Тематический план практических занятий по оториноларингологии для студентов
лечебного факультета 4 курса
1. Клиническая анатомия, физиология, методика исследования носа и околоносовых пазух. Заболевания наружного носа и полости носа. Носовые кровотечения
Клиническая анатомия носа и околоносовых пазух. Наружный нос, его костная и хрящевая основа. Кровоснабжение, иннервация, лимфатические пути. Полость носа, ее стенки. Строение слизистой оболочки носовой полости в различных ее отделах. Кровоточивая зона. Функции носа – дыхательная, защитная, обонятельная, резонаторная. Строение и топография околоносовых пазух. Возрастные особенности в развитии околоносовых пазух. Связь верхнечелюстной пазухи с зубочелюстной системой, орбитой и полостью черепа. Топография тройничного нерва. Методы исследования носа и околоносовых пазух: осмотр, пальпация, определение функции носового дыхания, передняя и задняя риноскопия, зондирование, анемизация, пункция верхнечелюстных пазух, рентгенография, контрастная рентгенография, диафаноскопия, ультразвуковое исследование, синусоскопия, МРТ, МСКТ, ольфактометрия.
Фурункул носа. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Экзема наружного носа. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Острые риниты. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Гематома и абсцесс перегородки носа. Клиника, диагностика, лечение. Искривления носовой перегородки. Этиология, симптоматика, показания к хирургическому лечению. Хронические риниты. Классификация, клиника, диагностика, лечение. Озена. Эпидемиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение. Носовые кровотечения. Методы оценки кровопотери. Причины носовых кровотечений, клиника, методы остановки носовых кровотечений. Инородные тела носа.
2. Заболевания околоносовых пазух. Травмы носа. Орбитальные и внутричерепные риносинусогенные осложнения
Острый верхнечелюстной синусит. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Острый этмоидальный синусит. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Острый фронтальный синусит. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Острый сфеноидальный синусит. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Хронический верхнечелюстной синусит. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Хронический этмоидальный синусит. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Хронический фронтальный синусит. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Хронический сфеноидальный синусит. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Показания к хирургическому лечению (радикальному и функциональному) заболеваний околоносовых пазух. Переломы костей носа и околоносовых пазух со смещением, без смещения, открытые, закрытые. Методы лечения. Орбитальные и внутричерепные осложнения заболеваний носа и околоносовых пазух. Отек век, периостит орбиты. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Субпериостальный абсцесс. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Отек орбитальной клетчатки, флегмона орбиты, ретробульбарный абсцесс. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Внутричерепные риногенные осложнения (арахноидит, менингит, абсцесс лобной доли головного мозга, тромбофлебит кавернозного синуса). Этиология, клиника, диагностика, лечение. Злокачественные и доброкачественные опухоли. Методы диагностики и лечения.
3. Заболевания гортани. Клиническая анатомия, физиология и методы исследования гортани. Острые и хронические заболевания гортани. Острые и хронические стенозы гортани и их лечение. Опухоли гортани. Склерома
Гортань, ее отделы (вестибулярный, складковый и подскладковый отделы). Возрастные особенности. Особенности строения различных отделов гортани. Хрящи гортани. Внутренние мышцы гортани. Функции гортани: дыхательная, защитная, голосообразующая. Методы обследования: пальпация гортани, шеи, непрямая и прямая ларингоскопия, МСКТ, МРТ, стробоскопия, фиброскопия гортани, трахеи, бронхов и пищевода.
Острые заболевания гортани. Острый ларингит. Флегманозный ларингит. Подскладковые ларингиты у детей. Острые и хронические стенозы гортани (классификация, дифференциальная диагностика и лечение). Показания к трахеостомии. Травмы и инородные тела гортани, трахеи, бронхов, пищевода. Методы диагностики и удаления инородных тел. Хронические ларингиты. Классификация, клиника, диагностика, лечение. Профессиональные заболевания гортани. Парезы и параличи гортани. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Специфические заболевания гортани (туберкулез, сифилис), дифференциальная диагностика. Опухолеподобные заболевания: певческие узелки гортани, кисты гортани, полипы гортани. Доброкачественные опухоли гортани. Ювенильный папилломатоз гортани. Этиология, диагностика, клиника, лечение. Злокачественные опухоли гортани (рак, саркома), методы ранней диагностики, принципы лечения. Склерома. Эпидемиология, клиника, классификация, лечение.
