ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ. ТРОМБОФЛЕБИТЫ. ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
732. Этиологические теории варикозного расширения вен нижних конечностей:
*теория клапанной недостаточности
* наследственность
* механическая теория
* аутоиммунной реакции
* нейроэндокринная теория
733. Предрасполагающие факторы в развитии варикозного расширения вен
н/конечностей:
*врожденная неполноценность венозной стенки и клапанов вен
*нейроэндокринные расстройства
* черепно-мозговая травма
*понижение тонуса стенок вен
* локальная гипоксия тканей н/конечностей
734. Осложнения варикозного расширения вен н/конечностей:
* атрофия мышц нижних конечностей
*трофические язвы
* пигментация кожных покровов нижней трети голени
*острый тромбофлебит расширенных вен
*кроветечение из варикозных узлов
735. К осложнениям варикозного расширения вен нижних конечностей относятся
все, кроме:
* кровотечение из варикозных узлов
* трофические язвы
*пигментация кожных покровов нижней трети голени
* острый тромбофлебит расширенных вен
*судороги в икроножных мышцах
736. Функциональные пробы, применяющиеся для оценки состояния клапанного
аппарата поверхностных вен:
* Тальмана
*Троянова-Тренделенбурга
* маршевая проба
*Гаккенбруха
* трехжгутовая проба Шейниса
737. Для оценки состоятельности клапанного аппарата коммуникантных вен
при варикозном расширении вен нижних конечностей используются
следующие функциональные пробы:
*Пратта-2
* Троянова-Тренделенбурга
* Гольдфлама
*Тальмана
*трехжгутовая проба Шейниса
738.Проходимость глубоких вен нижних конечностей оцениваются следующими
функциональными пробами:
*Пратта-1
* Пратта-2
* Троянова-Тренделенбурга
* Оппеля
*маршевая проба Дельбе-Пертеса
739. Какие из указанных функциональных проб не используются для оценки
состоятельности клапанного аппарата поверхностных вен при варикозном
расширении вен нижних конечностей?
*Пратта-2
* Гаккенбруха
* Троянова-Тренделенбурга
*трехжгутовая проба Шейниса
*проба Самюэлса
740. Какие пробы не используются для оценки состояния клапанного аппарата
коммуникантных вен при варикозном расширении вен нижних конечностей?
* Тальмана
*маршевая проба
* трехжгутовая проба
*Гаккенбруха
*Троянова-Тренделенбурга
741.Какие из указанных функциональных проб не используются для оценки
состоятельности клапанного аппарата коммуникантных вен при
варикозном расширении вен нижних конечностей?
*проба Гольдфлама
* проба Шейниса
* Пратта-2
*Дельбе-Пертеса
*Троянова-Тренделенбурга
742. Укажите на пробы, которые не используются для оценки проходимости
глубоких вен голени при варикозном расширении вен нижних конечностей:
* маршевая проба Дельбе-Пертеса
* Пратта-2
*Тальмана
*Пратта
*Гаккенбруха
743. Инструментальные методы исследования для диагностики варикозного
расширения вен нижних конечностей:
*флебография
*флебоманометрия
*УЗДГ,УЗИ
* дуктография
* биопсия
744. Инструментальные методы диагностики, применяемые при варикозном
расширений вен нижних конечностей:
*ультразвуковая допплерография
* сканирование
* ирригоскопия
*флебография
*флебоманометрия
745. Инструментальные методы диагностики, которые не применяются при
варикозном расширений вен нижних конечностей?
* ультразвуковая допплерография
* флебография
*дуктография
* флебоманометрия
*сканирование
746. Для рентгенологического исследования при варикозном расширении вен
нижних конечностей используются следующие контрастные вещества:
*верографин
* взвесь бария
* тромбовар
*урографин
*омнипак
747. Укажите на контрастные вещества, которые не используются
при флебографии вен нижних конечностей:
* уротраст
* урографин
* верографин
*вистарин
* этоксисклерол
748. Дифференциальный диагноз варикозного расширения вен нижних
конечностей нужно проводить со следующими заболеваниями:
*лимфаденит
*бедренная грыжа
*вторичное (симптоматическое) расширение вен
* острый тромбофлебит
* облитерирующий атеросклероз сосудов
749. Применяющиеся способы лечения варикозного расширения вен нижних
конечностей можно разделить на…:
*консервативные
*склерозирующие
* химиотерапевтические
*хирургические
* лучевые
750. Укажите на склерозирующие растворы, применяемые при варикозном
расширении вен нижних конечностей:
* ТромбоАСС
*этоксисклерол
*варикоцид
* уротраст
*фибро- вейн
751. Противопоказаниями к хирургическому вмешательству при варикозном
расширении вен нижних конечностей являются:
*беременность
*старческий возраст больного
*тяжелые сопутствующие заболевания
*наличие гнойничковых заболеваний кожи
* резко выраженное расширение просвета вен
752. Операция Дитрихса при варикозном расширении вен нижних
конечностей характеризуется:
* надфасциальной перевязкой коммуникантных вен голени
* субфасциальной перевязкой перфорантных вен голени
*перевязкой основного ствола большой подкожной вены у места впадения
в бедренную вену
* удалением сильно извитых участков вен через небольшие кожные разрезы
* удалением большой подкожной вены с помощью зонда Гризенди
753. Операция Линтона при варикозном расширении вен нижних конечностей
характеризуется:
* надфасциальной перевязкой перфорантных вен голени
*субфасциальной перевязкой коммуникантных вен голени, сафенэктомией
* перевязкой основного ствола большой подкожной вены у места впадения
в бедренную вену
* удалением сильно извитых участков вен через небольшие кожные разрезы
* удалением большой подкожной вены с помощью зонда Гризенди
754. Операция Бэбкокка при варикозном расширении вен нижних конечностей
характеризуется:
* надфасциальной перевязкой коммуникантных вен голени
* субфасциальной перевязкой перфорантных вен голени
* перевязкой основного ствола большой подкожной вены у места впадения в
бедренную вену
* удалением сильно извитых участков вен через небольшие кожные разрезы
*удалением большой подкожной вены с помощью зонда Бэбокка
755. Операция Нарата при варикозном расширении вен нижних конечностей
характеризуется:
* надфасциальной перевязкой перфорантных вен голени
* субфасциальной перевязкой коммуникантных вен голени
* перевязкой основного ствола большой подкожной вены у места впадения
в бедренную вену
*удалением сильно извитых участков вен через небольшие кожные разрезы
* удалением большой подкожной вены с помощью зонда Гризенди
756. Операция по Фелдеру при варикозном расширении вен нижних конечностей
характеризуется:
* надфасциальной перевязкой перфорантных вен голени
* субфасциальной перевязкой коммуникантных вен голени
* перевязкой основного ствола большой подкожной вены у места впадения
в бедренную вену
* удалением сильно извитых участков вен через небольшие кожные разрезы
*субфасциальная перевязка коммуникантных вен из разреза по задней
поверхности голени
757. Во время операции по поводу ВРВ н/конечностей хирург перевязал основной
ствол большой подкожной вены у места впадения в бедренную вену.
О какой операции идет речь?
* Бэбкокка
* Дитрихса
* Нарата
* Линтона
* Коккета
758. Во время операции по поводу ВРВ н/конечностей хирург удалил
большую подкожную вену через отдельный кожный разрез с
использованием зонда Гризенди.
О какой операции идет речь?
*Бэбкокка
* Троянова-Тренделенбурга
* Нарата
* Линтона
* Коккета
759. Во время операции по поводу ВРВ н/конечностей хирург произвел
надфасциальную перевязку коммуникантных вен.
О какой операции идет речь?
* Бэбкокка
* Троянова-Тренделенбурга
* Нарата
* Линтона
*Коккета
760. Во время операции по поводу ВРВ н/конечностей хирург произвел
субфасциальную перевязку коммуникантных вен.
О какой операции идет речь?
* Бэбкокка
* Троянова-Тренделенбурга
* Нарата
*Линтона
* Коккета
761. Во время операции по поводу ВРВ н/конечностей, хирург учитывая наличие
индурации кожи и подкожной клетчатки на внутренней и наружной
сторонах голени произвел субфасциальную перевязку коммуникантных
вен из разреза по задней поверхности голени.
О какой операции идет речь?
* Бэбкокка
*Фелдера
* Нарата
* Линтона
* Коккета
762. Во время операции по поводу ВРВ н/конечностей хирург удалил сильно
извитые участки вен через отдельные небольшие кожные разрезы.
О какой операции идет речь?
* Бэбкокка
* Троянова-Тренделенбурга
*Нарата
* Линтона
* Кокета
763. По внешнему виду расширенных вен разливают следующие формы
ВРВ н/конечностей:
*змеевидную
* колбасовидную
*мешотчатую
* сетчатую
*цилиндрическую
764. Клинические признаки ВРВ н/конечностей:
*быстрая утомляемость, чувство тяжести и распирания в ногах
*судороги в икроножных мышцах
* перемежающаяся хромота
* н/конечность приобретает бледную окраску, становиться холодным на ощупь
*появляется пигментация кожных покровов нижней трети голени
765. Характерные клинические проявления ВРВ н/конечностей:
* атрофия мышц голеней и стоп
* на артериях стоп пульсация не определяется
*отек голеней и стоп появляется к вечеру
* утолщение и ломкость ногтей стоп
*на нижней трети голени образуются трофические язвы
766. Клиническая картина ВРВ н/конечностей:
*индурация подкожной клетчатки
* выпадение волос на пораженной конечности
*отек голеней и стоп исчезают к утру следующего дня
* появление болей в пораженной конечности в покое
*кожа становиться блестящей и теряет эластичность
767. Для ВРВ н/конечностей характерны:
*появление отека голеней и стоп к вечеру
*судороги в икроножных мышцах
*на нижней трети голени образуются трофические язвы
* выпадение волос на пораженной конечности
*отеки голеней исчезают к утру следующего дня
768. Клинические проявления острого тромбоза глубоких вен н/конечностей:
* отсутсвует пульсация на подколенной артерии
*с первых суток от начала заболевания нарастают отек и цианоз конечности
*резкая боль и чувство распирания в пораженной конечности
* прогрессирующая атрофия мышц н/конечности
*болезненность в инкроножных мышцах при тыльном скгибании стопы
769. Больная С., 47 лет, поступает в клинику с подозрением на острый тромбоз
глубоких вен н/конечностей. При осмотре отмечается возникновение болей
в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы.
Какой симптом в данном случае положительный?
* плантарной ишемии Оппеля
* Панченко
* Гольдфлама
*Хоманса
* Самуэлса
770.Посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей является следствием следующей патологии:
-
Тромбоза поверхностных вен
-
Варикоза поверхностных вен
-
Тромбоза глубоких вен
-
Клапанной недостаточности коммуникантных вен
-
Наличием артерио-венозных шунтов
771.Целью бинтования нижних конечностей эластическими бинтами в послеоперационном периоде является:
-
Необходимость профилактики клапанной недостаточности большой подкожной вены
-
Профилактика послеоперационной пневмонии
-
Ускорение кровотока по глубоким венам
-
Профилактика трофических расстройств
-
Необходимость воздействия на артериальный кровоток
772.У больного с выраженным варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей проводят следующий гест: накладывают три жгута на конечность. Больной должен встат на ноги. Заполнение варикозных узлов между жгутами говорит о несостоятельности клапанов перфорантных вен. О каком тесте идет речь:
-
Проба Пратта
-
Проба Тренделенбурга
-
Проба Шейниса
-
Проба Пертеса
-
Проба Ловенберга
773.Какие операции применяются при варикозной болезни нижних конечностей с целью устранения вено-венозного сброса через перфорантные вены голени:
-
Операция Троянова—Тренделенбурга
-
Операция Бебкокка
-
Операция Кокетта, Линтона
-
Операция Нарата
-
Операция Клаппа
774.При решении вопроса о тактике лечения больного с тяжелой ишемией конечности неизвестного генеза наиболее информативным является следующее исследование:
-
Сфигмография
-
Аорто-артериография
-
Термография
-
Ультразвуковая допплерография
-
Окклюзионная плетизмография
775.При обильном кровотечении из разорвавшегося варикозного узла на голени следует предпринять:
-
Прижать бедренную артер
-
Придать конечности возвышенное положение
-
Внутривенно перелить фибринолизин
-
Внутримышечно ввести викасол
-
Наложить давящую повязку
776.Характерный клинический симптом и метод диагностики посттромбофлебитического синдрома:
-
Симптом Хоманса
-
Ломкость ногтевых пластинок
-
Наличие трофических язв в н/з голени
-
Флебография
-
Термография
777.Название операции при посттромбофлебитическом синдроме:
-
Троянова-Тренделенбурга
-
Бебкокка
-
Линтона
-
Нарата
-
Маделунга
778.Причина болевого синдрома при посттромбофлебитическом синдроме:
-
Отек нижней конечности
-
Индурация подкожной клетчатки
-
Венозная гипертензия
-
Варикоз поверхностных вен
-
Варикоз глубоких вен
779.Признаки венозного застоя нижних конечностей:
-
Атрофия конечности
-
Ломкость ногтей
-
Отек конечности
-
Бледность кожи
-
Телеангиэктазии
780.Синдром Клиппель-Треноне - это сочетание симптомов:
-
Флеботромбоза глубокой венозной сети
-
Наличие кожных гемангиом
-
Гипертрофия мягких тканей и костей
-
Тромбофлебит подкожных вен
-
Варикозное расширение подкожных вен
781.Операция Линтона - это:
-
Перевязка большой подкожной вены бедра
-
Иссечение малой п/к вены
-
Субфасциальная перевязка коммуникантных вен голени
-
Перевязка малой подкожной вены
-
Иссечение большой п/к вены
782.Факторы, улучшающие венозный кровоток в нижних конечностях в послеоперационном периоде:
-
Раннее вставание
-
Бинтование конечностей эластичными бинтами
-
Возвышенное положение конечностей
-
Длительный и строгий постельный режим
-
Гемостатическая терапия
783. Факторы, способствующие возникновению венозного тромбоза:
-
Повышение адгезии тромбоцитов
-
Снижение скорости кровотока
-
Гиперкоагуляционное состояние крови
-
Усиление скорости кровотока
-
Гипокоагулопатии
784.Факторы, способствующие процессу тромбообразования в венах:
-
Повреждение интимы вены
-
Наличие врожденных артерио-венозных шунтов
-
Нарушение ритма сердечных сокращений
-
Гиперкоагуляция
-
Замедление тока крови в венах
785.Больному 70 лет, произведена аппендэктомия по поводу перфоративного аппендицита. Назначьте лечение, направленное на профилактику острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей в послеоперационном периоде:
-
Эластическое бинтование нижних конечностей
-
Длительный постельный режим
-
Строгий постельный режим
-
Возвышенное положение нижних конечностей
-
Ранняя активизация больного
786.Характеристика посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей:
-
Атрофия кожи н\к
-
Местная индурация дерматоз и склероз тканей
-
Бледная мраморная кожа
-
Деформация ногтевых пластинок
-
Варикоз поверхностных вен голени
787.Клинические симптомы посттромботической болезни нижних конечностей:
-
Отек конечности
-
Отсутствие пульсации бедренной артерии
-
Трофические расстройства кожи голени
-
Перемежающаяся хромота
-
Бледность кожных покровов н\к
788.При остром венозном тромбозе при сдавлении голени в переднезаднем
направлении появляется боль. Это симптом:
-
Хоманса
-
Лериша
-
Мозеса
-
Фельдера
-
Тренделенбурга
789.Ведущие гемодинамические изменения посттромботической болезни нижних конечностей:
-
Механическая преграда току крови в глубоких венах
-
Окклюзия артерии
-
Регургитация крови в глубоких венах
-
Рефлюкс крови через перфоранты в подкожную вену
-
Артериальная системная гипертензия
790.Отек правой нижней конечности может развиться после аппендэктомии вследствие:
-
Тромбоза подвздошных вен справа
-
Распространения воспалительного процесса на бедро
-
Вовлечения в воспалительный процесс подвздошно-поясничной мышцы
-
Абсцесса малого таза
-
Аппендикулярного инфильтрата
791.Симптом Троянова - Тренделенберга помогает в определении:
-
Недостаточности клапанов поверхностных вен н\к
-
Острого тромбофлебита глубоких вен бедра
-
Острого тромбофлебита глубоких вен голени
-
Синдрома Лериша
-
Болезни Бюргера
792.Маршевая проба проводится с целью выявления:
-
Несостоятельности коммуникантных вен
-
Состояния проходимости глубоких вен нижних конечностей
-
Тромбоза подколенной артерии
-
Острого тромбофлебита глубоких вен
-
Острого тромбофлебита поверхностных вен
793.Проба Пратта 2 проводится с целью выявления:
-
Состояния проходимости глубоких вен нижних конечностей
-
Несостоятельности коммуникантных вен
-
Острого тромбофлебита
-
Тромбоза подколенной артерии
-
Острого тромбофлебита поверхностных вен
794.Острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз может осложниться:
-
Тромбоэмболией легочных артерий
-
Венозной гангреной конечности
-
Флегмоной бедра
-
Краш-синдромом
-
Элефантиазом
795.Наиболее частая локализация трофических язв при посттромбофлебитическом синдроме:
-
Средняя треть голени
-
Задняя поверхность голени
-
Область внутренней лодыжки
-
Наружная поверхность голени
-
Тыльная поверхность стопы
796.Основной этап операции Линтона:
-
Иссечение большой п/к вены
-
Иссечение малой п/к вены
-
Перевязка коммуникантных вен голени
-
Пластика апоневроза
-
Перевязка большой подкожной вены бедра
797.Наиболее информативный метод диагностики посттромбофлебитического синдрома:
-
Термография
-
Полярография
-
Ультразвуковая допплерография
-
Реовазография
-
Флебография
798.Метод выбора обследования при посттромбофлебитическом синдроме:
-
Радиоизотопное сканирование
-
Рентгенография костей голени
-
Дистальная функциональная флебография
-
Термография
-
Осциллография
799.В норме основной отток венозной крови из нижних конечностей происходит через:
-
Подкожные вены
-
Перфорантные вены
-
Подкожные и перфорантные вены
-
Глубокие вены
-
Артерио-венозные шунты
800.Основная роль гепаринотерапии при остром тромбофлебите:
-
Лизис тромба
-
Реканализация тромба
-
Предупреждение роста тромба
-
Улучшение реологических свойств
-
Профилактика ДВС-синдрома
801.Операция Тренделенбурга:
-
Перевязка подколенной вены у места впадения в глубокую бедренную
-
Перевязка большой подкожной вены бедра у места впадения в глубокую бедренную
-
Иссечение поверхностной вены на бедре
-
Иссечение поверхностной вены на голени
-
Перевязка коммуникантных вен
802.Основное хирургическое вмешательство при посттромбофлебитическом синдроме:
-
Операция Маделунга
-
Тромбэктомия
-
Операция Тренделенбурга
-
Поясничная симпатэктомия
-
Операция Линтона
803.Метод лечения, противопоказанный при варикозно-язвенной форме посттромбофлебитического синдрома:
-
Озокерит
-
Эластическое бинтование
-
Троксевазин
-
Трентал
-
Реополиглюкин
804.Операция Коккетта:
-
Перевязка большой подкожной вены бедра у места впадения в глубокую
-
Удаление большой подкожной вены на бедре
-
Удаление большой вены на голени
-
Субфасциальная перевязка коммуникантных вен голени
-
Эпифасциальная перевязка коммуникантных вен голени
805.Симптом, характерный для острого илеофеморального тромбоза:
-
Атрофия мышц голени
-
Лимфостаз
-
Гипотрихоз
-
Синяя и белая флегмазия
-
Нейродерми
806.Укажите наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен нижних конечностей:
-
Трофическая язва голени
-
Эмболия легочной артерии
-
Флебит варикозных узлов
-
Облитерация глубоких вен
-
Слоновость
807.Посттромботическая болезнь нижних конечностей является следствием:
-
Тромбоза поверхностных вен
-
Варикозного расширения поверхностных вен
-
Тромбоза глубоких вен голени и бедра
-
Перевязки большой подкожной вены
-
Тромбоза магистральных артерий
Окклюзионные поражения сосудов
808. Синдром Лериша необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями:
-
Облитерирующий эндартериит
-
Посттромбофлебитический синдром
-
Диабетическая ангиопатия
-
Острый флеботромбоз голени
-
Тромбангиит
809.Клинические признаки облитерирующего эндартериита:
-
Начало заболевания после 40 лет
-
Начало заболевания до 40 лет
-
Наличие сосудистых шумов на бедренной артерии
-
Отсутствие пульса на артериях голени
-
Часто сопровождается гангреной нижних конечностей
810.Правильные сочетания ответов окклюзии аорты по локализации:
-
Низкая окклюзия-дистальнее нижней брыжеечной артерии
-
Средняя окклюзия - закрыта аорта и нижняя брыжеечная артерия
-
Высокая окклюзия - ниже почечных артерии на 2 см
-
Низкая окклюзия – проксимальнее верхней брыжеечной артерии
-
Высокая окклюзия - на уровне почечных артерии
811.Проявления хронической артериальной ишемии нижних конечностей:
-
Деформация ногтей
-
Атрофия кожи
-
Пигментация кожи
-
Перемежающаяся хромота
-
Гипотрихоз конечности
812.В консервативном лечении облитерирующего тромбангита II стадии
применяются следующие препараты:
-
Реологически активные вещества
-
Кортикостероиды, витамины группы А и Е
-
Гемостатики
-
Седативные препараты
-
Антипиретики
813.При дифференциальной диагностике облитерирующего атеросклероза и тромбангита решающую роль играют:
-
Проба Оппеля
-
Данные ультразвуковой допплерографии
-
Данные аорто-артериографии
-
Данные радионуклидного исследования с технецием-пирофосфатом
-
Проба Самуэльса
814. Характерные патологические изменения в артериях при облитерирующем тромбангиите:
-
Нарушение местной нейрорефлекторной реакции
-
Кальциноз артерии
-
Ишемия артериальной стенки
-
Пролиферация соединительнотканных элементов стенки сосуда
-
Тромбоз с облитерацией стенки сосуда, тромбоз подкожных вен голени
815.Облитерирующий тромбангиит - ангиографические признаки:
-
Равномерное сужение дистальных артерий
-
Диффузный характер окклюзии
-
Кальциноз артерии
-
Изъеденности контура магистральных артерий
-
Множественные мелкие, извитые суженные коллатеральные ветви
816.Ангиографические признаки облитерирующего атеросклероза сосудов
нижних конечностей:
-
Изъеденность контура артерии
-
Неравномерное сужение магистральных сосудов
-
Кальциноз артерии
-
Равномерное коническое сужение магистральной артерии
-
Крупные прямые и хорошо развитые коллатерали
817.Артерии, поражающиеся при облитерирующем атеросклерозе в первую очередь:
-
Подвздошные
-
Бифуркация аорты
-
Бедренная
-
Большеберцовые
-
Подколенная
818.Необходимые исследования для выбора оптимального метода лечения
хронической окклюзии аорты и артерий нижних конечностей:
-
Аорто-артериография
-
Ультразвуковая допплерография
-
Кожная термометрия
-
Сфигмография
-
Осциллография
819. Нехарактерный признак для атеросклеротической окклюзии подколенной артерии:
-
Атрофия кожи дистальных отделов конечностей
-
Снижение кожной температуры конечностей
-
высокая Перемежающаяся хромота
-
Импотенция
-
Положительная проба Панченкова
820.Водорастворимый контраст применяемый в ангиографии
-
Верографин
-
Йодолипол
-
Билигност
-
Метиленовая синь
-
Ультравист
821.Основное противопоказание к плановой реконструктивной операции
магистральных сосудов при облитерирующем атеросклерозе:
-
Астенический синдром
-
Сахарный диабет
-
Сопутствующая ИБС
-
Генерализованная некротическая стадия заболевания
-
Сопутствующий остеохондроз поясничного отдел позвоночника
822.Метод лечения атеросклеротической сегментарной окклюзии бедренной артерии с ишемией конечностей ПБ стадии;
-
Консервативное лечение
-
Поясничная симпатэктомия
-
Обходное шунтирование
-
Периартериальная симпатэктомия
-
Первичная ампутация
823.Нехарактерные проявления синдрома Лериша:
-
Похолодание нижних конечностей
-
Бледность кожных покровов
-
Мигрирующий тромбофлебит нижних конечностей
-
Боли в ягодичной области при физической нагрузке
-
Импотенция
824.Клиническая адекватность удаления поясничного симпатического узла:
-
Прекращение болей в нижних конечностях
-
Повышение температуры тела
-
Отсутствие потоотделения
-
Прекращение перемежающейся хромоты
-
Заживление язвы пальцев стопы
825.Причина тромбоза артерии после ушиба артерии:
-
Выделение токсических веществ
-
Повреждение симпатических волокон
-
Нарушение межтканевого обмена
-
Изменение свертывания крови
-
Повреждение интимы артерии
826.Понятие "перемежающая хромота" при ходьбе включает:
-
Боли в икроножной мышце
-
Боли в мышцах бедра
-
Боли в коленном и тазобедренном суставе
-
Онемение пальцев стопы
-
Боли в области задней поверхности конечности
827.Отметьте антикоагулянт непрямого действия:
-
Гепарин
-
Урокиназа
-
Фенилин
-
Гирудин
-
Стрептодеказа
828.При хронической ишемии нижних конечностей деление на стадии
основано на:
-
Отсутствии пульса на голени, стопе
-
Перемежающейся хромоте
-
Снижении артериального давления
-
Повышении венозного давления
-
Данных ангиографии
829.Для первичной диагностики окклюзирующих заболеваний сосудов
нижних конечностей необходимы:
-
Физикальные методы обследования (осмотр, определение пульса, аускультация)
-
Ангиография
-
Высокая квалификация врача
-
Реовазография
-
Ультразвуковое исследование сосудов
830.Характерный клинический симптом болезни Рейно:
-
Диплопия
-
Парестезии и зябкость пальцев рук
-
Шаткая походка
-
Перемежающаяся хромота
-
Лимфедема
831.Характерный признак для болезни Бюргера:
-
Петехиальные высыпания на коже голеней
-
Лимфостаз
-
Мигрирующий тромбофлебит сопутствующих артериям вен
-
Сегментарное поражение артерий
-
Варикоз поверхностных вен голени
832.Заболевание, для которого нехарактерен симптом перемежающейся хромоты:
-
Облитерирующий атеросклероз
-
Посттромбофлебитический синдром
-
Облитерирующий эндартериит
-
Окклюзиия артерии
-
Облитерирующий тромбангиит
833.При I стадии облитерирующего тромбангиита методом выбора является:
-
Консервативное лечение
-
Поясничная симпатэктомия
-
Периартериальная симпатэктомия
-
Восстановительная сосудистая операция
-
Первичная ампутация
834. Заболеванию облитерирующим тромбангиитом подвержены преимущественно:
-
Женщины в возрасте 18-35 лет
-
Мужчины в возрасте 18-35 лет
-
В равной степени мужчины и женщины до 40 лет
-
В равной степени мужчины и женщины в возрасте старше 40 лет
-
Мужчины старше 40 лет
835.Для облитерирующего эндартериита характерна клиническая проба:
-
Самуэльса
-
Хоманса
-
Оппеля
-
Горнера
-
Вальсальвы
836.Характерный патоморфологический процесс в стенке артериального сосуда при облитерирующем эндартериите:
-
Травматический стеноз
-
Образование артерио-венозных свищей
-
Аневризма артерии
-
Разрастание интимы и облитерация просвета артерии
-
Периартериит
837.При облитерирующем эндартериите нижней конечности II стадии показано:
-
Тромбинтимэктомия
-
Эндоваскулярная баллонная дилятация,
-
Эпинефрэктомия
-
Обходное шунтирование
-
Поясничная симпатэктомия
838.Стеноз сосуда - это:
-
Сужение просвета независимо от этиологического фактора
-
Облитерация сосудистого просвета
-
Сужение просвета сосуда в результате поражения сосудистой стенки
-
Сужение просвета сосуда в результате воздействия на сосуд извне
-
Эмболия сосуда
839.Диффузное окклюзионно-стенотическое поражение дистальных артерий конечностей наиболее характерно для:
-
Посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей
-
Нейроваскулярногр синдрома
-
Облитерирующего атеросклероза
-
Неспецифического облитерируюший эндартериита
-
Облитерирующего тромбангиита
840.Признак, свидетельствующий о необратимости ишемических изменений конечности:
-
Контрактура мышц ишемизированной конечности
-
Изменение окраски кожи ишемизированного сегмента конечности
-
Потеря глубокой чувствительности
-
Похолодание конечности по сравнению с симметричной
-
Утрата болевой чувствительности
841.Больного 62 лет в течение 10 лет беспокоит боль в левой нижней конечности, может пройти без остановки 50 м. Кожные покровы левой стопы и голени бледные прохладные на ощупь активные движения в полном объеме. Пульсация бедренной артерии под паховой складкой отчетливая над подколенной и артериях стопы не определяется. При ангиографии получено изображение бедренной артерии до уровня средней
трети бедра. Контуры ее неровные извитые. Подколенная артерия заполняется хорошо через выраженные коллатерали. Укажите правильный диагноз:
-
Болезнь Рейно
-
Синдром Лериша
-
Эмболия левой бедренной артерии
-
Острый тромбоз левой бедренной артерии
-
Атеросклеротическая окклюзия левой бедренной артерии
842.Синдром Лериша дифференциируют со следующими заболеваниями:
-
Облитерирующий эндартериит
-
Посттромбофлебитический синдром
-
Диабетическая ангиопатия
-
Ишиас
-
Тромбангиит
843.Признаки облитерирующего эндартериита:
-
Женщины после 40 лет
-
Мужчины до 40 лет
-
Венозная гангрена нижних конечностей
-
Отсутствие пульса на артериях стопы
-
Часто сопровождается гангреной пальцев нижних конечностей
844.Используемые виды реконструктивных операций при окклюзирующих заболеваниях брюшной аорты и артерии конечностей:
-
Резекция с протезированием
-
Шунтирование
-
Эндартерэктомия
-
Эндоваскулярная ангиопластика со стентированием артерий
-
Ампутация
845.Противопоказанием для реконструктивных операций при
окклюзирующих заболеваниях брюшной аорты и артерии конечностей служат:
-
Острый инфаркт миокарда
-
Инсульт до 3-х месяцев
-
Сердечная недостаточность III степени
-
Окклюзия дистальных отделов глубокой бедренной артерии
-
Инсульт после 4-х месяцев
846.Формы поражения сосудов атеросклерозом
-
Стеноз
-
Окклюзия
-
Тромбоз
-
Дилатация
-
Извитость
847.Высокая перемежающаяся хромота - это :
-
Боли в ягодичных мышцах мышцах бедра
-
Симптом синдрома Лериша
-
Симптом облитерирующего эндартериита
-
Боли в мышцах голени
-
Симптом облитерирующего тромбангиита
848.К субъективным симптомам окклюзирующих заболеваний артерии относят:
-
Боли в нижних конечностях
-
Перемежающаяся хромота
-
Утомляемость при ходьбе
-
Отек голени
-
Тянущие боли по задней поверхности бедра
849.Хроническая артериальная ишемия нижних конечностей проявляется:
-
Уменьшение волосяного покрова конечности
-
Деформацией ногтей
-
Атрофией кожи
-
Пигментацией кожи
-
Гипертермией
850.Для дифференциальной диагностики тромбангиита и облитерирующего атеросклероза решающую роль играют:
-
Проба Оппеля
-
Данные ультразвуковой допплерографии
-
Данные аорто-артериографии
-
Данные радионуклидного исследования с технецием-пирофосфатом
-
Проба Самуэльса
851.Пальцы рук и ног наиболее чувствительны к гипотермии, так как в них:
-
Отсутствует развитая коллатеральная сеть
-
Сосуды сильнее спазмируются в результате охлаждения
-
Имеется особый тип иннервации
-
Затруднен лимфоотток
-
Имеется особое строение кожи
852.Мужчина 60 лет жалуется на боль и онемение в левой ноге,
возникающей при ходьбе. После отдыха боль проходит. В течение нескольких лет страдает импотенцией. При осмотре выявлена атрофия мышц левой нижней конечности. Ваш предположительный диагноз:
-
Синдром Лериша
-
Грыжа межпозвоночного диска
-
Артрит
-
Синяя флегмазия
-
Синдром Рейно
853.Что такое болезнь Рейно:
-
Ангиотрофоневроз с поражением мелких концевых артерий и артериол
-
Ангиотрофоневроз с поражением крупных артерий
-
Атеросклеротическое поражение терминального отдела брюшной аорты
-
Атеросклеротическое поражение подвздошных артерий
-
Атеросклероз подколенных, бедренных артерий
Тромбозы и эмболии
854.Этиология артериальных тромбозов:
-
Ускорение кровотока
-
Замедление кровотока
-
Повышение свертываемости крови
-
Гипертония
-
Повреждение интимы сосуда
855. Объективные симптомы острой ишемии конечности:
-
Боль в пораженной конечности
-
Чувство онемения, похолодание
-
Парестезии
-
Ощущение жара в дистальных отделах конечности
-
Кожный зуд
856.Объективные симптомы острой ишемии конечности
-
Гектическая температура
-
Отсутствие пульсации
-
Местное повышение температуры тела
-
Нарушения активных движений в конечности
-
Отсутствие волосяного покрова конечности
857. Методы обследования, необходимые для определения уровня эмболии сосуда:
-
Ангиография
-
Ультразвуковая допплерография
-
Капилляроскопия
-
Пальпация
-
Реовазография
858. Симптомы острой ишемии конечности Іб степени:
-
Онемение
-
Субфасциальный отек
-
Боли
-
Парестезии, похолодание
-
Парестезии
859. Симптомы острой ишемии конечности Іа степени:
-
Парестезии
-
Похолодание
-
Онемение
-
Мышечная контрактура
-
Парестезия
860. Причины острого тромбоза артерий конечностей:
-
Облитерирующий эндартериит
-
Ревматизм
-
Облитерирующий атеросклероз
-
Экстравазальная компрессия артерии
-
Бактериальный эндокардит
861. Симптомы острой ишемии конечности Шб степени:
-
Боль, похолодание конечности
-
Сохранение активных движений в суставах конечности
-
Резкая болезненность при пассивных движениях в суставах
-
Мышечная контрактура
-
Гангрена
862. Причины эмболии магистральных артерий:
-
Мерцательная аритмия
-
Острый бактериальный эндокардит
-
Илеофеморальный тромбоз
-
Аневризма брюшной аорты
-
Трофические язвы голени
863. Для острой окклюзии магистральных артерий конечности типичны:
-
Бледность
-
Боли
-
Местное повышение температуры тела
-
Парестезии
-
Интоксикация
864. При эмболии бедренной артерии, ишемии Шб степени (контрактура конечности) методом выбора является:
-
Экстренная эмболэктомия
-
Тромболитическая терапия
-
Антикоагулянтная терапия
-
Симптоматическая терапия
-
Первичная ампутация конечности
865. Совершенный инструмент для эмболэктомии из магистральной артерии
-
Сосудистое кольцо Вольмара
-
Вакуум-отсос
-
Баллонный катетер Фогарти
-
Катетер Дормиа
-
Окончатые щипцы
866. Характерные признаки острой ишемии конечности Шб степени эмболии бедренной артерии:
-
Боль в конечности
-
Интоксикация
-
Наличие активных движений в суставах конечности
-
Резкая болезненность при пассивных движениях в суставах
-
Тотальная мышечная контрактура конечности
867. Симптомы острой ишемии конечности Пб степени:
-
Боль в конечности
-
Мраморный рисунок кожных покровов
-
Местная гиперемия и гипертермия
-
Отсутствие активных движений в суставах конечности
-
Мышечная контрактура
868. Антикоагулянтная терапия в лечении тромбоза вен применяется с целью:
-
Растворения фибрина
-
Предупреждение прогрессирования роста тромба
-
Фрагментации тромба
-
Изменения интимы сосудов
-
Улучшения реологических свойств крови
869. Причиной тромбоэмболии легочной артерии наиболее часто является тромбофлебит
-
Вен малого таза
-
Глубоких вен нижних конечностей
-
Глубоких вен верхних конечностей
-
Поверхностных вен нижних конечностей
-
Поверхностных вен верхних конечностей
870. К основным предрасполагающим к тромбозу факторам относятся:
-
Замедление кровотока
-
Изменения интимы сосудов
-
Ускорение кровотока
-
Мерцательная аритмия
-
Изменения состава крови
871. Виды хирургического лечения при тромбозе и эмболии сосудов:
-
Эмболэктомия ( прямая и непрямая катетером Фогарти)
-
Простая тромбэктомия без реконструкции артерий
-
Тромбэктомия из артерии с реконструкцией (аутовеной, протезом)
-
Поясничная симпатэктомия
-
Эндартерэктомия
872. Ангиографическая картина тромбоза и эмболии:
-
Изъеденность контуров стенки артерий
-
Наличие выпуклой в проксимальном направлении полусферы
-
Плохое контрастирование коллатеральной сети
-
Хорошо заполняется коллатеральная сеть
-
Сегментарные или распространенные участки стеноза
873. Консервативное лечение тромбоза и эмболии магистральных сосудов конечности, это:
-
Антикоагулянты
-
Дезагреганты
-
Антибиотики
-
Спазмолитики
-
Тромболитики
874. Чем опасны послеоперационные флеботромбозы нижних конечностей?
-
Развитием варикозного расширения вен нижних конечностей
-
Гангреной конечности
-
Развитием послеоперационной пневмонии
-
Тромбоэмболией легочной артерии
-
Эмболией сосудов мозга
875. В дифференциальном диагнозе между острым венозным и артериальным тромбозом учитывается:
-
Характер отека конечности
-
Окраска кожи конечности
-
Состояние поверхностных вен
-
Пол больного
-
Проходимость коммуникантных вен
876. К клиническим симптомам тромбоэмболии легочной артерии относятся:
-
Боль за грудиной
-
Коллапс
-
Число дыханий 16-18 в 1мин.
-
Отек нижних конечностей
-
Цианоз лица и верхней половины туловища
877. При илеофеморальном венозном тромбозе у беременных необходимо:
-
Госпитализировать больную в роддом
-
Консервативное лечение в домашних условиях
-
Гопитализировать больную в сосудистое отделение
-
Направить больную в женскую консультацию
-
Срочно оперировать больную
878. Для подвздошно-бедренного флеботромбоза характерно:
-
Гиперемия кожи бедра в области прохождения вен
-
Повышение температуры здоровой конечности
-
Распирающие боли в бедре
-
Увеличение объема бедра и голени
-
Цианоз кожи н/к
879. Наибольшее значение в дифференциальной диагностике тромбоэмболии легочной артерии с другими заболеваниями имеет наличие следующих симптомов:
-
Набухание шейных вен
-
Боль в перикардиальной области
-
Одышка без ортопноэ
-
Кровохарканье
-
Цианоз кожных покровов
880.Для эмболии подколенной артерии характерно:
-
Отсутствие пульсации бедренной артерии
-
Отсутствие пульсации подколенной артерии
-
Отсутствие пульсации артерий на стопе
-
Усиление пульсации выше окклюзи подколенной артерии
-
Ослабление пульсации подколенной артерии
881. Наиболее часто применяющийся оперативный доступ для эмболэктомии из бифуркации аорты:
-
Нижне-срединная лапаротомия
-
Двусторонний бедренный
-
Односторонний бедренный
-
Люмботомия
-
Торакофренолапаротомия
882.Наиболее часто причиной острого тромбоза артерий нижних конечностей является:
-
Облитерирующий тромбангит
-
Облитерирующий атеросклероз
-
Пункция артерии
-
Экстравазальная компрессия артерии
-
Полицитемия
883.Наиболее информативный метод диагностики острой артериальной непроходимости
-
Термография
-
Реовазография
-
Аорто-артериография
-
Сфигмография
-
Платизмография
884. Основные лечебные препараты, использующиеся для лечения венозного тромбоза:
-
Антибиотики
-
Противовоспалительные препараты
-
Антикоагулянты
-
Обезболивающие препараты
-
Фибринолитики
885.Лечебная тактика при эмболии бедренной артерии
-
Консервативное лечение
-
Плановая операция
-
Экстренная операция
-
Отсроченная операция
-
Мазевые компрессы
886.Синдром Лериша чаще является причиной тромбоза:
-
Бедренной артерии
-
Подколенной артерии
-
Бифуркации аорты и подвздошных артерий
-
Почечных артерий
-
Легочной артерии
887.Онемение, похолодание, парестезии и боли у больного с острой артериальной окклюзией конечности соответствуют:
-
Ишемии Іа степени
-
Ишемии Іб степени
-
Ишемии Па степени
-
Ишемии Пб степени
-
Ишемии Ша степени
888.Для острой артериальной окклюзии конечности Іа степени характерны симптомы:
-
Боли
-
Онемение, похолодание, парестезии
-
Парез конечностей
-
Гипертермия
-
Мышечная контрактура
889.Основной фактор, определяющий лечебную тактику при острой артериальной окклюзии:
-
Возраст больного
-
Пол больного
-
Степень ишемии конечности и диаметр сосуда
-
Локализация
-
Сопутствующие заболевания
890.При прогрессирующей влажной гангрене стопы необходимо:
-
Произвести множественные разрезы на стопе
-
Срочно выполнить ампутацию
-
Произвести реконструктивную операцию на сосудах
-
Проводить массивную антибиотикотерапию
-
Проводить дезинтоксикационную теапию
891.К плазмозаменителям гемодинамического действия относятся:
-
Гемодез, неогемодез
-
Р-р Рингера, лактосоль
-
Полигюкин, реополиглюкин, желатиноль
-
Жировые эмульсии
-
Р-р глюкозы
892.Признак, свидетельствующий о необратимости ишемических изменений конечности:
-
Изменение окраски кожи
-
Контрактура мышц конечности
-
Похолодание конечности
-
Утрата болевой чувствительности
-
Парез конечности
893.При отсутствии у больного с эмболией бедренной артерии какого-либо заболевания сердца в качестве причины эмболии можно предполагать:
-
Аневризму аорты
-
Аневризму подвздошной артерии
-
Атероматоз аорты с пристеночным тромбом
-
Тромбоз верхнебрыжеечной артерии
-
Аневризму селезеночной артерии
894.Причиной эмболии плечевой артерии может явиться:
-
Стеноз митрального клапана
-
Острый инфаркт миокарда
-
Аневризма сердца
-
Аневризма брюшного отдела аорты
-
Сдавление подключичной артерии добавочным шейным ребром
895.В зоне ишемии при эмболии магистральных артерий нижней конечности наблюдаются следующие патологические процессы:
-
Метаболический алкалоз
-
Метаболический ацидоз
-
Деструкция миоцитов
-
Снижение вязкости крови
-
Гиперагрегация тромбоцитов
896.Наиболее распространенной причиной эмболии магистральных артерий является:
-
Атеросклероз дуги аорты
-
Ишемическая болезнь сердца
-
Тромбоз вен большого круга кровообращения
-
Аневризма аорты
-
Аневризма сердца
897.Для острой ишемии конечности Іб степени, развившейся на почве эмболии бедренной артерии, характерны признаки:
-
Чувство онемения и похолодания конечности
-
Парез
-
Парестезии
-
Боли в покое
-
Субфасциальный мышечный отек
898.После ушиба артерии может наступить ее тромбоз, так как:
-
Выделяются токсические вещества
-
Повреждаются симпатические нервные волокна
-
Нарушается межтканевой обмен
-
Повреждается интима артерии
-
Ускоряется кровоток
899.Патогномоничный симптом острой декомпенсации артериального кровотока конечности:
-
Отсутствие пульсации на магистральных артериях
-
Исчезновение активных движений
-
Уменьшение поверхностной чувствительности
-
Похолодание дистальных сегментов
-
Местная гипертермия
900.Наиболее частые причины эмболии магистральных сосудов является:
-
Облитерирующий эндартериит
Инфаркт миокарда
-
Пороки сердца
-
Облитерирующий атеросклероз
-
Диабетическая ангиопатия нижних конечностей
901.Частота тромбоза сосудов у лиц среднего и пожилого возраста выше у людей, страдающих:
-
Сахарным диабетом
-
Ревматическим пороком сердца
-
Облитерирующим эндартериитом
-
Облитерирующим атеросклерозом
-
Врожденным пороком сердца
902.Лечебные мероприятия, направленные на прекращение распространения тромбоза в магистральных венах нижних конечностей:
-
Компрессы с мазью Вишневского
-
Дезагрегантная терапия
-
Эластическое бинтование конечности
-
Антикоагулянтная терапия
-
Активные физические упражнения
903.Отметьте антикоагулянт прямого действия:
-
Гепарин
-
Протамин сульфат
-
Фенилин
-
Гирудин
-
Стрептодеказа
904.Профилактика эмболии легочной артерии при флотирующем тромбе нижней полой вены:
-
Тромбэктомия
-
Пликация нижней полой вены
-
Катетеризация нижней полой вены
-
Имплантация кава-фильтра
-
Введение аминокапроновой кислоты
905.Меры профилактики венозного тромбоза в послеоперационном периоде:
-
Ранняя активизация больного
-
Возвышенное положение конечности
-
Физиолечение – УФО, УВЧ
-
Эластическое бинтование конечностей
-
Строгий постельный режим
906.Меры неспецифической профилактики полеоперационных тромбозов и эмболий:
-
Эластическое бинтование нижних конечностей
-
Пассивная флексия стоп во время операции
-
Назначение гепарина
-
Лечебная гимнастика
-
Назначение декстранов
907.Меры специфической профилактики послеоперационных тромбозов и эмболий:
-
Назначение фибринолитиков
-
Пассивная флексия стоп во время операции
-
Назначение гепарина
-
Лечебная гимнастика
-
Назначение декстранов
908.Факторы риска развития послеоперационных тромбоэмболических осложнений:
-
Пожилой возраст
-
Беременность
-
Наличие варикозного расширения вен н\к
-
Алиментарная дистрофия
-
Пол больного
909.Антидот гепарина
-
Викасол
-
Протамина сульфат
-
Фенилин
-
Витамин С
910. Антидот антикоагулянтов непрямого действия:
-
Викасол
-
Протамин- сульфат
-
Фенилин
-
Витамин С
-
Витамины группы В
911.Абсолютное показание к хирургическому лечению нарушений сосудистой проходимости:
-
Эмболия брюшной аорты
-
Эмболия магистральных артерий верхних и нижних конечностей
-
Тромбоэмболия вен голени
-
Илеофеморальный венозный тромбоз
-
Хроническая венозная недостаточность
912.К фибринолитикам относятся:
-
Фенилин
-
Стрептокиназа
-
Урокиназа
-
Гепарин
-
Фибринолизин
913.Показания к рентгенконтрастной ангиографии:
-
Тромбоэмболия сосудов любой этиологии
-
Несоответствие уровня исчезновения пульсации границе ишемии
-
Острая окклюзия на фоне хронической ишемии
-
Определение лечебной тактики
-
Определение показаний к физиотерапии
914.Критерий эффективности антикоагулянтной и фибринолитической терапии при тромбоэмболии:
-
Время свертывания крови должно быть в норме
-
Время свертывания крови должно быть продолжительнее исходного в 2-2,5 раза
-
Время свертывания крови должно быть короче исходного в 2 раза
-
Протромбиновый индекс 70-90%
-
Протромбиновый индекс менее 30%
915.Наиболее ранний симптом передозировки антикоагулянтов:
-
Отхаркивание пенистой мокроты
-
Снижение систолического артериального давления до 80 мм рт. ст.
-
Микрогематурия
-
Дегтеобразный стул
-
Кровавая рвота
916.Факторы риска развития тромбоэмболических осложнений во время операции под общим обезболиванием:
-
Гемодилюция
-
Выключение «мышечной помпы» нижних конечностей
-
Введение аналгетиков
-
Временное выключение брюшного пресса из-за миорелаксации
-
Отсутствие присасывающего эффекта грудной клетки
917.При дифференциальной диагностике между острым илеофеморальным венозным тромбозом и тромбоэмболией бедренной артерии имеет значение:
-
Местная гипертермия
-
Наличие трофической язвы
-
Наличие варикозных узлов на голени
-
Развитие мышечной контрактуры
-
Оценка пульсации артерий
918.Факторы риска развития тромбоэмболических осложнений нижних конечностей при беременности:
-
Анемия
-
Ослабление функции «мышечной помпы» нижних конечностей
-
Нарушение гемодинамики ввиду сдавления вен малого таза и нижних конечностей
-
Физиологическая гиперфибриногенемия
-
Лейкоцитоз
919.К дезагрегантам относятся:
-
Фенилин
-
Трентал
-
Курантил
-
Реоплиглюкин
-
Гепарин
920.К антикоагулянтам непрямого действия относятся:
-
Гепарин
-
Фенилин
-
Синкумар
-
Фибринолизин
-
Неодикумарин
921.Принципы консервативного лечения тромбоэмболий:
-
Антибиотики
-
Антикоагулянты, дезагреганты
-
Фибринолитики
-
Кортикостероиды
-
Спазмолитики
922.Меры дооперационной профилактики флеботромбозов у плановых больных 60-80 лет:
-
Обильное питье
-
Сокращение пребывания больного в стационаре до операции
-
Эластическое бинтование нижних конечностей
-
Назначение бесшлаковой диеты
-
Профилактическое введение низкомолекулярного гепарина
923.Результатом эластического бинтования нижних конечностей является:
-
Замедление кровотока в поверхностных венах
-
Ускорение кровотока в глубоких венах
-
Замедление кровотока в глубоких венах
-
Секвестрация крови в поверхностных венах
-
Ускорение кровотока в коммуникантных венах
924.Критерий эффективности антикоагулянтной терапии:
-
Протромбиновый индекс выше 105%
-
Время свертывания крови короче исходного в 3 раза
-
Снижение протромбинового индекса до 45-60%
-
Время свертывания крови в норме
-
Гематокрит выше 50%
925.Патологическое состояние с образованием сгустка крови в участке артерии называется:
-
Эмболией
-
Тромбозом
-
Облитерирующим атеросклерозом
-
Облитерирующим эндартериитом
-
Флебитом
926.Неспецифические меры профилактики тромбоэмболий в послеоперационном периоде:
-
Введение гепарина
-
Ранняя активизация больного
-
Введение дезагрегантов
-
Ранняя дыхательная гимнастика
-
Строгий постельный режим
927.При флеботромбозе голени тыльное сгибание стопы вызывает резкую боль. Это симптом-
-
Ловенберга
-
Хоманса
-
Мозеса
-
Гольдфлама
-
Оппеля
928.Интраоперационные меры профилактики тромбоэмболических осложнений:
-
Наложение швов из кетгута
-
Использование специальных инструментов
-
Щадящее обращение с тканями
-
Тщательный гемостаз
-
Наложение швов только из синтетического материала
929.Методы исследования при подозрении на тромбоэмболию артерий конечностей:
-
Реовазография
-
УЗДГ сосудов
-
Рентгенография конечности
-
Термография
-
Ангиография
930.Манипуляции, которые могут быть причиной тромбозов артерий
-
Ангиографические исследования
-
Компрессы с мазью Вишневского
-
Реконструктивные операции на сосудах
-
Внутриартериальные переливания крови
-
Использование согревающих мазей
931.Отметьте антикоагулянт непрямого действия
-
Стреподеказа
-
Пелентан
-
Гепарин
-
Урокиназа
-
Фибринолизин
932.Операция, применяемая при остром тромбозе магистральных вен:
-
Эмболэктомия
-
Тромбэктомия
-
Операция Линтона
-
Эндартерэктомия
-
Операция Бэбкокка
933.Наиболее характерный клинический симптом посттромбофлебитического синдрома:
-
Перемежающаяся хромота
-
Петехиальные высыпания на коже голеней
-
Симптом Хоманса
-
Ломкость ногтевых пластинок
-
Наличие трофических язв в н/з голени
934.Операция Коккетта при венозной патологии - это:
-
Перевязка большой подкожной вены бедра у места впадения в глубокую
-
Удаление большой подкожной вены на бедре
-
Удаление малой подкожной вены на голени
-
Субфасциальная перевязка коммункантных вен
-
Надфасциальная перевязка коммуникантных вен
935. Синдром Педжетта-Шреттера -это:
-
Окклюзия аорты и ее ветвей
-
Облитерация просвета артерии за счет разрастания интимы
-
Острый тромбоз илеофеморального сегмента
-
Острый тромбоз подключичной вены
-
Эмболия легочной артерии
936.Препараты, применяемые при остром тромбофлебите:
-
Антикоагулянты
-
Антиагреганты
-
Изоферменты
-
Коронаролитики
-
Антиспастики
937.Лабораторная диагностика острого тромбофлебита:
-
Билирубинемия
-
Увеличение протромбинового индекса
-
Гипергликемия
-
Азотемия
-
Гипоальбулинемия
938.Характерный клинический симптом острого тромбофлебита подкожных вен нижних конечностей:
-
Пигментация кожи
-
Гиперемия и уплотнение по ходу вен
-
Дерматит
-
Перемежающая хромота
-
Гипотрихоз
939. Ведущий симптом хронической венозной недостаточности:
-
Атрофия мышц нижних конечностей
-
Бледность кожи нижних конечностей
-
Гипотрихоз
-
Ломкость ногтей
-
Трофические язвы н/з голени
940. Хроническое осложнение варикозной болезни:
-
Кровотечение из варикозного узла
-
Тромбоэмболия легочной артерии
-
Острый тромбофлебит
-
Трофическая язва голени
-
Дерматит
941.Флеботромбозы нижних конечностей опасны:
-
Тромбоэмболией мезентериальных сосудов
-
Инфарктом почек
-
Пилефлебитом
-
Инфарктной пневмонией
-
Инфарктом миокарда
942.Основные клинические симптомы ТЭЛА :
-
Тупая, ноющая боль за грудиной
-
Цианоз верхней половины туловища, набухание шейных вен
-
Тахикардия
-
Повышение температуры тела
-
Левосторонний гемипарез
943.Назовите метод диагностики, специфичный для ТЭЛА:
-
Фонокардиография
-
Обзорная рентгенография грудной клетки
-
Ангиопульмонография
-
Коронарография
-
Аортография по Сельдингеру
944.Триада Вирхова:
-
Повышение венозного давления
-
Повреждение эндотелия
-
Замедление кровотока
-
Изменение свертывающей системы крови
-
Понижение венозного давления
945.У больной 30 лет вы заподозрили острый тромбоз глубоких вен левой голени. Выделите неинвазивный информативный метод диагностики:
-
Капилляроскопии
-
Допплеросонография
-
Флеботонометрия
-
Восходящая дистальная функциональная флебографии
-
Сфигмография
946.Факторы, определяющие выбор эндоскопической флебэктомии при неосложненной варикозной болезни нижних конечностей:
-
Возможность амбулатрного лечения
-
Косметический эффект
-
Радикальность операции
-
Существенный экономический эффект
-
Ранний рецидив болезни
947.Ранний клинический симптом варикозной болезни нижних конечностей:
-
Массивный отек стоп, голени
-
Трофические нарушения пальцев стоп
-
Повышенная утомляемость ног к вечеру
-
Судороги в икроножных мышцах при физической нагрузке
-
Парестезии
948.Что такое флотирующий тромб:
-
Тромб в глубоких венах голени
-
Тромб в поверхностных венах голени
-
Тромб в воротной вене
-
Тромб в илеокавальном сегменте с точкой фиксации
-
Тромб в легочной артерии
949.Что следует предпринять при обильном кровотечении из варикозного узла поверхностной вены голени на догоспитальном этапе:
-
Перевязать бедренную артерию
-
Придать конечности возвышенное положение
-
Назначить аспирин
-
Наложить давящую повязку
-
Наложить жгут на бедро
950.Основное изменение кровотока при посттромбофлебитическом синдроме:
-
Замедление
-
Турбулентность
-
Ламинарность
-
Ускорение
-
Регургитация
951.Какие из глубоких вен нижних конечностей чаще подвержены тромбофлебиту:
-
Илеофеморальный сегмент вены
-
Илеокавальный сегмент вены
-
Глубокие вены бедра
-
Глубокие вены голени
-
Внутренняя подвздошная вена
952. Оперативное вмешательство при посттромбофлебитическом синдроме позволяет:
a. Восстановить проходимость глубоких вен голени
b. Удалить трофически измененные ткани
c. Восстановить проходимость перфорантных вен
d. Устранить патологический сброс крови из глубоких вен в поверхностные
e. Восстановить проходимость поверхностных вен
953. Для варикозной болезни характерно:
-
Отечность стоп к концу дня
-
Пигментация кожи в н\з голени
-
Уменьшение голени в окружности
-
Резкие боли в икроножных мышцах при ходьбе
-
Повышение местной температуры
954.Основные симптомы массивной тромбоэмболии легочной артерии:
-
Боли за грудиной
-
Коллапс
-
Гектическая температура
-
Двигательное возбуждение
-
Цианоз лица и верхней половины туловища
955. Лечение тромбофлебита глубоких вен нгижних конечностей:
-
Спазмолитики
-
Антидепрессанты
-
Антикоагулянты
-
Ангиоблокаторы
-
Тромболитики
956. При остром тромбофлебите поверхностных вен голени в раннем периоде тромб может быть:
-
Пристеночным
-
Окклюзирующим
-
Флотирующим
-
Белым
-
Красным
957. Причина болевого синдрома при посттромбофлебитическом синдроме:
-
Отек н/конечности
-
Индурация подкожной клетчатки
-
Венозная гипертензия и рост тромба
-
Судорожный синдром
-
Обострение дерматита
958. Симптомы, характерные для острого тромбоза глубоких вен голени:
-
Незначительный отек стопы к вечеру
-
Распирающие боли в икроножных мышцах
-
Отек бедренно-подколенного сегмента
-
Положительный симптом перемежающейся хромоты
-
Обострение дерматита
959. Современный метод профилактики эмболии легочной артерии при флотирующем тромбе нижней полой вены:
-
Тромбэктомия
-
Пликация нижней полой вены
-
Перевязка нижней полой вены
-
Имплантация кава-фильтра
-
Баллонная окклюзия нижней полой вены
960. Клинические симптомы, характерные для острого илеофеморального тромбоза:
-
Атрофия мышц голени
-
Лимфостаз
-
Гипотрихоз
-
Резкий отек бедра
-
Нейродермит
961. Посттромботическая болезнь нижних конечностей является следствием:
-
Тромбоза воротной вены
-
Варикозного расширения поверхностных вен
-
Тромбоза глубоких вен голени и бедра
-
Перевязки большой подкожной вены
-
Тромбоза магистральных артерий
962. Характерный лабораторный тест острого тромбофлебита:
-
Билирубинемия
-
Гиперкоагуляция
-
Амилаземия
-
Азотемия
-
Гипоальбулинемия
Достарыңызбен бөлісу: |