Oxyloq 1000 Жедел жәрдем машинасы мен тығыз жағдайларға арналған Өжж аппараты. Қолдануға арналған нұсқау Мазмұны



бет1/3
Дата01.07.2016
өлшемі3.05 Mb.
#169955
  1   2   3

Oxyloq 1000
Жедел жәрдем машинасы мен тығыз жағдайларға арналған ӨЖЖ аппараты.

Қолдануға арналған нұсқау





Мазмұны



Сіздің және науқастың қауіпсіздігіңіз үшін………………………….……..

3

Медициналық тағайындау................................................................................

4

Алғаш рет қолданар алдында...........................................................................

4

Басқару жүйесі.....................................................................................................

5

Эксплуатация.......................................................................................................

6

Oxyloq 1000 жинаудың дұрыстығын тексеру.....................................................

6

IPPV реттелетін желдеткіш..................................................................................

7

Маска қолдану арқылы өкпенің жасанды желдетуі...........................................

8

РЕЕР мен желдету.................................................................................................

9

Экспиратор көлемінің мониторингсі...................................................................

9

Жұмысты аяқтау....................................................................................................

10

Күтімі.....................................................................................................................

11

Бөлшектеу..............................................................................................................

11

Дезинфекция/ тазалау...........................................................................................

12

Стерилизация.........................................................................................................

13

Жұмысқа дайындық...........................................................................................

14

Демалыс клапанын жинау....................................................................................

14

Oxyloq 1000 орнату...............................................................................................

15

О2 қосу....................................................................................................................

16

Жұмысқа дайындығын тексеру.......................................................................


18

Өкпенің жасанды желдету функциясын тексеру...............................................

18

«Раw « дабылын тексеру..................................................................................

19

«Раw « дабылын тексеру...............................................................................

19

«Psupply « дабылын тексеру.....................................................................................

20

Ақауды диагностикалау және жөндеу.............................................................

21

Техникалық қызмет көрсету реті....................................................................

22

Не бар.....................................................................................................................

23

Алдынан..................................................................................................................

23

Жанынан................................................................................................................

24

Техникалық сипаттамасы.................................................................................

25

Шартты белгілермен қысқартулар.................................................................

27

Қосымша...............................................................................................................

28

Oxyloq 1000ның функциональды блок сызбасы...........................................

29

Тапсырыс парағы...............................................................................................

30

Альфавит көрсеткіші.........................................................................................

31

Сіздің және науқастың қауіпсіздігіңіз үшін
Нұсқау талаптарын қатаң орында
Жұмыс істеудің міндетті түрдегі талабы мен бұл аппаратпен қалай қатынасу туралы білу үшін осы құралмен толық танысып, ондағы талаптарды қатаң орындау керек. Аппаратты тек көрсетілген міндеттерге ғана пайдаланады
Техникалық қызмет көрсету

Аппаратты 2 жылда бір рет байқап, техникалық қызмет көрсетіп, оны маман қызметкерлерге ғана істетуге міндеттеледі.

Техникалық жұмыстарды орындау мамандарға ғана тапсырылады.

Жөндеу мен техникалық қызмет көрсетуде Draqer Servise жөндеу қызметімен шарт жасауды ұсынамыз.

Техникалық қызмет көрсетуде Draqer өндірісінің түп нұсқа бөлшектерін қолдану керек.»Техникалық қызмет көрсету реті» бөлімінің көрсеткіштерін қара.
.

Қосымша құралдар

Тізімде көрсетілген құралдарды ғана қолдану шарт.



Эксплуатациялау мен бұзылудың жауапкершілігі

Аппаратты эксплуатациялаудың жауапкершілігі пайдаланушы мен иесіне оны жөндеу мен техникалық қызмет көрсетуге Draqer Serviseдің қызметкері емес, мамансыз адамдар қатыстырылғанда, немесе аппаратты міндетіне сәйкес керектенбегенде болады.

Draqer фирмасы осы нұсқауларды орындамаудан туған материалдық жауапкершілікті қабылдамайды.

Бұл нұсқау сату мен жеткзу жағдайындағы қосымша кепілдік міндеті мен Draqer фирмасының жауапкершілік келбеті болмайды.

DraqerMedizintechnik GmbH
Медициналық тағайындау.

Oxyloq 1000-өкпенің жасанды желдету аппараты, уақыт пен көлеммен реттелетін, науқаспен жұмыс істеуге арналған салмағы 7,5 кг және одан жоғары аппарат.


«Раw» демалыс жолындағы инспиратор қысымның

Индикация функциясы қарастырылған.
«Раw» демалыс жолындағы инспиратор қысымы,

«Psupply « , О2 беру



Мониторинг функциялары қарастырылған.
Қолдану аумағы.

Жедел жәрдем машинасы мен жарақатқа операция жасауға және бақытсыздыққа ұшыраған жағдайда алғашқы көмек көрсетуге,

Науқасты жермен ауамен су көлігімен тасымалдағанда ,

Науқасты бір ауруханадан келесіге жермен ауа көлігімен тасымалдағанда ЖӨЖ қажет науқасты аурухана ішінде тасымалдағанда,

Бір ауруханадан келесіге екінші рет тасығанда,

Асығыс ауруханаға жатқызғандақолданылады.


Науқасты бақылау

Өкпені жасанды желдету кезінде науқасты білікті медицина маманы бақылап отыруы керек.

ӨЖЖ арналған қол құралдарымен қанымдау.

Науқастың өміріне қауіп төніп автомат аппарат жұмыстамаған жағдайда ,өкпені жасанда желдетуді қолмен жұмыстау құралдарының көмегімен кешіктірмей жалғастыру қажет, сондықтан ол әруақытта дайын тұруы шарт және мысалы, ӨЖЖ қолмен жүргізу демалыс қабы көмегімен жасалады.

Ересектер үшін Draqer Resutator 2000, балалар үшін Draqer Kinder Resutator-2000 аппараты қолданылады.
Аппаратты жарылыс қаупі бар жерге қолдануға болмайды, жарылыс қаупі тууы мүмкін.!

Аппаратты улы ортада пайдалануға тиым салынады, науқас улануы мүмкін.!
Алғаш қолданар алдында:

  • Аппаратқа қысқаша нұсқау жазылған этикетка мен газ разъемінің белгісін жапсыру керек.

Басқару жүйесі


1 Алдыңғы панел ортасында:

«Рmax» демалыс жолындағы қысым үшіндабылдың жоғары шегін реттеу

« Fred» желдету жиілігін реттеу;

Және « MV» минуттық көлемін реттеу тұтқалары орналасқан.


Пайдаланушыға қолайлы болу үшін «Fred» және « MV» минуттық көлемінің параметрлері алдын ала жылдам икемдеу үшін науқастың жасына байланысты бірдей сәйкес түстер шкала бөлігінде: жасыл бөлік (жас балалар ), көк бөлік (балалар), қызыл қоңыр түс ересектерге жасына байланысты бірдей сәйкес түстер шкала бөлігінде қарастырылған.
2 Төмен оң жағында желі ажыратышы – тумблер 0/1 « Air Mix/ No Air Mix» аппаратты сөндіру және қосу үшін орналасқан.
3 « Air Mix/ No Air Mix» ережесінің жалғағыштары оттегі концентрациясын таңдауға мүмкіндік береді шамамен 60 об % О2 немесе 100 об. %.

4 Монометр демалыс жолындағы инспиратор қысымды көрсетеді.


Параметрді реттеу ереже тұтқаларымен «Fred» ,« MV»және «Рmax»дабыл сигнализация индикаторы орналасқан.

5 «P supply» индикаторы жасыл түс аппаратқа газ бергендегі кіру қысымының жеткілікті деңгейін, қызыл түс аппаратқа газ бергендегі кіру қысымының жеткіліксіз деңгейін көрсетеді.

  1. Раw» дабыл шегінің жоғары индикаторы берілген мән өзгергенде қызыл түспен жанады.;

  2. «Раw» дабыл шегінің төменгі индикаторы берілген мән өзгергенде қызыл түспен жанады.;

  3. « « кнопкасы дабыл сигналын шамамен 2 минут сөндіру үшін;

9. « « индикаторы дыбыс дабыл сигналын басу уақытында сары түспен жанады.


Эксплуатация
Жинаудың дұрыстығын тексеру.

