- Балаларда жиі:
- НСМИ
- ФСГС
- Мембранозды нефропатия – 5%
- Ересектерде жиі:
- Мембранозды нефропатия – 90%
- ФСГС
- Мембранопролиферативті ГН
Кортикостероидты емге жауабына байланысты НС ағымының варианттары Стероидсезімтал-преднизон/преднизолон 2 мг/кг немесе 60 мг/м2 4-апталық курста - ремиссия - Стероидтәуелді – преднизолон мөлшерін азайту немесе алып тастағанына 2 апта толмай тұрған кезінде НС қайта өршуі
- Стероидрезистентті НС - преднизолон/преднизон 2 мг/кг немесе 60 мг/м2 дозасында 6 апталық курста протеинурия ремиссиясының жоқ болуы
Тез үдемелі ГН
- бүйрек қызметінің тез арада төмендеуі (бірнеше апта, күн ішінде)
- креатининің тез көтерілуі + нефриттік синдром
- ісінулер және гипертензия кездеспеуі мүмкін
Тез үдемелі гломерулонефритті қалай диагностикалайды? - Гломерулонефриттің клиникалық белгілері (гломерулярлы гематурия, протеинурия)
- Ауру басталуынан ерте кезеңде (2-3 ай ішінде) бүйрек жетіспеушілігінің дамып, тез арада өршуі
- Морфологиялықэквиваленті (экстракапиллярлы ГН жартыайшықтармен және/немесе 20–50% шумақтардың некрозға ұшырауы)
Тез үдемелі нефриттік синдром – шұғыл диагностика мен күттірмейтін емді талап ететін жағдай Жеке зәр синдромы – протеинурия + гематурия, не гематурия (Балаларда Берже ауруы, Альпорт синдромы) Клиникалық эквиваленті – гематуриялық нефриттің ағымы негізінен қолайлы - Рецидивті гематурия – жиі IgA-нефропатия (Берже ауруы)
IgА нефропатияның клиникалық көрінісі
Достарыңызбен бөлісу: |