Средства, влияющие на функцию органов дыхания

Для изучения темы необходимо повторить по курсу анатомии тему: “Дыхательная система”; по курсу физиологии тему “ Дыхание”; по курсу патофизиологии тему: “ Патологическая физиология дыхания”.

1. Вещества, применяемые при бронхообструктивном синдроме. Основные факторы, определяющие бронхоконстрикцию. Классификация средств, применяемых при бронхообструктивном синдроме.

2. Фармакологическая характеристика бронхорасширяющих средств.

Нейротропные средства:

а) стимулирующие адренергическую передачу - бета-адреномиметики - изадрин, салбутамол; альфа-, бета-адреномиметик – адреналин; симпатомиметик – эфедрин.

б) антихолинергические средства - М-холиноблокаторы - атропин, метацин.

Вещества с противовоспалительной и противоаллергической активностью:

а) глюкокортикоиды - беклометазон, дексаметазон;

б) блокаторы Н₁ гистаминовых рецепторов - димедрол.

Миотропные средства:

а) миотропные спазмолитики - теофиллин, эуфиллин, папаверин, но-шпа.

б) блокаторы кальциевых каналов - верапамил.

3. Фармакологическая характеристика отхаркивающих средств прямого действия - трипсин кристаллический, химотрипсин, дезоксирибонклеаза, ацетилцистеин, мукалтин, натрия гидрокарбонат. Показания к применению бронхолитических средств, применение в стоматологии при язвенно-некротических процессах слизистой оболочки полости рта.

5. Фармакологическая характеристика средств, стимулирующих дыхание:

а) прямого действия - бемегрид, кофеин, этимизол.

б) рефлекторного действия - лобелин, цититон.

в) смешанного действия - кордиамин, карбоген.

6. Фармакологическая характеристика средств, применяемых при отеке легких (сердечные гликозиды - строфантин, негликозидные кардиотонические средства - дофамин; ганглиоблокаторы - гигроний, бензогексоний; диуретики - фуросемид, маннит, мочевина; пеногасители - спирт этиловый, антифомсилан; наркотические анальгетики).

Эуфиллин Адреналин

Изадрин Фуросемид

Атропин Трипсин кристаллический

Примеры заданий по врачебной рецептуре
1.Бронхолитическое средство, избирательно возбуждающее бета-адреноре-цепторы.

2.Препарат, применяемый при отеке легких.

3.Бронхолитическое средство, блокирующее М-холинорецепторы.

4.Вещество, неизбирательно возбуждающее адренорецепторы.

5.Миотропный спазмолитик для купирования приступа удушья при бронхообструктивном синдроме.

6.Препарат протеолитических ферментов при язвенно-некротических процессах слизистой оболочки полости рта.

7.Альфа- и бета-адреномиметик для купирования приступа бронхиальной астмы.

.

Тестовые вопросы для самостоятельной подготовки.

1.Цититон. 2.Бемегрид. 3.Кордиамин. 4.Лобелин. 5.Камфора. 6.Кофеин. 7.Либексин. 8.Бромгексин.

1.Цититон. 2.Бемегрид. 3.Лобелин. 4.Кофеин. 5.Этимизол.

1.Препараты термопсиса. 2.Трипсин кристаллический. 3.Натрия гидрокарбонат. 4.Препараты ипекакуаны. 5.Препараты корня алтея.

1.Возбуждает бета-адренорецепторы гладких мышц бронхов. 2.Блокирует М-холинорецепторы гладких мышц бронхов. 3.Оказывает непосредственное влияние на гладкие мышцы бронхов. 4.Возбуждает альфа-адренорецепторы. 5.Возбуждает Н-холинорецепторы.

1.Обеспечение проходимости дыхательных путей. 2.Форсированный диурез.

3.Оксигенотерапия. 4.Искусственная вентиляция легких.

5.Назначение аналептиков.

1.Блокада М-холинорецепторов гладких мышц бронхов. 2.Непосредственное влияние на гладкие мышцы бронхов. 3.Возбуждение лейкотриеновых рецепторов. 4.Возбуждение бета-адренорецепторов гладких мышц бронхов.

5.Возбуждение Н-холинорецепторов.

7.Что обуславливает терапевтическое действие ганглиоблокаторов при отеке легких?

1.Дегидратирующее действие. 2.Диуретическое действие. 3.Понижение давления в малом круге кровообращения. 4.Успокаивающее действие.