Аппаратты әрбір керектенер алдында жасайды.

Аппаратпен жұмыстауда осы нұсқаумен мұқият танысу керек!

Жіберер алдында қадағала :



  • Аппаратқа оттегі қысыммен беріледі ма,

  • Газ баллондағы қысым 100 бар немесе аппарат орталық газбен қанымдау жүйесіне қосылған.

  • Демалыс түтікшелері мен клапандары қосыдған.


Функциональды тексеру.

Өкпе имитаторын демалыс клапанына қосып, келесі жұмыс параметрлерін бер:

MV шамамен 10л/бар

Fred шамамен 20 1/мин

P max шамамен 55мбар

Тумблер І (қос)


Қосқыш №Air Mix
Oxуloq 1000 –өкпе имитаторының жасанды желдетуін жасайды.
«Paw « қызыл жарық индикаторы жанғанда, дыбыс сигналы қосылады.


  • өкпе имитаторын алу:

«Paw « қызыл жарық индикаторы жанғанда, дыбыс сигналы қосылады.
Бұл функциялар орындалмағанда «Ақауды іздеу және оны жөндеу» бөлімін қара.
Аппараттың жұмыс дайындығын тексерген:
Фамилиясы:

Ай күні :

Тек қана дезинфекция жасалған, жұмысқа даяр аппаратты қолдан.

Күтімі, 11 бет

Жұмысқа дайындық, 14 бет.

Жұмысқа дайындығын тексеру, 18 бет.

Реттелетін IPPV желдету
Жасанды желдету реттелетін жиілігі 4 тен 54 1/мин.

Fred және MV-ді науқастың жасына байланысты алдын ала тез икемдеу үшін сәйкес цикл бөліктеріндегі шкала түсті кодты есептеуді ұсынады:
Кішкене бала / бала / ересектер
1 « Fred» және « MV» параметрлерін икемдеуді сәйкес тұтқалармен орындайды.

Дене салмағы (кг)

Fred 1/мин

MV

л/мин

Кішкене балаларға арналған шкаланың жасыл бөлігі

(7,5-20)
балаларға арналған шкаланың көк бөлігі

(20-40)
Ересектерге арналған шкаланың қызыл қоңыр бөлігі

(40 тан жоғары)



28-54

20-28

4-20


3-5

5-9

9-20




2.О2 нің сәйкес концентрациясын қосқышпен бер:

Air Mix шамамен 60 об. % О2


NoAir Mix = 100об. % О2

Air Mix ережесінде жоғары қысымды демалыс жолына жеткізілген Vtдемалыс көлемі газ қоспасын беруде пайдаланылатын инжекторды қолдану арқылы азаяды.(28 бет пен қосымшаны қара).


  • О2 мониторын қолдану газ қоспасындағы О2 қажет концентрациясының өзгергенін уақытында анықтайды.






Науқасты қосқан соң:






    1. MV Орнатылған мәнін тексеріп, науқастың жағдайына байланысты түзетеді.

    2. Манометр көрсеткішімен демалыс жолындағы қысымды тексер.

    3. P max қысымының ең жоғары қажетті мүмкін болатын мәнін орнат.


P max мәнін орнатқан соң демалыс жолындағы қысым шектеледі.
P max қысымының ең жоғары қажетті мүмкін болатын мәнін орнатқан соң аппарат автоматты түрде демалыс жолындағы қысымды демлаған ауа ағымының бөлігін лақтырып тастау арқылы шектейді.


  • Желдетудегі үзілісті уақытында анықтау және науқасқа келетін қауіптің алдын алу үшін манометр көрсеткіші мен дабыл сигналын тұрақты бақылау керек.



Өкпе жүрек реанимациясы үшін.
Ересек науқастарға өкпені желдету мен жүрек жасанды массажын қатар жасау үшін:

4 « Fred» тұтқасын қалыбына шамамен 12 1/мин мәніне сәйкес орнат.

5 «P max « тұтқасын қалыбына 55 мбар мәніне сәйкес орнат.

Аппарат демалыс жолындағы қысым ең жоғарғы шегіне жеткенде, қажет болса, науқасқа жеткізіген қысым көлемін азайтады!
Маска қолдану арқылы өкпеге жасанды желдету жасау.


  • Демалыс клапанына масканы науқас жағынан қос.

  • Масканы науқастың бетіне ол мұрын істіне және иекті жабатындай орнат.Және оның нығыз болуын қадағала.






РЕЕР пен желдету

РЕЕР клапанынң көмегімен (қосымша құрал)

РЕЕР клапан нұсқауының көрсеткіштерін орында.

1 РЕЕР клапанына 0 мбар қысымынорнат =тұтқаны сағат тіліне қарсы бекігенше айландырып, клапандыдемалыс клапанының экспиратор ағымының штуцеріне отырғыз.
РЕЕ-ді икемде = тұтқан айландырып.

Ақырғы экспирторлы демалыс , яғни, тыныс шығару аяғындағы қысым РЕЕР берілген мәніне дейін көтеріледі.



РЕЕР қысымы манометрде бейнеленбейді!


Тек стационарда қолдан!

Экспираторлы көлемді мониторинг

Волюметр көмегімен (қосымша құрал)

Экспираторлы көлем мен тыныс алудың ақырғы минуттық көлемі.
Волюметр жұмысын РЕЕР клапанымен бірге жүргізу мүмкін емес.


  • Volumeter 3000 нұсқауының көрсеткішін бұзбау.

  1. Volumeter 3000 ұстағышын қабырғадағы штангаға бекіт.

  2. Volumeter 3000 ті иілген патрубокқа бекіт.

  3. Volumeter 3000 ді ұстағышқа бұра.

  4. Түтікше штуцерін тыныс алу клапанының экспиратор ағымының разъеміне орнат.

  5. Volumeter 3000тыныс алу клапанын ұзындығы 1,5м тыныс алу түтікшесіне қос.







Жұмысты аяқтау.

Науқасты аппараттан үзген соң:
1Аппаратты тумблерден ажырат =тумблерді 0-ге қой.
О2 баллонынан газбен қанымдағанда:

  • Оттегі баллонының вентилін толық жап.

Орталықтан газбен қанымдағанда:




  • Газ розеткасынан штекерді ал.








Күтімі.

Тыныс алу клапандары мен тыныс алу түтікшелері, волюметр бөлщектері мен РЕЕР клапанын әрбір керектенген сайын тазала.

Аппарат пен газ беру түтікшелерін аса ластанғанда тазала.


Бөлшектеу.


  • Oxeloq 1000 –ты ұстағыштан ал.

1 Oxeloq 1000-ды О2 беру түтікшесінен ажырат.

2 Тыныс алу түтікшесінен ажырат.



  • Тыныс алу түтікшесінен ажыратқанда әруақытта штуцерді ұста, гофрирленген бөлігінен тартуға болмайды! Қарама қарсы жағдайда ол бөлігі штуцерден үзіліп кетуі мүмкін..












Тыныс алу клапанын бөлшектеу.

1 клапан қақпағын алып, оны сағат тіліне қарсы шамамен 450 айландыр.

2 Мембрананы ал, арықарай бөлшектеме.



Мембрананы зақымдалудан сақтап, абайлап ұста.


  • Тыныс алу клапанының корпусына басқа заттардың түсуіне жол берме!


Дезинфекция/ тазалау

Бетіне дезинфекция жасау үшін арнайы зат қолданады. Материалмен физикалық сәйкестігі жағынан төмендегі негізіндегілер қолайлы болады:

-альдегидтер

- спирттер

-аммония төрт қоспалары.
Мына негіздегілер :


  • құрамында алкиламин бар қоспалар.

  • құрамында феналды қоспалар.

  • галоген бөлгіш қоспалар

  • -күшті әсер ететін органикалық қышқылдар

  • қышқыл бөлгіш қоспалар материалдарға кері әсер етіп, өңдеуге жарамсыз.

ФРГ-де дезинфекциялау заттарын таңдағанда тұрақты жаңаланып тұратын DGHM тізімін пайдаланады. DGHM тізімінде барлық дезинфекциялық заттардың негіздері көрсетілген.

Дезинфекциялау заттарын таңдағанда DGHM тізімін таралмайтын жерлерде жоғарыда келтірілген классификация негізіндегілерді пайдалануды ұсынамыз.







Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет