Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии
жүктеу/скачать 1.5 Mb.
|
Задача 6У ребенка Б., 4 года, с высокой частотой повторно развиваются инфекционные заболевания (отит, ангина, конъюнктивит, бронхит, пневмония, энтероколит и др.). Анализ крови: значительная лейкопения за счет снижения числа лимфоцитов, в основном их Т-пула и в меньшей мере B-лимфоцитов, уменьшение содержания в крови IgА и IgЕ на 40 и 50 % от нормы соответственно, уровень IgG на нижней границе нормы. В смывах со слизистых и кожи большое количество стрептококков. Вопросы1. Какой патогенный фактор вызывал инфекционные заболевания у ребенка, а какие факторы способствовали реализации его действия? 2. Какими терминами обозначают такие факторы? Назовите и охарактеризуйте эти термины. 3. Каковы Ваши предложения по нормализации состояния здоровья ребенка? Задача 7В отделение онкологии поступил мужчина Д., 40 лет. Жалуется на слабость, длительную стойкую лихорадку, ночной пот. 3 нед. назад заметил на слизистой нижней губы диффузную припухлость красно-фиолетового цвета, не исчезающую после применения антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов. Выявлено также увеличение под- и надключичных, подбородочных, подчелюстных, шейных, около- и заушных лимфоузлов (лимфаденопатия). Анализ крови свидетельствует о наличии у Д. признаков иммунодефицитного состояния: выраженная лейкопения за счет снижения числа лимфоцитов; пониженный уровень в крови IgG, IgА и IgЕ; наличие антител к ВИЧ. Микроскопия биоптата припухлости выявила наличие в нем клеток злокачественной опухоли (саркомы Капоши). Из анамнеза: на протяжении 3 лет, предшествовавших заболеванию, Д. находился в командировке в Африке, где за последний год трижды перенес пневмонию. Вопросы1. Какие формы патологии имеются у Д.? Назовите их и обоснуйте Ваше заключение. 2. Что является причиной саркомы Капоши у Д., а что — фактором риска ее развития? 3. Охарактеризуйте понятия: «причина», «фактор риска», «условие» возникновения патологического процесса. жүктеу/скачать 1.5 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|