4. Клиническая анатомия и физиология уха. Методы исследования слуха и вестибулярного аппарата. Заболевания наружного уха
Ушная раковина и наружный слуховой проход. Среднее ухо: слуховая труба, барабанная полость и клетки сосцевидного отростка. Возвратные особенности среднего уха и его роль в развитии отитов. Внутреннее ухо. Строение улитки. Проводящие пути и центры слухового анализатора. Физиология органа слуха. Теории слуха. Строение и физиология вестибулярного аппарата. Вегетативные, сенсорные и анимальные реакции при раздражении вестибулярного аппарата.
Отоскопия. Определение проходимости слуховой трубы. Методы исследования слуха шепотной, разговорной речью, камертонами. Тональная аудиометрии. Импедансометрия. Отоакустическая эмиссия. Коротколатентные слуховые вызванные потенциалы. Методика исследования вестибулярного аппарата: анамнез, исследование статических и динамических расстройств, равновесия, спонтанный нистагм, дифференциальная диагностика с мозжечковым нистагмом. Вращательная и калорическая пробы, фистульная проба. Исследование отолитового аппарата.
Наружный отит (экзема, фурункул слухового прохода). Этиология, клиника, диагностика, лечение. Инородные тела наружного слухового прохода. Методы удаления.
5. Острые и хронические заболевания среднего уха
Острый гнойный средний отит. Клиника, диагностика, лечение. Патогенез и этиология острых средних отитов у детей. Особенности течения острого среднего отита при различных инфекционных заболеваниях (скарлатина, корь, грипп). Острый мастоидит. Пути проникновения инфекции. Показания к хирургическому лечению. Парацентез. Техника выполнения, показания и осложнения. Катаральные средние отиты у детей. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Хронические заболевания среднего уха (мезотимпанит, эпитимпанит, мезоэпитимпанит). Этиология, клиника, лечение. Показания к хирургическому лечению хронических гнойных средних отитов. Слуховосстанавливающие операции (показания, противопоказания, методы).
6. Заболевания внутреннего уха. Отогенные внутричерепные осложнения
Лабиринтиты. Этиология, клиника, лечение. Классификация лабиринтитов. Дифференциальная диагностика ограниченного, диффузного, серозного, гнойного лабиринтита. Нейросенсорная тугоухость. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Отосклероз. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Реабилитация плохо слышащих больных. Диагностика и реабилитация детей младшего возраста с нарушением слуха. Кохлеоимплантация. Слухопротезирование. Внутричерепные осложнения острого и хронического воспаления среднего и внутреннего уха. Менингит (серозный и гнойный). Патогенез, этиология, клиника, лечение. Арахноидит. Энцефалит. Эпидуральный и экстрадуральный абсцесс. Абсцесс височной доли головного мозга и мозжечка. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Тромбофлебит сигмовидного синуса. Этиология, клиника, лечение. Отогенный сепсис. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
7. Заболевания глотки. Клиническая анатомия, физиология и методы исследования глотки. Воспалительные заболевания глотки. Опухоли глотки
Глотка, ее отделы (носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка), их границы. Топографическая характеристика лимфоэпителиального глоточного кольца, значение его в детском возрасте. Строение небной миндалины и ее роль в развитии хронического тонзиллита. Методы исследования глотки: фарингоскопия, задняя риноскопия, пальцевое исследование носоглотки, гипофарингоскопия, пальпация регионарных лимфатических узлов. Гипертрофия глоточной и нёбных миндалин в детском возрасте. Диагностика, методы лечения. Классификация острых и хронических тонзиллитов (И.Б. Солдатов). Дифференциальная диагностика острых ангин. Хронический неспецифический тонзиллит. Классификация, диагностика, методы лечения и осложнения. Диспансеризация пациентов с хроническим тонзиллитом. Острые фарингиты. Этиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика. Хронические фарингиты. Классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика. Перитонзиллит, парафарингит, флегмона шеи. Ожоги, травмы, инородные тела глотки. Доброкачественные опухоли (лимфангиома, ангиофиброма, папилломатоз). Клиника, диагностика, лечение. Злокачественные опухоли глотки (рак, лимфосаркома). Методы ранней диагностики, принципы лечения.
Дифференцированный зачет.
Достарыңызбен бөлісу: |