СТЕПЕНИ РИСКА ПРИ СОЧЕТАНИИ ПИЕЛОНЕФРИТА И БЕРЕМЕННОСТИ: - I степень - НЕОСЛОЖНЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ПИЕЛОНЕФРИТА, ВОЗНИКШЕГО ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ,
- II степень - ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ, РАЗВИВШИЙСЯ ДО НАСТУПЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ,
- III степень - ПИЕЛОНЕФРИТ, ПРОТЕКАЮЩИЙ С ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ИЛИ АЗОТЭМИЕЙ, ПИЕЛОНЕФРИТ ЕДИНСТВЕННОЙ ПОЧКИ.
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ ОСТРЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ - высокая частота самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов,
- частое сочетание с анемией,
- больший риск развития гестоза,
- выраженное снижению функции почек на фоне сочетанного гестоза,
- развитие синдрома задержки развития плода,
- развитие внутриутробной инфекции,
- гибель плода.
Лечение пиелонефрита - Антибактериальная терапия
- При наличии колибациллярной флоры - ампициллин, аугментин, амоксиклав, левомицитин
- При стафилококковой инфекции – метициллин
- При Ps. aerugenosa – гарамицин
- Cочетают с применением нитрофуранов
- Дезинтоксикационная, инфузионная терапия
- Терапия, направленная на улучшение состояния плода
- При неэффективности лечения и нарушении оттока мочи - оперативное лечение: нефростомия, а при апостематозном нефрите - декапсуляция почки
- При тотальном гнойничковом поражении и множественных карбункулах, вызывающих изменения в почечной паренхиме, интоксикацию и септическое состояние больной, показана нефрэктомия
Катетеризация мочеточников - Показания к катетеризации мочеточников:
- боль в боку
- почечная колика
- лихорадочное состояние.
- Необходимость в катетеризации мочеточников стентом отпадает через 6 недель после родов
Достарыңызбен бөлісу: |
