Препараты гормонов паращитовидных желез

42 
кальция в кишечнике и тормозит его выведение почками из организма, а также повышает 
его концентрацию в крови. Избыток паратиреоидина приводит к «вымыванию» кальция из 
костной ткани, которая, вследствие этого, теряет прочность.
При недостатке паратиреоидина в организме уровень кальция в крови резко падает, 
что сопровождается ослаблением сердечных сокращений, появлению тетанических 
судорог, спазмов гладкой мускулатуры, повышением возбудимости центральной нервной 
системы. Для устранения этих явлений, вводятся кальция хлорид, а также, в качестве 
средства заместительной терапии, паратиреоидин (подкожно или внутривенно), который 
представляет собой вытяжку из паращитовидных желез убойного скота. Действие этого 
препарата начинается через 4 – 6 часов после введения.
Эффективным средством, устраняющим явления, связанные с недостаточностью 
паратиреоидина и кальция в организме, является - кальция хлорид, который оказывает 
более быстрый эффект. Поскольку паратиреоидин начинает действовать через достаточно 
продолжительное время (4 – 6 часов), для быстрого устранения титонических судорог 
(перед введением паратиреоидина), вводится раствор кальция хлорида.
Важнуе роль в кальциевом и фосфорном обмене в организме играют также 
витамины группы D. 
Гормоны поджелудочной железы и синтетические гипогликемические средства 
Поджелудочная железа вырабатывает два гормона: инсулин и глюкагон, которые 
оказывают противоположное действие на организм. Инсулин играет решающую роль в 
углеводном обмене, способствует усвоению глюкозы через клеточные мембраны внутрь 
клетки, стимулирует превращение глюкозы в глюкагон и жир, а также синтез белков. 
Уровень глюкозы в крови, под действием инстулина, снижается, а при недостатке – 
повышается. Глюкагон – повышает содержание глюкозы в крови. Получают инсулин из 
поджелудочных желез убойного скота, после чего подвергают биологической очистке. 
Плохо очищенный препарат может вызвать нежелательные побочные реакции, прежде 
всего аллергию.
При недостаточности продуцирования инсулина поджелудочной железой 
затрудняется усвоение глюкозы клетками организма, что ведет к повышению глюкозы в 
крови (гипергликемия) и выведению ее с мочой (глюкозурия). Такое заболевание 
называется – сахарным диабетом. При сахарном диабете нарушается углеводный, 
жировой и белковый обмен, повышается концентрация ацетоуксусной, оксимасляной 
кислот и ацетона, что приводит к сдвигу рН крови в кислую сторону (ацидоз). При резко 
выраженном ацидозе больные могут впасть в диабетическую кому, которая, при 
несвоевременной медицинской помощи, может закончиться смертью больного. 
Единственным лекарственным средством, способным спасти больного в таком состоянии, 
является инсулин. Инсулин вырабатывается из поджелудочных желез убойного скота. 
Полученный препарат подвергается биологической стандартизации, активность инсулина 
выражается в единицах действия (ЕД). 

43 
Доза каждому больному устанавливается индивидуально, в зависимости от 
количества сахара выделяющегося с мочой за сутки (1 ЕД инсулина на 4 – 5 г глюкозы). 
Инсулин вводится подкожно и только при диабетической коме вводится внутривенно. 
Внутрь инсулин не назначается, поскольку препарат полностью разрушается в желудке. 
При подкожном введение действие наступает через 20 -30 минут, максимальное действие 
достигается через 2 – 3 часа, продолжительность действия инсулина (не 
пролонгированных форм) – до 6 часов. Препарат, как правило, вводится до еды, 2 – 3 
раза в день.
В медицине широко применяются также пролонгированные формы инсулина 
(продолжительного действия): цинк – инсулин суспензия, протамин-цинк-инсулин и др. 
(товарные названия инсулин-ленте, инсулин-семилинте, инсулин-ультраленте), 
нерастворимые в воде суспензии инсулина. Вводятся также как и инсулин, подкожно, 
препараты медленно рассасываются в месте введения, в связи с чем продолжительность 
их действия резко возрастает, достигая 24 часов.
При передозировке инсулина уровень глюкозы в крови резко падает, появляется 
чувство голода, возникают судороги, больной теряет сознание. Такое состояние 
называется инсулиновой (гипогликемической) комой. Если больной находится в сознании, 
рекомендуется принять сахар, конфеты, белый хлеб с маслом и пр. При потере сознания в 
коматозном состоянии – вводится глюкоза внутривенно от 20 до 40 мл 40% раствора. 
Инсулин (в небольшой дозировке - до 10 ЕЕ), печени и др. случаях, как вспомогательное 
средство для улучшения питания при истощении.

жүктеу/скачать 1.96 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: