Справочник практического психолога москва Санкт-Петербург 2005

258 • ПСИХОАНАЛИЗ
тивление не проявляется в течение достаточно длительно-
го времени, тогда аналитик должен искать скрытое, неяв-
ное сопротивление.
Теория сопротивления
Концепция сопротивления — основная в психоанали-
тической технике и поэтому неизбежно затрагивает каж-
дый технический вопрос, касающийся процедуры анали-
за. Сопротивление препятствует как аналитической про-
цедуре и всем действиям аналитика, так и формированию
приемлемого «Эго» пациента. Сопротивление защищает
невроз. По-видимому, это адаптивно. Термин «сопротив-
ление» относится ко всем защитным операциям психиче-
ского аппарата, ко всем их проявлениям.
Термином «защита» обозначаются процессы, которые
предохраняют от опасности и боли и противостоят ин-
стинктивным действиям, доставляющим удовольствие и
психическую разрядку. В психоаналитической ситуации
защиты проявляются в виде сопротивлений. В большин-
стве своих работ Фрейд использует эти термины как си-
нонимы. Функция защиты — первичная, первоначальная,
она основывается на функциях «Эго», хотя каждый из ви-
дов психических феноменов может быть использован в ка-
честве защиты. Анализ сопротивления следует начинать
именно с «Эго». Сопротивление создано анализом; анали-
тическая ситуация становится ареной, на которой силы со-
противления проявляют себя.
Во время курса анализа силы сопротивления исполь-
зуют практически все те механизмы, формы, способы, ме-
тоды и констелляции защиты, что «Эго» — во внешней

ПСИХОАНАЛИЗ • 259
жизни пациента. Они могут включать элементарные пси-
ходинамические силы, используемые бессознательным
«Эго» для предохранения своих синтетических функций,
таких как механизмы репрессии, проекции, интроекции,
изоляции. Сопротивления могут также состоять из недав-
них, более сложных приобретений, например, рационали-
зации или интеллектуализации, также используемых для
целей защиты.
Сопротивления пациента работают, как правило, в его
бессознательном «Эго», хотя некоторые аспекты сопротив-
ления могут стать доступными для его наблюдающего, соз-
нательного «Эго». Необходимо отличать сам факт сопро-
тивления пациента от того, как именно он сопротивляет-
ся, что отвергает при помощи сопротивления и почему он
это делает. Механизм сопротивления, по определению,
всегда бессознателен, по пациент может осознавать то или
иное вторичное проявление процесса защиты.
Сопротивления выступают в процессе анализа некой
формой противодействия процедурам и процессам, кото-
рая анализируется. В начале анализа пациент наиболее
часто в определенной мере противодействует запросам
аналитика и его вмешательству. По ходу развития рабоче-
го альянса пациент постепенно идентифицируется с рабо-
чими отношениями, формирующимися в процессе психо-
анализа, и тогда сопротивление начинает осознаваться как
чуждая «Эго» защитная операция «переживающего» «Эго»
пациента. Во время всего курса анализа, при каждом его
шаге будет происходить борьба с сопротивлениями, кото-
рая может ощущаться пациентом интрапсихически в от-
ношениях с аналитиком; она бывает сознательной, пред-

260 • ПСИХОАНАЛИЗ
сознательной, бессознательной; она может быть несущест-
венной, незначительной или кровопролитной.
В курсе анализа все мысли, чувства, фантазии, воз-
буждающие болезненную эмоцию, проявившись в свобод-
ной ассоциации, сновидении или вмешательстве анали-
тика, вызовут той или иной формы сопротивление. Ис-
следуя то, что лежит за болезненным аффектом, мы всегда
обнаружим инстинктивный импульс и, в конечном счете,
какую-то связь с относительно травматическим событи-
ем в жизни пациента.
Классификация видов сопротивлений может быть
проведена на основании тех преобладающих типов пси-
хологической защиты, которые сопротивления использу-
ют. Анна Фрейд описала девять типов защитных меха-
низмов. Отметим, каким образом сопротивление приме-
няет их для того, чтобы противостоять аналитической
процедуре.
Так, например, репрессия вступает в аналитическую
ситуацию, когда пациент «забывает» свое сновидение или
назначенное время психоаналитического сеанса либо ко-
гда его сознание оказывается «очищенным» от наиболее
значимых фундаментальных переживаний, а его память —
свободной от воспоминаний о наиболее референтных ли-
цах прошлой жизни.
Сопротивление изоляции, в частности, проявляется то-
гда, когда пациенты отделяют аффекты своего жизненного
опыта от его реального содержания. Клиенты могут описы-
вать события с большим количеством подробностей и мель-
чайших деталей, не выражая при этом каких-либо пережи-
ваний. Такие пациенты часто изолируют аналитическую

ПСИХОАНАЛИЗ • 261
работу от всей своей остальной жизни. Инсайты, произо-
шедшие во время аналитических сеансов, не интегрируются
в повседневную жизнь, остаются изолированным, неприме-
няемым для реальных целей знанием. Пациенты, которые
используют механизмы изоляции при сопротивлении ана-
лизу, часто сохраняют память о травматическом событии,
теряя при этом эмоциональную связь с ним. В процессе
анализа они будут «включать» свои мыслительные процес-
сы для того, чтобы избегать эмоций.
Р. Р. Гринсон на основе типичных неврозов переноса
выделяет те сопротивления, которые преобладают в каж-
дом конкретном случае. Так, для истерии он считает наи-
более характерными такие виды сопротивлений, как ре-
прессия и изолированные реактивные формации. Автор
отмечает у этих пациентов регрессию к фаллическим ха-
рактеристикам, эмоциональность, склонность к соматиза-
ции и к конверсии, а также идентификацию с утрачен-
ными любовными объектами и с объектами, вызывающи-
ми чувство вины.
Для невроза навязчивостей Гринсон описывает в ка-
честве патогномоничных изоляцию, проекции и реак-
тивные образования. Он отмечает, в частности, склонность
к регрессии на анальный уровень с образованием таких
черт характера, как аккуратность, чистоплотность и уяз-
вимость, которые становятся важными источниками со-
противлений. Достаточно типичной может быть при дан-
ной форме патологии и интеллектуализация как сопро-
тивление эмоциям и чувствам.
При невротических депрессиях наиболее типичны-
ми формами сопротивлений считаются интроекция, идеи-

262 • ПСИХОАНАЛИЗ
тификация, действие вовне. Гринсон полагает, что ораль-
ная и фаллическая активность при невротических де-
прессиях регрессивно искажены. В качестве характерных
он отмечает склонность к разнообразным пагубным при-
вычкам и к мазохизму.

жүктеу/скачать 2.34 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: