 90-х годов стабильно снижалась. Так, за период с 
1991 г. по 1998 г. средняя продолжительность жизни в целом по 
Казахстану снизилась с 67,6 до 64,4 лет, что привело к снижению 
индекса ожидаемой продолжительности жизни на 0,053. Пик 
падения этого показателя пришелся на 1995 г., когда он составил 
всего 63,7 лет. В 1996 г. у мужчин этот показатель составил в 
среднем по республике 60,7 лет, у женщин - 71 год, и такая 
картина наблюдалась впервые за последние 40 лет. (88, 11) 
Примечательно, что в новом пенсионном законодательстве, 
принятом в суверенном Казахстане в эти годы, пенсионный 
возраст мужчин стал равен 63 годам, а женщины смогут уйти на 
заслуженный отдых только в 58 лет. 
Продолжительность жизни от рождения за 2004 г. в 
среднем по республике составила 66,2 лет. И хотя показатель этот 
возрос, дифференциация по половому признаку, а также между 
городским и сельским населением углубилась. Так, если в 1999 г. 
средний показатель продолжительности жизни у мужчин 
составил 60,6 лет, у женщин – 70,8 года, то в 2004 г. - у мужчин 
– 
60,8 лет, у женщин – 72,0 года; если в 1999 г. средний 
показатель продолжительности жизни у мужчин в сельской 
местности был равен 62,6 лет, в городах – 59,3 года, то в 2004 г. 
эти же показатели составили 63,2 года и 59 лет соответственно. 
Средняя продолжительность жизни у казахов ниже, чем у 
русских. Это объясняется неблагоприятной социально-
экономической ситуацией в сельской местности, где казахи
составляют большинство, особенно в областях, которые 
находятся в зонах экологического бедствия и особенностями их 
традиционного быта в этих условиях. 
104 

Интересно 
также 
отметить, 
что 
средняя 
продолжительность жизни в таких странах как Япония равна 
76,1; Исландия - 75,7 ; Коста- Рика- 75,6; Андорра -75,3; Гонконг 
и Израиль - 75,1; Австралия - 75; Швеция - 74,8; Испания и 
Греция - 74,6; Великобритания - 73,2 лет. 

жүктеу/скачать 0.83 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: