- проявляется уже в I триместре беременности
- некалькулезный пиелонефрит чаще развивается во II триместре
Диагностика мочекаменной болезни - анамнез: указания на приступы почечной колики в прошлом, отхождение камней при мочеиспускании
- нарушения мочеиспускания
- гематурия в конце акта мочеиспускания
- УЗИ
Течение родов - особенностей не отмечается
- присоединившаяся почечная колика требует ускорения родоразрешения
- приступ почечной колики удается купировать введение спазмолитиков
- Состояние детей удовлетворительное
- гипотрофия при присоединении гестоза
Гидронефроз - заболевание, возникающее вследствие нарушения оттока мочи и характеризующееся расширением почечной лоханки, застоем мочи в ней и атрофией паренхимы почки
ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ НАРУШЕНИЯ ОТТОКА МОЧИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ - расширение чашечно- лоханочной системы и мочеточников больше справа, связанное с ростом и ротацией матки,
- набухание кавернозно- подобных сосудистых образований, расположенных в интрамуральном отделе мочеточников,
- образование острого угла в мочевом пузыре у места впадения в него мочеточников,
- избыток прогестерона, уменьшающего просвет верхней части изолированного мочеточника, но не влияет на его нижнюю часть,
- эстрогены тормозят перистальтику и уменьшают амплитуду сокращений преимущественно в 2/3 верхнего отдела мочеточников,
- повышение проницаемости эпителия канальцев почек.
ПРЕПЯТСТВИЯ К ОТТОКУ МОЧИ ПРИ ГИДРОНЕФРОЗЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ: - пороки развития уретры и мочевого пузыря;
- воспалительный процесс в тазовой и околопочечной клетчатке;
- перекручивание и перегибы мочеточников;
- сдавление мочеточников кровеносным сосудом, идущим к полюсу почки, или соединительнотканным футляром, образующим единое ложе для правого мочеточника и сосуда, расширяющегося во время беременности;
- камни и дивертикулы мочеточников;
- рубцовые сужения мочеточников;
- гормональные изменения при беременности.
Достарыңызбен бөлісу: |
