Патологическая анатомия, ее задачи, методы. Классификация общепатологических процессов. Нарушения кровообращения. Венозное полнокровие



бет48/253
Дата01.03.2024
өлшемі0.61 Mb.
#493746
түріЛекция
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   253
patan

Серозное
Экссудат: белок (преимущественно альбумин) около 2%, незначительное количество клеток (ПЯЛ, макрофаги, слущенные клетки).
Причины:

  • воздействие термических,

  • химических факторов,

  • различные инфекционные агенты,

  • аутоинтоксикации.

Развивается

Серозный экссудат способствует смыванию (вымыванию) с поврежденной поверхности микробов и их токсинов. Такая защитная реакция особенно целесообразна при воспалении слизистых оболочек, когда к экссудату примешивается слизь (серозный катар). Вместе с тем серозный экссудат в мозговых оболочках может сдавливать мозг, влияя на его функцию. Серозное пропитывание альвеолярных септ легких является одной из причин развития синдрома острой дыхательной недостаточности.
Исход: благоприятный, экссудат рассасывается и процесс заканчивается путем реституции. Иногда в паренхиматозных органах развивается диффузный склероз.


Фибринозное
Экссудат содержит большое количество фибриногена, который выпадает в тканях в виде свертков фибрина.
Этиология:
Дифтерийная коринобактерия, пневмококки, фридлендеровская палочка, стрептококки, стафилококки, микобактерия туберкулеза, некоторые вирусы, возбудители дизентерии, экзогенные и эндогенные токсины.
Возникает чаще на слизистых и серозных оболочках. Экссудации педшествует некроз тканей. Фибринозный экссудат пропитывает мертвые ткани, образуя светло-серую пленку, толщина которой определяется глубиной некроза. Последняя в значительной степени зависит от стуктуры эпителияльного покрова и особенностей подлежащей соединительной ткана. В связи с этим выделяют две разновидности фибринозного воспаления:

  1. Крупозное

  2. Дифтеритическое

Крупозное
При

  • однослойном эпителиальном покрове слизистой и серозной оболочки

  • и тонкой плотной соединительнотканной основе

развивается тонкая легко снимающаяся пленка. Такое воспаление называется крупозным. Оно встречается на слизистой бронхов, трахеи, серозных оболочках, характеризуя фибринозные плевриты, перикардиты («волосатое сердце»), а также в виде фибринозного альвеолита, захватывающего доля легкого, развивается при крупозной пневмонии.
Дифтеритическое

  • Многослойный плоский неороговевающий эпителий

  • Рыхлая широкая соединительнотканная основа органа (кишка)

Способствует развитию глубокого некроза и формированию толстой, трудно снимающейся фибринозной пленки, после удаления которой остаются глубокие язвы. Это – дифтеритическое фибринозное воспаление. Оно развивается в зеве, на слизистых оболочках матки и влагалища, кишечника и желудка, мочевого пузыря, в ранах кожи и слизистых оболочек.


Исход:

  • На слизистых расплавление фибринозных пленок с помощью гидролаз ПЯЛ и образование язв. Слизистая в области неглубоких язв регенерирует реституцией, при глубоких язвах образуются рубцы.

  • На серозных оболочках экссудат чаще подвергается организации, в результате чего образуются шварты, спайки, нередко фибринозное воспаление полости тела заканчивается ее облитерацией.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   253




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет